Нощна лекция в Университетския медицински център на Майнц Когато органите се спукат, това става животозастрашаващо
MAINZ - Когато медицината казва, че нещо се е спукало, става драматично. Тогава се сещате за аневризма или стомашна перфорация, но има и други заболявания с този ход. „Разкъсване на органи“ е името на новия сезон от поредицата „Нощна лекция“. Говорихме с инициатора професор Кристиан-Фридрих Вал, директор на Клиниката по сърдечна, гръдна и съдова хирургия.
Професор Вал, заглавието звучи малко страшно .
Vahl: Тогава ще започна безвредно. В училищен клас наскоро ме попитаха дали стомахът или стомахът може да се спука, ако ядете и пиете твърде много. Тук можете да се успокоите: ако ядете твърде много, здравите органи обикновено не се пукат.
Как стигна до тази необичайна звучаща тема? Или изобщо не е толкова необичайно?
Много от тях са засегнати от кисти и се страхуват, че ще се спукат. Кистите са кухини в тялото, които обикновено не съществуват и се срещат на практика във всички системи на органи - често в яйчниците, белите дробове, бъбреците, черния дроб. Те са или пълни с течност, с кръв или, в белите дробове, с въздух. Кистите и торбичките се пукат, когато напрежението на стената е твърде голямо.
ПРОГРАМАТА
Как възникват кисти?
Най-лесният начин да го обясните е да използвате като пример колянната става: Ако ставата е повредена или възпалена, тялото все повече произвежда синовиална течност, което увеличава налягането в ставната капсула. Ако стане твърде голям, той може да се изтъни в слабо място и да се превърне във форма, подобна на чувал. Такова слабо място лежи в задната част на коляното и се проявява като киста в кухината на коляното.
Коя е най-опасната киста?
Кистите могат да бъдат резултат от глистни болести, които са рядкост в Германия, но са внесени чрез международни пътувания и миграция. Ехинококозата е най-опасната глистна болест при хората, която причинява кисти; тя се среща и в Германия, Франция и Швейцария. Също така е опасно поради инкубационния период от около 15 години. Виждал съм само четири ехинококови кисти в моя район. Ако се спукат, това може да бъде фатално.
Кистите правят симптоми?
Това зависи от размера и органа, в който се образуват кистите: Когато белите дробове са засегнати, болката в гърдите, хроничната кашлица, задухът или изкашлянето на кръвта са основните фактори. Преместването на тъканите се случва предимно в засегнатия регион, което често не е правилно интерпретирано.
Кога става наистина опасно?
Когато мехурчетата от емфизем се спукат в белите дробове, животът е в опасност. Засегнати са предимно млади, иначе здрави хора. От друга страна, има пациенти с хронична ХОББ, при които белодробният мехур се пука, когато кашлицата е силна. Тогава само хирургичната терапия може да помогне: изпразване на въздуха. Аневризмата на аортата също е животозастрашаваща. Ако се спука, е трудно да оцелееш. Но дори аневризма на артерията на коляното може да бъде животозастрашаваща.
Възможна ли е превенцията?
Поради големия брой органи няма общ отговор на това: При разширени вени възлите могат да стават все по-големи с годините; ако те са с размерите на лешник, рискът от тяхното пръсване се увеличава. Но кистите на яйчниците също често имат дълга история. Преди менопаузата тези кисти обикновено регресират за няколко месечни цикъла.
Сега жените са без симптоми, след това страдат от едностранна коремна болка и зацапване отново. Превенцията е важна. Преди менопаузата само всяка хилядна киста на яйчниците е злокачествена, но трябва да се наблюдава.
Те също така въвеждат аортната единица. За какво става въпрос?
Той е първият в Германия и се комбинира с нови форми на организация и интегративни терапевтични подходи за всички аортни заболявания от възходящата главна артерия до крайните клонове в корема. Аортната единица е предназначена да предотврати пукването на основните артерии.