Обща информация - д-р
Уважаемо население, скъпи пациенти!
В Унгария няма много хора, чиято среда (семейство, родство, приятелски кръг, квартал) за съжаление не би имала рак. Въпреки всички наши усилия, медицината все още не вижда обща атака за тези заболявания и понякога може да изглеждаме безпомощни срещу болестта, въпреки че можем да направим много. Най-точната дума с главни букви:
ЕКРАННИ ТЕСТОВЕ.
Колкото по-скоро се открие тумор, толкова по-голям е шансът за възстановяване. За съжаление скринингът за тумор на дебелото черво все още не е разширен в цялата страна и въпреки че се очаква до няколко години, вярвам, че вече започвам това проучване сред пациентите си.
По-нататък можете да прегледате публикацията, издадена от ÁNTSZ, която аз съкратих много, която разкрива същността на скрининга за рак на дебелото черво. След статията ще опиша конкретната информация за организацията.
Професионални и организационни насоки за скрининг на дебелото черво
(Въз основа на информацията, достъпна на уебсайта на ÁNTSZ)
Ако искате да научите повече по темата от мен, кликнете върху връзката по-долу:
https://www.antsz.hu/felso_menu/szures_antsz_hu/vastagbelszures/szuresi_protokoll
Ракът на дебелото черво е проблем на общественото здраве в Унгария, тъй като Националният регистър за рака регистрира около 7600 нови рака годишно. Близо 5000 мъже и жени умират всяка година от рак на дебелото черво и ректума; ракът на белия дроб е втората водеща причина за смъртност от рак при мъжете, а ракът на гърдата е на второ място след рака на гърдата при жените, но с почти същата честота. Смъртността сред жените леко е намаляла от 1999 г. насам, докато продължава да нараства сред мъжете, макар и умерено.
Профилактиката на скрининга е най-обещаващата стратегия за намаляване на рака на дебелото черво и ректума. Ракът на дебелото черво и ректума е особено подходящ за скрининг, тъй като повечето от тях произхождат от доброкачествени жлезисти полипи на чревната лигавица, стават злокачествени процеси с течение на времето и развитието на рак е ограничено за дълго време до чревната стена и те често кървят периодично.
Има няколко метода за скрининг на колоректален рак:
1. Ректално дигитално (ректално палпиране) изследване, което е в състояние да открие полипи и тумори само на 7-10 cm от ректалния пръстен, неподходящо само за скрининг на дебелото черво.
2. сред инструменталните методи за изследване, колоноскопското изследване (чревно огледално отражение) е подходящо за преглед на цялата дължина на дебелото черво. Този метод обаче не е подходящ като метод за масов скрининг поради ограничената си социална приемливост и ресурс и отнема много време.
3. Откриването на окултно чревно кървене в проба от изпражнения е доказано ефективен метод за организиран скрининг на дебелото черво в общественото здраве. Използване на откриването на скрита кръв в изпражненията, Двугодишният скрининг на мъже и жени на възраст над 50 години може да намали смъртността от рак на дебелото черво в целевата популация с около една пета.
Проучването на дебелото черво на населението обхваща мъже и жени на възраст между 50 и 70 години със среден риск. Организационната единица на териториалния скрининг на населението е областта на общопрактикуващия лекар. Личните лекари и техният персонал, работещи в първичната медицинска помощ, играят ключова роля в нейната организация и доставка. Отговорността на личния лекар и неговия/нейния персонал е да предадат касетите с проби директно на лицата, упълномощени да проверяват за информация. Личният лекар е отговорен и за информирането на целевите лица, или лично, или придружено от лично препоръчано писмо, за целта и метода на скрининговия тест, докладването на очакваните резултати и убеждаването им да се възползват от скрининга предложен тест.
Окултна фекална кръв се открива от проба на изпражнения, взета в три последователни дни. В случай на отрицателен резултат След 2 години скрининговият тест трябва да се повтори.
В случай на положителен скрининг резултат, субектът ще бъде насочен към ендоскопска клиника от компетентен личен лекар, където ще бъде извършено колоноскопско изследване по цялата дължина на дебелото черво, за да се потвърди или отхвърли съмнение за кървене на полипи или тумори, вероятно полипи.
За развитието на рак на дебелото черво високорискови лица (чревни полипи при родители, деца, братя и сестри или рак на дебелото черво или ректума) също е задача на здравеопазването: препоръчително е да се извършва лабораторен тест за откриване на скрито кървене всяка година от 35-40-годишна възраст и да се извършва редовно ендоскопско прегледи (на всеки 3-5 години). Услугата за общопрактикуващи лекари регистрира и проследява хората с висок риск: В хода на ежедневните им медицински дейности личните и семейните анамнези се „преглеждат“ по време на постъпването на тези с висок риск от рак на дебелото черво. По този начин може да се види, че едно от условията за ефективността на скрининговия преглед на популацията е участието на общопрактикуващата служба, отношенията на доверие между общопрактикуващия лекар и „пациентите”, за които той/тя се грижи.