Нощно изпотяване, нощно изпотяване
Нощното изпотяване може да е индикация за заболяване
Под термина Нощно изпотяване, Известен също като нощно изпотяване, човек разбира екстремно изпотяване през нощта, което налага смяна на дрехите. Нормално е да се потите през нощта, когато температурата в стаята е висока или одеялото е твърде топло за времето на годината. Това обаче може да бъде и симптом на заболяване, например инфекция или туморно заболяване. Особено ако засегнатите редовно се събуждат обляни в пот и се появят симптоми като повишена температура или загуба на тегло, причината за изпотяването трябва да бъде изяснена от лекар.
Причини за нощно изпотяване
Причината за този симптом трябва да бъде проучена, особено ако са се появили нови нощни изпотявания, тъй като заболяването може да причини изпотяване. Това са особено чести инфекции или туморни заболявания.
Различни лекарства също могат да причинят нощно изпотяване като страничен ефект.
Инфекциозни заболявания, които причиняват нощно изпотяване
- туберкулоза: Това е заболяване, причинено от микобактерии, което първоначално засяга белите дробове и може да се разпространи в други органи. Типични съпътстващи симптоми са умора, слабост, подути лимфни възли, треска, загуба на апетит, загуба на тегло и кашлица.
- Освен това бактериални инфекции като възпаление на сърдечния мускул (ендокардит) или възпаление на костния мозък (остеомиелит). Типичен съпътстващ симптом е треската или леко повишената температура.
- ХИВ инфекция: В случай на остра инфекция с вируса на HI, освен грипоподобни симптоми като треска, болки в ставите и подуване на лимфните възли, може да се появи и нощно изпотяване. Този симптом обаче е по-типичен за огнище на ХИВ инфекция, което отнема години.
Ракови заболявания, които причиняват нощно изпотяване
- Лимфом (например лимфом на Ходжкин или неходжкинов лимфом)
- левкемия (Рак на кръвта)
- Нощното изпотяване също е по-рядко срещано при други видове тумори като рак на простатата, рак на бъбреците, рак на щитовидната жлеза или инсулином.
Други заболявания, които причиняват нощно изпотяване
- Хипертиреоидизъм (Хипертиреоидизъм): При това хормонално разстройство изпотяването обикновено се появява не само през нощта, но и през деня.
- ревматизъм, Ревматоиден артрит: Това са състояния, при които възпалението на ставите възниква от автоимунни реакции, които водят до силна болка и скованост на ставите. В някои случаи се появява и треска с прекомерно образуване на пот.
Лекарства, които могат да причинят нощно изпотяване като страничен ефект
- Антидепресанти и други психотропни лекарства
- Лекарства за понижаване на кръвната захар, ако се появи твърде висока доза и ниска кръвна захар (хипогликемия)
- Лекарства за лечение на хормонални нарушения или заболявания (например тамоксифен, използван за лечение на рак на гърдата)
- Прекомерната консумация на алкохол също може да предизвика нощно изпотяване.
В допълнение към класическите "горещи вълни" по време на менопаузата може да се появи повишено изпотяване, особено през нощта. Това е причинено от хормоналните промени по време на менопаузата и няма стойност на заболяването.
Диагностика и изследвания
В началото на диагнозата винаги има разпит на пациента (анамнеза). Важно е лекарят да разбере кога точно се появяват изпотяванията, колко често и колко силни са те. Ако пациентът вече е измерил температурата си преди или след изпотяването, това може да бъде добра отправна точка за лекаря. Появата на други симптоми като загуба на тегло, подути лимфни възли, кашлица, умора, нередности в цикъла при жените или болки в ставите също е важна. Ако пациентът е на лекарства, те могат да бъдат спрени или заменени с други лекарства, за да се провери дали причиняват нощно изпотяване.
По време на клиничния преглед лекарят първо палмира лимфните възли на врата и главата, за да открие евентуално подуване. Показания за хормонално разстройство, причинено от свръхактивна щитовидна жлеза, биха били увеличена щитовидна жлеза с образуване на гуша (т.нар. Гуша), треперене и изпъкнали очни ябълки. Лекарят също така измерва температурата, пулса, кръвното налягане и теглото. Той изследва звуците на сърцето и звуците на белите дробове и сканира корема, особено черния дроб и далака, за подуване или други промени.
Ако лекарят все още не може да направи надеждна диагноза след този преглед, пациентът може да води „температурен дневник“ и да измерва температурата си за по-дълъг период от време по различно време В лабораторията може да се направи пълна кръвна картина от кръвна проба, за да се изследват клетките и кръвта да се провери за патогени.Компютърна томография (КТ) може да се направи и при съмнение за заболяване в определени органи Коремна или гръдна кухина.
В отделни случаи е необходимо да се направи биопсия на лимфен възел или да се изследва костния мозък.
Терапия и лечения
Лечението за нощно изпотяване зависи от основната причина.
Инфекциозните заболявания, особено тези, причинени от бактерии, обикновено могат да бъдат лекувани добре с лекарства, като антибиотици. При туберкулоза е необходимо шестмесечно лечение с комбинация от два до четири антибиотика.
Туморите могат да бъдат отстранени хирургично или лекувани с лъчева терапия или химиотерапия, в зависимост от вида на тумора. Може да е необходима и комбинация от тези лечения.
Хормоналните нарушения, като хипертиреоидизъм, могат да бъдат лекувани с използването на специални лекарства, така че симптомите да се подобрят бързо. Съществуват и специални препарати за менопауза, но хормоналната терапия обикновено не се препоръчва поради понякога тежките странични ефекти.
При ревматичните заболявания лечението на симптомите в острата фаза е на преден план. Използват се предимно лекарства за облекчаване на болката и противовъзпалителни средства, така наречените противовъзпалителни лекарства. Тъй като Rhema е предимно автоимунно заболяване, лекарствата могат да се използват и за потискане на имунната система.
Ако медикаментите са причина за нощно изпотяване, симптомите обикновено изчезват, когато тези лекарства бъдат прекратени или заменени с други препарати.