Обемистият живот опасен размер на талията е рисков фактор за инфаркт и диабет -
Бедните хора живеят по-опасно от хората със сравнително по-малко мазнини около бедрата. "Размерът на талията позволява по-добра прогноза за развитието на инфаркт, високо кръвно налягане или нарушения на метаболизма на мазнините, отколкото например индексът на телесна маса (ИТМ)", казва Priv.-Doz. Д-р Филип Ставоуи (Германски сърдечен център Берлин) на пресконференция по повод 73-та годишна среща на Германското общество по кардиология, която започва днес в Манхайм.
„Увеличеният размер на талията сам увеличава риска от развитие на метаболитен синдром през следващите пет години с до 46%.“ Хората с метаболитен синдром имат значително повишен риск от диабет тип 2, инфаркт и инсулт. Ако има концентрация на телесни мазнини около ханша („коремно затлъстяване“), рискът от заболяване се увеличава, дори ако ИТМ е все още нормален (килограми телесно тегло на квадратен метър телесна повърхност).
„Изследванията показват, че мастната тъкан около ханша служи не само за съхраняване на енергия, но е и ендокринен орган, вид жлеза с широк спектър от метаболитни ефекти“, обяснява Priv.-Doz. Stawowy. „Наднорменото тегло проправя пътя за захарен диабет тип 2, сърдечно-съдови заболявания, някои форми на рак, заболявания на опорно-двигателния апарат, дихателната система и стомашно-чревния тракт.“ Според препоръките на СЗО нормалната стойност за жените е талията до 80 сантиметра, за мъже до 94 сантиметра. Жените с наднормено тегло с обиколка на талията между 80 и 88 сантиметра, а мъжете между 94 и 102 сантиметра. Етапът на затлъстяване се достига, когато обиколката на талията при жените надвишава 88 сантиметра, а при мъжете 102 сантиметра.
Само една трета от мъжкото население в Германия е с нормално тегло и малко по-малко от половината за жените. Над половината от населението на Германия е с поне наднормено тегло, около 20 процента вече са достигнали етапа на затлъстяване.
„Наднорменото тегло и затлъстяването“, казва проф. Д-р. мед. Улрих Кинтшер (Charité-Universitätsmedizin Berlin), „предизвикват инсулинова резистентност, водят до повишени нива на свободни мастни киселини и триглицериди в кръвта, имат отрицателен ефект върху коагулацията на кръвта и причиняват хронично възпаление. В допълнение, класическите рискови фактори като захарен диабет, неблагоприятни нива на липидите в кръвта и високо кръвно налягане са причинени от повишеното телесно тегло. Повече от две трети от пациентите, които страдат от инфаркт, имат повишено телесно тегло. "
Затлъстяването като защитен фактор след инфаркт изглежда съмнително
Но ако хората с наднормено тегло или затлъстяване са претърпели сърдечен удар или страдат от ишемична болест на сърцето, те също имат ли повишен риск от смърт или може би са защитени от увеличеното телесно тегло? Във всеки случай проучване с 527 265 пациенти от САЩ (Adams KF et al., New Engl J Med 2006) установи, че хората с наднормено тегло с ИТМ между 25 и 29,9 kg/m2 принадлежат към групата с най-нисък риск от смърт.
"При по-внимателно проучване на публикуваните досега проучвания обаче защитната роля на затлъстяването след инфаркт изглежда съмнителна", анализира проф. Кинтшер. „В повечето проучвания ИТМ е изследван като мярка за телесно тегло или затлъстяване. ИТМ се състои от телесна мастна маса и чиста маса (мускулна маса, кости, вода и т.н.) и изглежда не е оптималният инструмент за измерване на затлъстяването. Ако обаче обиколката на талията се използва за оценка на затлъстяването, е ясно показано, че с увеличаване на коремното затлъстяване рискът от смъртност и реинфаркт се увеличава Кинчър.
Контакт:
Професор доктор. Еккарт Флек, говорител на пресата на DGK
Кристиане Лимберг, пресаташе на DGK, тел. В конгресния център 0621-41065002
Roland Bettschart, B&K Media and Communication Consulting, тел. В Конгресния център 0621-4106-5003 или мобилен 0043 676 6356775