Обща и висцерална хирургия

На следващите страници бихме искали да Ви информираме, пациентът, за нашата специализирана клиника и нейния набор от услуги.

В нашата клиника извършваме операции на целия храносмилателен тракт, т.е. стомаха, червата, панкреаса, черния дроб, жлъчния мехур и далака. В допълнение към лечението на доброкачествени чревни заболявания, които включват дивертикуларна болест, специален акцент е поставен върху хирургичното лечение на злокачествени заболявания, известно като онкологична хирургия. Операциите се извършват в нашата клиника, като се използват най-съвременните хирургични методи като минимално инвазивна хирургия (хирургическа или ивица). Предлага се диоден лазер за проктологични интервенции. Друга специалност на нашата клиника за обща и висцерална хирургия е хирургичното лечение на доброкачествени и злокачествени заболявания на щитовидната жлеза.

За да можем непрекъснато да проверяваме качеството на нашите услуги от външно специализирано общество, ние участваме в осигуряването на качеството на Западногерманския център за червата (WDC) от 2013 г., който сравнява нашето качество със 105 други клиники и центрове.

Отдаваме особено значение на личната и индивидуалната подкрепа. Нашата цел е да предложим на вас, пациента, медицинска помощ на най-високо ниво и да ви изпратим у дома с оптимални грижи след амбулаторно или стационарно лечение.

Ние сме там за вас

KRH Klinikum Großburgwedel

Хирургична клиника II ─ Клиника по обща и висцерална хирургия

Fuhrberger Str.8
30938 Бургведел

Как помагаме

Хирургия на щитовидната жлеза/ендокринна хирургия

Ендокринна хирургия

Хирургичното лечение на доброкачествени и злокачествени заболявания на щитовидната жлеза е специалност на нашата клиника. Най-важната цел е премахването на болната или възлова промяна на щитовидната тъкан, като същевременно безопасно защитава съседни структури като гласовите нерви и паращитовидните жлези.

Използват се най-съвременни методи, като невромониторинг за контрол на функцията на гласните струни на нервите, за да се постигне резултат с добро качество и по този начин високо ниво на сигурност за вас като пациент. Чрез използването на уплътнителна скоба за съдове е възможно, наред с други неща, разрезът на кожата да бъде възможно най-малък. Освен това тези операции се извършват с лупи и челна лампа.

Вие като пациент със заболявания на щитовидната жлеза се грижите в тясно сътрудничество с местни специалисти по ядрена медицина, а в случай на злокачествени заболявания на щитовидната жлеза - с отдел по ядрена медицина на Медицинското училище в Хановер (MHH).

Паращитовидните заболявания също се лекуват редовно хирургично в нашата клиника. Имаме интраоперативна лабораторна диагностика (определяне на паратиреоиден хормон), както и тъканно базирани бързи прегледи на секцията за проследяване на успеха.

Преди операция

По време на консултацията се извършва анализ на предишните ядреномедицински констатации. Разглеждайки всички констатации заедно, се взема решение дали е необходима операция или има алтернативни терапии. Освен това оперативната процедура, степента на резекцията и специфичните интраоперативни рискове са обяснени подробно. След това ще получите среща за предболнична подготовка и прием в болница. Предстационарната подготовка се провежда в нашия център за прием и преглед и включва:

Хирургична и анестезиологична дискусия
Контрол на кръвните стойности
УНГ медицински преглед
допълнителни прегледи, ако е необходимо

Операцията

На сутринта се прави разрез, за да се постигне козметично оптимален резултат. Операцията се извършва под обща анестезия.

По време на операцията използваме фар със студена светлина и устройство за невромониторинг за управление на нервите на гласната струна. Лупите се използват и за увеличаване на фините структури 3,5 пъти. С тези инструменти и нашия опит можем да ви предложим високо ниво на сигурност. Ако има съмнение за злокачествено заболяване, щитовидната жлеза се изпраща за изследване на тъканите. В случай на паращитовидно заболяване, стойността на паращитовидния хормон се определя интраоперативно. Използваме саморазтворим шевен материал за кожния шев, така че издърпването на конеца не е необходимо.

След операцията

Няколко часа след операцията можете да станете в стаята си и да похапнете, ако курсът остане незабележим. Следоперативното лечение включва масаж на шията и лабораторен преглед.

Ако се чувствате добре, обикновено ви изписват на втория ден след операцията. Лентите за затваряне на рани, приложени по време на операцията, могат лесно да бъдат премахнати независимо, тъй като те започват да се разхлабват няколко дни след изписването. След 48 часа раната е зараснала толкова добре, че е възможен душ. Въпреки това първоначално трябва да се избягват интензивните слънчеви бани, обширното къпане или посещенията в сауната. След две седмици можете лесно да премахнете белега с крем за белези
масаж.

