Общ преглед на инсулина

Какви ефекти предизвиква инсулинът? Инсулинът е основният хормон на Регулиране на кръвната захар. Като цяло има силен ефект на понижаване на кръвната захар.

Инсулинът насърчава притока на кръвна захар в клетките (особено в мастната и мускулната тъкан). Последица: нивото на кръвната захар спада (това може да се случи много бързо - минути).
Инсулинът насърчава натрупването на гликоген, съхраняващ захар (особено в черния дроб и мускулите).
Той инхибира натрупването на кръвна захар от протеинови фрагменти (това е т.нар. Глюконеогенеза от аминокиселини).
инсулин насърчава натрупването на мазнини (включително от захар).

В допълнение към описаните ефекти в метаболизма на въглехидратите и мазнините, инсулинът също така насърчава Натрупване на протеин (напр. изграждане на мускули) в клетките. Така че инсулинът обикновено има функция за стимулиране на растежа.

Защо инсулинът се определя в кръвта?
Определянето на инсулина е специален преглед, който се извършва сравнително рядко. По принцип не е необходимо да се диагностицира диабет.
Нивото на инсулина често се изследва в контекста на клинични тестове, при които на пациента се дава вещество (напр. Захар или хормон), или се гладува дълго време и след това се проверява как нивото на инсулин реагира на тях.

Човек измерва инсулина в кръвта:

В Хипогликемия (ниска кръвна захар),
- за изясняване на причината за ниската кръвна захар.
в Диабет (захарен диабет),
- за да видите колко инсулин панкреасът все още доставя или може да достави, когато се стимулира.
  Това помага да се реши дали лечението с инсулин има смисъл при диабет тип 2. С-пептидът е по-добрият маркер за това.
- за идентифициране на специфични, по-редки причини за диабет
- за идентифициране на предшествениците на диабет тип 1 (така наречения Prд диабет).
  Може да се измери инсулин при пациенти с антитела срещу клетките на панкреаса, произвеждащи инсулин, тъй като може да има преддиабет.
в проучвания за оценка на риска от атеросклероза
Има индикации, че повишеното ниво на инсулин е рисков фактор за атеросклеротични съдови увреждания („съдова калцификация“). Но изглежда твърде рано да се извършва определяне на инсулина с този въпрос извън проучванията.

Как възникват повишени нива на инсулин?
По принцип има следните причини за неподходящо високи или наистина високи нива на инсулин:

Неподходящо висока (Нивото на кръвната захар е доста ниско, не е необходим инсулин):

Инсулинът се произвежда от тумор (клетките на който не са под нормалния контрол на нивата на кръвната захар).
Секрецията на инсулин се стимулира от лекарства.
Приложен е самият инсулин.
Рядко се дължи и на определени антитела при автоимунни заболявания.
Разграждането на инсулина е нарушено (цироза на черния дроб)

Наистина се увеличи (над референтния диапазон):

Диабет тип 2 и други специални форми на диабет, при които инсулинът не може да действа правилно върху клетките. В замяна се отделя повече инсулин.
Болести или ситуации, които повишават кръвната захар. В отговор се отделя повече инсулин.
затлъстяване

За повече подробности вижте по-долу под Кота.

Как се получават ниските нива на инсулин?
По принцип има следните причини за неподходящо ниско (= твърде ниско за високото ниво на кръвната захар) или наистина ниско ниво на инсулин (= под референтната област):

Унищожаване на клетките, произвеждащи инсулин (диабет тип 1, други заболявания на панкреаса, лекарства, отрови, вирусни инфекции),
Пренапрежение и увреждане на клетките, произвеждащи инсулин (диабет тип 2),
редки генетични увреждания на клетките, произвеждащи инсулин
туморът произвежда хормон, който инхибира секрецията на инсулин.

За повече подробности вижте по-долу под Намаление.