Обяснено е крайното течение Функция, задача, заболявания; Разстройство

Знаете ли, че различните кръвни съставки протичат с различна скорост в рамките на един кръвоносен съд? И че един от потоците се нарича "Edge Stream"?

Разнообразни заболявания, включително заболявания на сърдечно-съдовата система като инсулти и инфаркти, но също така очевидно чисто естетически проблеми като изпъкнали вени в много случаи имат нещо общо с нарушаването на така наречения пределен поток на кръвта.

В следващата статия не само ще разберете кои заболявания са свързани с нарушен маргинален ток, но и как те могат да имат положителен ефект върху него.

Какво е маргинален поток?

Терминът маргинален ток, използван също като синоним за термина плазмена обвивка, идва от областта на ангиологията, подзона на вътрешната медицина, която, наред с други неща, загрижени за съдови заболявания. Тъй като терминът пределен ток се използва и в областта на геологията, например, в медицината се говори за „пределно течение на кръвта“.

Това е притокът на кръв близо до съдовата стена и обикновено се състои от кръвна плазма без еритроцити (червени кръвни клетки) и левкоцити (бели кръвни клетки). Пределният ток протича много по-бавно от централния кръвен поток и се променя с всякакви възпалителни реакции.

В медицината граничният ток е частичен феномен на така наречения ефект на Фареус-Линдквист. Поради този ефект в кръвоносните съдове възникват два различни вида течения: В центъра е бързо течащият аксиален ток, в който, наред с други неща, разположени са и еритроцитите.

От друга страна, поради ефекта на Фареус-Линдквист, върху стените на съдовете се развива плазматичен пределен ток, който действа като един вид плъзгащ се слой на кръвните клетки. Докато пределният поток съставлява само малка част от кръвния поток в по-големи съдове, неговият дял е много по-важен при по-малките съдове.

Ефект на Фареус-Линдквист

Основан е така нареченият ефект на Фареус-Линдквист върху течливостта или деформируемостта на червените кръвни клетки. Силите на срязване близо до стените на съдовете изместват еритроцитите в централния аксиален поток, което води до пределен поток, който е беден на клетки, но богат на плазма. Този плазмен поток изглежда действа като плъзгащ се слой, тъй като кръвта изглежда по-лесно тече тук.

Съвсем различно изглежда при по-дебели кръвоносни съдове. Тук делът на пределния ток е значително по-нисък, поради което триенето между протичащите кръвни клетки се увеличава. Това води i.a. до по-висок вискозитет на кръвта, т.е.по-изразено удебеляване на кръвта.

За разлика от това, в много тесни капиляри, най-малките кръвоносни съдове в тялото, вискозитетът на кръвта също се увеличава, тъй като еритроцитите могат да се деформират само до известна степен.

В обобщение може да се твърди, че ефектът на Фареус-Линдквист е отчасти отговорен за факта, че вискозитетът на кръвта, т.е. сгъстяването на кръвта, е значително по-нисък при съдове с малък диаметър, отколкото при съдове с голям лумен или диаметър.

Функции и задачи

Дори ако пределният поток съставлява част от потока във всички кръвоносни съдове поради силите на срязване близо до стените на съдовете, той е от медицинско значение преди всичко в кръвоносните съдове с малък диаметър. Тук срязващите сили осигуряват преразпределение на отделните кръвни компоненти.

Компоненти на кръвния поток

Кръвта се състои от различни частици, най-големите от които мигрират в много по-бързо протичащия аксиален ток в центъра на съда поради силите на срязване върху стените на съда. Този процес е известен още като миграция.

Левкоцитите или белите кръвни клетки представляват най-големите кръвни съставки и се намират в центъра на аксиалния поток след миграцията, причинена от ефекта на Фареус-Линдквист.
Еритроцитите или червените кръвни клетки, които са отговорни за транспортирането на кислород в тялото, са разположени малко по-близо до ръба на аксиалния поток.
Тромбоцитите, малки тромбоцити, които играят важна роля в съсирването на кръвта, се придвижват още по-далеч по ръба на аксиалния поток или по-близо до поток.
Кръвната плазма, в които все още почти няма кръвни клетки, се намира по-специално в кръвоносните съдове с малък лумен, т.е. тези с малък диаметър, в пределния поток.

Значение и полза

Законите на хемодинамиката определят притока на кръв, който се влияе главно от съдовото съпротивление, кръвното налягане и вискозитета на кръвта.

Вискозитетът на кръвта се определя по-специално от скоростта на кръвния поток, но се увеличава с бавен кръвен поток. По-специално еритроцитите са склонни, наред с други неща, Ако скоростите на срязване за образуване на инертни материали са ниски, те се натрупват един върху друг.

