Новородено жълтеница - BabyCenter

новородено

В тази статия

Трябва ли да се притеснявам, ако новороденото ми получи жълтеница?

Около половината от всички нормални, здрави бебета имат леко жълтеникава кожа през първите дни от живота (Evans 2007). Това е безвредно новородено жълтеница. Ако и вашето бебе го направи, тогава не е нужно да се притеснявате. Кажете обаче на акушерката за жълтеница, особено ако стомахът или краката на бебето изглеждат жълтеникави.

Ако вашето бебе е родено например на изчислената дата, то ще се превърне в червенобузи сноп радост в рамките на една седмица. Ако детето е родено преждевременно, може да отнеме малко повече време, преди кожата да стане розова.

Откъде идва жълтеница?

Жълтеница се появява, когато в кръвта има твърде много билирубин (пигмент на жлъчката). Тъй като бебетата не дишат в корема си, те получават кислород чрез кръвта на майка си. За целта бебетата се нуждаят от много кислородни носители (червени кръвни клетки), които съдържат билирубин.

След раждането детето диша само и вече не се нуждае от всички червени кръвни клетки. Когато се разгради, билирубинът се освобождава във неразтворима във вода форма; след това черният дроб трябва да конвертира билирубина, за да може да се екскретира. Ако има много билирубин, има задръстване пред черния дроб и билирубинът се увеличава. Когато нивата на билирубин се повишат масово, жълтеницата се разпространява от главата до врата, гърдите и в по-лошите случаи до пръстите на краката.

Неонаталната жълтеница (за разлика от другите форми на жълтеница, причинена от чернодробно заболяване) не вреди на здравите деца.

Колко често се среща жълтеница при новородени?

  • Около 60% от всички деца, които са напълно развити, развиват жълтеница на втория или третия ден след раждането. Обикновено изчезва след седмица.
  • 80% от всички недоносени бебета го развиват между петия и седмия ден след раждането (Evans 2007). Обикновено изчезва през първите два месеца от живота.

Как се лекува новородената жълтеница?

Ако бебето ви стане жълтеникаво, лекарят ще измери нивото на билирубин в кръвта и ще определи дали е необходимо лечение. Освен ако бебето ви е родено преждевременно и не е здраво, повечето лекари се намесват само ако в кръвта има повече от 20 милиграма билирубин на децилитър в кръвта.

Жълтеницата се лекува с фототерапия, процедура, при която вашето бебе е изложено на синя светлина с определена дължина на вълната, от началото на 70-те години (Mills and Tudehope 2001). Това разгражда билирубина и може да се екскретира. Обикновено това лечение продължава ден-два, като бебето се поставя в кувьоз, голо, с изключение на маска за очи и пелена. Има разбира се почивки между леките процедури.

Ако билирубинът на вашето бебе не се нуждае от лечение, все пак можете да му позволите да се възползва от малко слънчева светлина - но за предпочитане рано сутрин или късно следобед, така че чувствителната кожа на бебето да не получи слънчево изгаряне.

Ако бебето ви има рядка непоносимост към кръвна група, може да се наложи кръвопреливане. Но бъдете сигурни, че резус кръвната проба по време на бременност би ви посочила този проблем предварително. Ако е така, щеше да им бъде дадена спринцовка, съдържаща "анти-D" антитела, за да се избегне този проблем.

Ако майката има кръвна група 0 и е налице жълтеница, това може да е непоносимост A0 или по-рядко B0, която също може да се лекува добре с терапия със синя светлина.

Ако кърмите бебето си, това трябва да се прави много редовно. Това също означава, че трябва да събудите бебето си, ако е много сънливо (NICE 2006). За това ще ви трябва много почивка, вода, добро хранене и подкрепа.

Ако кърмите бебето си, не му давайте други течности, като мляко или вода, защото редовното кърмене ще излекува жълтеница (NICE 2006) .

Как мога да разбера дали бебето ми има жълтеница?

Експертите препоръчват този бърз домашен тест: оказвайте лек натиск върху гърдите на бебето в добре осветена стая. Ако след отстраняване на ръцете зоната остане жълто оцветена, трябва да посетите лекар. Този тест работи особено добре при светлокожи бебета; при деца с по-тъмна кожа търсете жълтеникав оттенък на бялото на очите или венците. Може също така да откриете, че съдържанието на памперса е много леко (NHS Direct 2008) .

Не забравяйте, че новородената жълтеница е временно състояние, което ще изчезне от само себе си и няма да причини дългосрочни щети (с изключение на много тежки случаи). Ако сте загрижени, попитайте Вашия лекар: Ето как можете да бъдете сигурни, че Вашето бебе скоро ще има светло бъдеще.

Ако жълтеницата продължава по-дълго или не се подобрява значително в резултат на терапията, във всеки случай трябва да се определи неразтворимият във вода и водоразтворимият билирубин, тъй като има и редки заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, които изискват друга терапия. Така че, ако се съмнявате, моля свържете се с педиатър, той/тя ще организира необходимото.