Операция на жлъчния мехур

Заболявания на жлъчния мехур

Появата на камъни в жлъчката (холецистолитиаза) е често срещано заболяване. Ето защо премахването на жлъчния мехур, така наречената холецистектомия, е много често срещана операция в нашата клиника. Обикновено жлъчният мехур се отстранява хирургично, ако камъните причиняват дискомфорт. Те могат да бъдат неспецифични, но могат да се появят и типични билиарни колики.

В допълнение към дискомфорта в горната част на корема или жлъчните колики, камъните могат да причинят и възпаление на жлъчния мехур или панкреаса, които също изискват отстраняване на жлъчния мехур.

Преди операция

Наличните открития (ултразвук, лабораторни стойности) ще бъдат обсъдени, когато се представите по време на консултацията. Ако са необходими допълнителни изследвания, те ще се извършват в тясно сътрудничество с нашата медицинска клиника.

Ако е необходима операция, ще бъдете информирани подробно за хирургичната процедура и ще бъде уговорена дата на операцията. Предстационарната подготовка се извършва в нашия център за прием и преглед (AUZ). Това включва:

хирургична и анестезиологична
Образователна беседа
Контрол на кръвните стойности
допълнителни прегледи, ако е необходимо

По-голямата част от времето можете да се приберете у дома след подготовката и да дойдете в болницата в деня на операцията на празен стомах.

Операцията

Холецистектомията обикновено се извършва лапароскопски, т.е.с помощта на нежна техника на ключалка. Това е възможно при над 85 процента от пациентите. Предимствата на тази минимално инвазивна процедура са по-бърз процес на възстановяване и по-малки, по-полезни за козметиката белези. Понякога все още може да се наложи да се извърши отворена операция, напр. Б. с адхезии след предишни операции или с тежко възпаление. За процедурата винаги се изисква обща анестезия. Кожата е пришита със саморазтворима нишка, която не е нужно да се дърпа.

След операцията

След като упойката отшуми, можете да станете в деня на операцията. На следващия ден отново можете да ядете леки цели храни. Изписването обикновено се извършва на втория ден след операцията след рутинен кръвен тест.

След 48 часа раната е зараснала толкова добре, че е възможен душ. Трябва да избягвате механичен стрес като къпане, плуване или посещение на сауна в продължение на 14 дни. По принцип не се изисква специална диета след холецистектомия.

Минимално инвазивна хирургия

Минимално инвазивна хирургия ("хирургическа намеса")

при заболявания на коремната кухина и коремната стена

Сега много операции се извършват с помощта на така наречените минимално инвазивни техники. Тези процедури са изпробвани и тествани в продължение на много години. Необходими са няколко по-малки разреза на кожата, през които се вкарват оптика и малки инструменти. Операцията се проследява на монитор.

Тези интервенции включват, например, лапароскопска апендектомия (апендектомия), лапароскопска холецистектомия (жлъчна операция), лапароскопска сигмоидна резекция (отстраняване на част от дебелото черво за сигмоиден дивертикулит), лапароскопска фундопликация (операция за рефлуксна болест на долната езофагеална чревно-мускулна лакероскопска система на мускулно-скелетната мускулатура и дебелото черво.

Херниите (хернии на коремната стена, ингвинални хернии) също могат да бъдат лекувани с тези минимално инвазивни техники.

Онкологична хирургия

Най-важната цел на хирургичното лечение на рак е дългосрочното излекуване, като същевременно се поддържа добро качество на живот.

Индивидуалната терапия се определя в редовни туморни конференции. Това се основава на настоящите насоки на медицинските дружества. В допълнение към лекуващия хирург, интернисти, рентгенолог и онколог също участват в тази интердисциплинарна конференция. Терапията се определя при тясна консултация с общопрактикуващи лекари и специалисти.

Операция на херния

Нашият спектър включва също лечение на всички видове хернии на коремната стена, използвайки съвременни форми на терапия, съобразени с Вас като пациент. Това включва и грижата за пъпна херния, ингвинална херния и херния след предишни операции.

Използват се както минимално инвазивни, така и конвенционални хирургични процедури. Дали операцията може да се извърши амбулаторно или трябва да се извърши в стационар, дали е необходима пластмасова мрежа или кой тип операция може да се използва, се определя и определя индивидуално за всеки пациент при предварителен преглед и дискусия.