Ако скоростта на потока се увеличи отново, тези така наречени агрегати отново се разпадат и вискозитетът на кръвта съответно намалява. Това води до нестабилно поведение на потока, което е особено важно във връзка с съдовете с малък лумен.

За разлика от това, периферният поток увеличава скоростта на потока на кръвта и намалява вискозитета на кръвта. Тъй като скоростта на потока на периферния поток винаги е по-бавна от тази на централния аксиален поток, също се говори за поведение на двойния поток на кръвта. В зависимост от размера на диаметъра на съответните кръвоносни съдове, съставът на централния аксиален и маргинален поток се различава.

Болести и неразположения

Преглед на заболявания, оплаквания и нарушения на пределния ток:

Утайка феномен
шок
Синдром на хипервискозитет
Нарушения на микроциркулацията
артериосклероза
Нарушения на ефекта на Фареус-Линдквист

Утайка феномен

Поради патологични промени може да се случи, че в периферния поток на кръвта има главно левкоцити. Това е напр. случаят с феномена на утайката.

Поради това, така наречено образуване на ролки, скоростта на потока на кръвта намалява и засегнатата тъкан не е достатъчно снабдена с кислород или кръвоносните съдове се блокират. Причината за това може напр. да бъде шок или синдром на хипервискозитет.

Шокът

В медицината терминът шок се използва, за да опише сериозно нарушение на сърдечно-съдовата регулация, което винаги възниква остро.

Първа помощ при анафилактичен шок

Независимо от причината, разстройството се основава на намаляване на обема на кръвта, циркулираща в тялото и води до намалено кръвоснабдяване на жизненоважни органи, като напр. белите дробове и животозастрашаващи метаболитни нарушения.

Шоковото състояние се характеризира с бледа, студена кожа, едва забележим, но ускорен пулс и бързо падащи стойности на кръвното налягане. В повечето случаи има и други симптоми, като напр Страх, задух и помътняване на съзнанието.

Такова състояние може да включва причинени от голяма загуба на кръв, алергия (анафилактичен шок) или инфаркт. За да се предотврати нарушение на кръвообращението, незабавни медицински мерки като необходимо е снабдяване с течност или кръв, както и снабдяване с кислород или вентилация.

Хипервискозитет

Синдромът на хипервискозитета

В случай на синдром на свръхвискозитет се появяват нарушения на кръвообращението поради повишен вискозитет на кръвта. Това е напр. при множествен миелом, рак, който засяга както костите, така и костния мозък. Увеличаването на хематокрита, т.е. делът на еритроцитите в обема на кръвта, може да доведе до нарушения на кръвообращението.

Следните симптоми говорят за синдрома на хипервискозитета:

главоболие
Нарушения на зрението и слуха
виене на свят
Парестезии
Синкоп
Ангина пекторис

Парестезиите са неприятни за болезнени телесни усещания като Изтръпване, заспиване на крайници и нарушения във възприемането на студ и топлина, които не се предизвикват от подходящи стимули.

В някои случаи болката изчезва след няколко минути, в други продължава и остава, наред с други неща, придружени от гадене, задух и страх.

Ангина пекторис се причинява от намален приток на кръв към сърдечния мускул поради свитите коронарни артерии. Ако има постоянен недостиг на доставки, напр. Б. чрез съдова оклузия сърдечната тъкан умира и се стига до така наречения инфаркт.

Микроциркулация

Нарушенията на микроциркулацията

Ако притокът на кръв е ограничен в най-малките кръвоносни съдове, този процес се нарича нарушение на микроциркулацията. Такива нарушения на микроциркулацията винаги водят до увреждане на снабдяването с кислород и хранителни вещества в различните телесни тъкани.

Причината за нарушенията на микроциркулацията е или намален кръвен поток, или нарушен обмен на вещества в най-малките кръвоносни съдове. Те имат диаметър по-малък от 100 µm.

Микроциркулацията се влияе не само от свойствата на потока на кръвта, но и от кръвното налягане и съответния диаметър на съда. Тези фактори обаче постоянно се променят. Например, недостатъчният дренаж във вените може да доведе до натрупване на кръв и по този начин до нарушаване на кръвния поток.

Такива нарушения на микроциркулацията водят до атипично разпределение на потока на различните кръвни клетки.

