Нова насока Кой трябва да лекува хеликобактер; Здравен град Берлин
Всеки, който приема ИПП за киселини, трябва да се лекува с Helicobacter
Около половината от всички възрастни в Германия са заразени със стомашната бактерия Helicobacter pylori. Първият признак често е възпаление на лигавицата на стомаха: остър гастрит. Ако това се превърне в хронично възпаление, могат да възникнат усложнения. Въз основа на хроничен гастрит се развиват стомашни проблеми до язви в стомаха и дванадесетопръстника при всеки пети пациент.
В дългосрочен план зародишът увеличава риска от рак на стомаха и е отговорен за MALT лимфома, рядък тип рак на лимфната жлеза. Следователно новите насоки препоръчват ерадикационна терапия, т.е. елиминиране на зародиша, за определени рискови групи.
Кой трябва да лекува хеликобактер: рискови групи
„Елиминирането на Helicobacter pylori не само облекчава острите симптоми на възпаление на стомашната лигавица, язва на стомаха или дванадесетопръстника“, казва проф. Петер Малфертейнер, директор на Университетската клиника по гастроентерология в Магдебург и един от двамата координатори. "Той също така има потенциал да предотврати рецидив на язва и развитието на рак на стомаха."
Поради това DGVS препоръчва лечение на близки роднини на пациенти с рак на стомаха или хора, които вече са страдали от рак в ранните етапи - дори ако пациентът няма симптоми.
Всеки, който приема PPI, трябва да се лекува с Helicobacter
Инхибиторите на протонната помпа (PPI) инхибират производството на стомашна киселина. Лекарите често ги предписват за лечение на рефлуксна болест, която е киселини. Хората, които ги приемат повече от година, трябва да премахнат стомашните зародиши. „Лечението с тези киселинни регулатори води в дългосрочен план до атрофия или до чревна метаплазия на стомашната лигавица. Тези промени, които вече не могат да бъдат обърнати, увеличават риска от рак на стомаха “, обяснява Малфертайнер.
Лекарите трябва също да обмислят лечението с хеликобактер за пациенти, които приемат ASA или нестероидни противовъзпалителни лекарства дългосрочно и следователно имат повишен риск от стомашно кървене. Това посочва координаторът на насоките проф. Волфганг Фишбах, главен лекар на Медицинска клиника II в клиниката в Ашафенбург-Алценау. Отърваването от зародиша може да намали риска от стомашно кървене.