За да оценим и допълнително оптимизираме различните хирургични процедури, ние участваме в проучването за осигуряване на качеството „Herniamed“. Чрез това участие понастоящем се стремим да получим печата на „гарантирано качествена операция на херния“ от Германското общество за херния. Това осигурява лечение, което е винаги актуално и индивидуално адаптирано към съответния пациент в дългосрочен план.

Лазерна терапия за ректални заболявания

Все повече хора имат проблеми с хемороиди или други доброкачествени заболявания в областта на анала. Тази тема обаче рядко се обсъжда. Тези заболявания могат да бъдат лекувани добре с правилното и най-вече навременното лечение.

Първият контакт се осъществява в работното ни време в личен разговор. Извършва се физикален (проктологичен) преглед според медицинската история. Преди изследването може да се наложи изпразване на червата с помощта на пургативна супозитория или клизма (клизма). След това аналният канал се сканира отвътре и отвън от изследващия лекар. След палпацията, ако е необходимо под анестезия, следва изследването с огледален инструмент (проктоскоп, ректоскоп).

По-нататъшната процедура ще бъде обсъдена с вас според съответното заболяване и резултатите от прегледа. Хирургическа интервенция се извършва само когато всички консервативни (нехирургични) мерки са изчерпани.

За най-често срещаните заболявания на ректума като хемороиди и фистули вече има голям брой хирургични и нехирургични методи на лечение. Те обаче често са болезнени, продължителни или свързани с рискове за функцията на мускулите на сфинктера (континенция). Също така, не всяка процедура е еднакво подходяща за всеки отделен случай.

В KRH Klinikum Großburgwedel лазерната терапия е иновативна и нежна възможност за лечение. С лазерната процедура е възможно да се защити силно чувствителната кожа в аналния канал и да не се наруши мускулът на сфинктера. Интервенциите обикновено се извършват при кратък стационарен престой. Обикновено не се изискват специални последващи грижи, но при необходимост могат да бъдат извършени в нашите часове за консултация. Лазерно лечение се провежда, наред с други неща, при хемороиди и фистули. Ще се радваме да ви посъветваме за най-добрия за вас метод на лечение.

хемороиди

Хемороидите са необичайни увеличения на възглавниците на кръвоносните съдове и лигавицата, които служат за фино запечатване на органа на сфинктера. Лазерната сонда се вкарва през малки шевове по ръба на ануса и увеличената възглавница на кръвоносните съдове се заличава от лазерната енергия, така че възглавницата се свива обратно до нормалния си размер (лазерна хемороидопластика, LHP ®). Чувствителната лигавица остава непокътната, така че почти няма болка. Първият ясен ефект на свиване се забелязва веднага, но пълният резултат се постига едва след около четири седмици. През това време може да се появи подуване или леко кървене.

Анални фистули

Аналните фистули възникват от възпаление на жлези, разположени в ректума, които обикновено се забелязват като абсцеси в крайната област на ануса (така наречените перианални абсцеси). Тук лечението се извършва в две стъпки. На първо място, абсцесът трябва да бъде облекчен и причиняващата фистула трябва да бъде маркирана с тънък дренажен контур. След като гнойната кухина е напълно изпразнена и излекувана (обикновено след около шест седмици), каналът на фистулата се заварява с лазерната сонда и вътрешният отвор в ректума се затваря с шев (Fistula Laser Closure, FiLaC ®). Няма нужда да се бели или разкрива фистулата с частично или пълно отрязване на сфинктера. Тъй като повечето фистули преминават през сфинктера, това е до голяма степен спестено. Външният отвор на фистулата в областта на кожата обикновено зараства в рамките на една седмица.

Фистули на опашната кост

Фикстули на опашната кост възникват в глутеалната гънка от неправилно израснали корени на косата и могат да образуват абсцеси и фистули под кожата. По време на лечението отворите на повърхността на кожата се изрязват пестеливо. След това фистулите се третират с лазера и по този начин се стимулират оптимално за зарастване на рани.

Амбулаторна хирургия

Някои интервенции, които не са много стресиращи, могат да се извършват и амбулаторно. Те включват имплантиране на пристанище или изследване на пристанището, операции с отворена ингвинална херния, проктологични интервенции (например хемороиди), а също и незначителни интервенции на меките тъкани като отстраняване на бенки или малки липоми.

Амбулаторната процедура ще бъде планирана и подготвена в консултация с вас като пациент; не трябва да има сериозни общи заболявания. След операцията ще бъдете лекувани като пациент в хирургичното отделение и следобед ще бъдете изписани у дома.

Управление на рани

Съвременното управление на раните се извършва от екип от медицински сестри и медицински специалисти по рани за лечение на сложни рани.

Ние предлагаме специален час за консултация за амбулаторни пациенти.