Симптоматичните нарушения на микроциркулацията могат да бъдат част от следните клинични картини:

Остри възпалителни реакции
Периферна артериална оклузивна болест (PAD)
Ишемична болест на сърцето (ИБС)
Тропическа язва
гангрена

артериосклероза

Понякога в пределната струя на кръвта има много левкоцити. Ако освен това скоростта на потока на кръвта намалее, левкоцитите от пределния ток могат да залепнат по стените на съответните кръвоносни съдове.

Този процес обаче е обратим и веднага щом скоростта на притока на кръв отново се увеличи, белите кръвни клетки се изхвърлят от стените на съдовете и продължават да се отмиват.

Артериосклерозата обаче може да доведе до калцификация на съдовете. Тогава отлагането на различни кръвни съставки по стените на съда води до намаляване на диаметъра на съда, което от своя страна влияе на пределния ток в съответния кръвоносен съд.

Разстройство на Фареус

Нарушения на ефекта на Фареус-Линдквист

Ефектът на Фареус-Линдквист, който силно влияе на пределния ток, може да бъде нарушен от различни фактори.

Хемодинамични нарушения
артериосклероза
Съдов стрес
Промени в състава на кръвта (напр. Поради липса на течности или лекарства)
Генетично детерминирани аномалии на червените кръвни клетки (напр. Сърповидно-клетъчна анемия)
Метаболитни заболявания
Недостиг на желязо или витамин

Общите нарушения на хемодинамиката могат напр. предизвикани от патологични промени в кръвоносните съдове. Това е напр. при заболявания като артериосклероза.

Екстремните съдови натоварвания могат да причинят разкъсване на кръвоносните съдове и по този начин да нарушат общия кръвен поток, както и ефекта на Фареус-Линдквист. Например, кървенето поради пукнатини може да допринесе за образуването на тромби. Освен това кръвоносните съдове губят своята еластичност и се втвърдяват.

Генетично детерминираните аномалии на червените кръвни клетки нарушават ефекта на Фареус-Линдквист, напр. е случаят със сърповидно-клетъчна анемия.

Метаболитните заболявания и липсата на желязо или витамини също оказват отрицателно въздействие върху баланса на еритроцитите, което от своя страна влияе върху ефекта на Fåhraeus-Lindqvist, а оттам и върху пределния ток.

Често задавани въпроси и отговори

Тук ще намерите отговори на често задавани въпроси за крайния ток.

Текстура на кожата - ефекти?

Крайният ток засяга ли кожата ми? 1

Добрата циркулация на кръвта е от съществено значение за красивия тен. По правило ефектът на Fåhraeus-Lindqvist предотвратява и конгестията в капилярите, при което пределното течение е от особено значение, както е описано. Ако обаче ефектът или крайният ток са нарушени, може конгестия в капилярите. Това често се проявява първо под формата на зачервена кожа или изпъкнали вени - също по лицето.

Роля в атеросклерозата?

Каква роля играе пределният ток при артериосклерозата?

Атеросклерозата, известна още в обикновения език като втвърдяване на артериите, е заболяване на кръвните артерии. В тях кръвта, съдържаща кислород, се транспортира от сърцето до различните органи, за да ги снабди и с кислород.

В хода на заболяването има наред с други неща чрез отлагане на вар, мазнини и кръвни съсиреци по стените на кръвоносните съдове до свиване на кръвоносните съдове. Поради това може, т.е. до сърдечно-съдови заболявания като инфаркти и инсулти.

Поради пределния ток, вискозитетът на кръвта в кръвоносните съдове с малък лумен обикновено е нисък. Ако обаче диаметърът на съдовете продължи да намалява, вискозитетът на кръвта отново се увеличава, тъй като еритроцитите могат да се деформират само до известна степен.

Поради повишения вискозитет на кръвта обаче скоростта на потока на кръвта отново намалява, което води до повишено образуване на агрегат на еритроцитите. Въпреки това, във връзка с артериосклероза, това вече може да се превърне в много висок риск за здравето.

Роля в тромбозата?

Каква роля играе пределното течение при тромбоза?

Тромбозите възникват поради нарушен обратен поток на кръвта, което кара така наречените тромби (кръвни съсиреци) да се образуват по стените на съдовете.

Те могат да включват възникват, когато скоростта на потока на кръвта е намалена по някаква причина, има промяна в съдовите стени на кръвоносните съдове или кръвта има повишена склонност към съсирване.

Тъй като кръвта тече по-бавно във вените, отколкото в артериите, тромбозата обикновено възниква във вените. Тези съсиреци под формата на кръвни съсиреци вече могат да запушат вените. Това не само предотвратява връщането на кръвта обратно, но също така води до увреждане на венозната система.

В тези случаи агрегацията на тромбоцитите може да наруши ефекта на Фареус-Линдквист и по този начин пределния ток.