Нова светлина върху "проклятието на нома" - Planete sante
АВТОРИ
Вкоренява се в устата и постепенно унищожава лицето, като атакува меките и костни тъкани на лицето. Noma засяга предимно малки деца в части от африканския континент. По този начин бихме могли да говорим за „нома-пояс“, разположен на юг от Сахара и пресичащ Африка, от Сенегал до Етиопия.
Noma е и медицинска загадка, върху която наскоро хвърли нова светлина екип от HUG и UNIGE, който публикува резултатите от своята работа в The Lancet Global Health (1). Тази публикация е след уникално по рода си проучване, проведено в продължение на седем години в Нигер - с помощта на съвременни микробиологични техники, използвани за първи път в развиваща се страна. От друга страна, извършвайки задълбочено епидемиологично разследване на терен, изследователският екип на GESNOMA (Женевска изследователска група по Нома) обявява, че е успял да демонстрира връзката между нома и различни рискови фактори.
Деактивиране на последиците
„Нома е гангренозно заболяване, причиняващо тежко разрушаване на меките и костни тъкани на лицето. Точното му разпространение не е известно. Понастоящем присъстващ на Запад до началото на 20-ти век, нома поразява почти само деца на възраст от 2 до 6 години, живеещи в най-бедните региони на света, обобщено преди шест години на уебсайта на Orphanet (2) Д-р Дениз Барати-Майер - сега първи автор на публикацията.
Децата с нома, в допълнение към обширното осакатяване на лицето, често присъстват с отворена ринолалия [речево разстройство, проявяващо се с носов глас], лигавене, което не може да се контролира, и социално изтощителна халитоза [лош дъх]. " Тя добави, че най-изтощителното продължение е постоянното свиване на челюстите: спонтанното излекуване на болестта се дължи на изцелението, характеризиращо се с изключително плътна и влакнеста тъкан, което може да доведе до истинско обездвижване на долната челюст. Тогава децата имат отвор за уста между 0 и 10 mm, което прави твърдото хранене трудно, ако не и невъзможно.
Причини и лечения
Как да разберем? С течение на времето успяхме да свържем различни фактори с нома: недохранване, интеркурентни заболявания като морбили или малария, лоша хигиена на устната кухина и лезии на лигавицата на венците. Причините за нома обаче остават неизвестни. Тъй като знаем за съществуването на бактерии, се споменават бактериални фактори.
В острата фаза управлението на нома има за цел да подобри общите условия на живот (балансирана и хипервитаминизирана диета, адекватна хидратация) и да осигури местни грижи. Препоръчват се антибиотици за предотвратяване на инфекциозни усложнения, които често са фатални. Също така се смята, че те биха могли да помогнат за ограничаване на разпространението на лезиите. „Ако те все още са интраорални и ограничени, понякога антибиотиците могат да спрат прогресията на заболяването. След като фазата на заздравяване завърши, може да се обмисли поетапна реконструктивна хирургия (предназначена за отстраняване на стеснението в устата, след това за възстановяване на челюстта или долночелюстната кост, бузата, устните и носа). Noma се свързва със значителна заболеваемост и смъртност. "