НОЗОКОМИАЛНИ ИНФЕКЦИИ Определения Консенсус относно това кои инфекции да се броят
Няма консенсус по въпроса кои инфекции се считат за вътреболнични (терминът произхожда от латинското nosocomium - болница и от гръцкото nosokomeo - да се грижи за пациента), досега няма.
Според дефиницията на СЗО вътреболничната инфекция е всяко клинично разпознаваемо инфекциозно заболяване, което се развива при пациент в резултат на посещението му в болницата за медицинска помощ или престой в нея, както и всяка инфекциозна болест на болничен служител, която се развива като резултат от работата му в тази институция, независимо от момента на поява на симптомите (след или докато е в болницата).
Според други, най-често използвани критерии, инфекциите могат да бъдат класифицирани като вътреболнични, ако пациентът е повторно приет в болницата с установена инфекция, резултат от предишна хоспитализация, или ако инфекция, която не е била в стадия на инкубация по време на приемането не се е развило по-рано от 48 часа след хоспитализацията.
Повечето изследователи са съгласни, че на първо място трябва да има клинични признаци на инфекция, които се откриват по време на физически преглед на пациента или анализ на първична документация. Допълнителна информация може да бъде получена въз основа на резултатите от параклиничните методи за изследване (например рентгенова снимка на белите дробове при вътреболнична пневмония) и лабораторни данни (микробиологични, серологични и бързи диагностични методи).
Епидемиология на вътреболничните инфекции
В зависимост от различни фактори, броят на хоспитализираните пациенти, които развиват вътреболнични инфекции, варира от 3 до 5%. Вътреболничните инфекции са четвъртата водеща причина за смърт в Съединените щати (след сърдечно-съдови заболявания, злокачествени тумори и инсулти).