Nosebleeds Какво да правя Причини и първа помощ

Най-важната мярка: Наведете главата си напред! Кървенето от носа често се предизвиква от носната бране, но също и от високото кръвно налягане.

Въпреки това, артериосклерозата също може да доведе до внезапно спукване на кръвоносен съд в носа. Лекарствата за разреждане на кръвта също са основна причина за кървене от носа. Ако кървенето не може да бъде спряно в рамките на 10 минути, трябва да посетите лекар. Това извършва назоскопия и заличава засегнатия кръвоносен съд под местна упойка.

общ преглед

Честота на високо кръвно налягане

Високото кръвно налягане е една от основните причини за кървене от носа. Особено засегнати са хората над 50 години. Това е наред с други неща също и на лекарствата за разреждане на кръвта, които тази възрастова група приема по-често. Ако възрастните внезапно получат кървене от носа без видима причина, винаги е необходимо да се консултирате с лекар относно възможните причини.

Дори през детството от време на време от носа може да капе кръв, но заболяването е изключително рядко отговорно. Кървенето от носа при деца често се появява във фази на големи ускорения на растежа и не предизвиква безпокойство. Дори удар по носа, докато се разхождате, може да причини кървене от носа. Лечението в болницата е необходимо само ако в носа има чужди тела или кървенето не е спряло след максимум 10 минути.

Хормоналните промени по време на бременност също могат да доведат до изтичане на кръв от носа отново. Това обаче е безопасно за майката и детето, докато кървенето изчезне през първите няколко минути. Само ако кървенето от носа се появява често, трябва да се консултирате с лекар. Прекалената загуба на кръв може да доведе до проблеми с кръвообращението, в най-лошия случай припадък.

Причини и ход на кървене от носа

Ако кръвта изведнъж излезе от носа, това често води до стрес и несигурност. Но дори насилственото издухване, кихане или обиране на носа може да увреди фините съдове на носната лигавица, която е добре снабдена с кръв, и следователно да доведе до кървене. Има ли настинка или напр. Ако сте алергични към животински косми, лигавицата на носа ви ще се подуе, увеличавайки риска от кървене от носа. Ако носът е сух или е претърпял назофарингеална операция, може да има временно кървене от носа. Особено при възрастни обаче кървенето от носа често е симптом, например високо кръвно налягане или артериосклероза.

Също така има Все още поставяте под въпрос тези причини за кървене от носа:

Лекарства за разреждане на кръвта
Външно насилие:
(Череп) наранявания
Удря или пада по главата или носа
Чужди тела в носа: При малки деца често това са лего блокове, малки копчета или фъстъци
Хемофилия ("кръвна болест")
Нарушение на кървенето
Недостиг на витамин К: нарушава съсирването на кръвта и напр. твърде лошо заздравяване на рани
Болест на Ослер: Това е генетично детерминирано увеличение на артериоли, венули и капиляри, най-малките кръвоносни съдове в тялото. Около 90% от всички засегнати страдат от често тежки кръвотечения от носа. Наследственото заболяване обаче е изключително рядко.
Доброкачествени или злокачествени назални тумори; те много рядко са причина за кървене от носа.

Първа помощ при кървене от носа

За да се спре кървенето от носа, трябва да се вземат следните незабавни мерки:

Седнете изправени
Наведете главата си леко напред
Поставете студена кърпа или охлаждаща торба на гърба на врата си.
Внимателно стиснете и двете ноздри, за да не изтече повече кръв.

Главата не трябва да се накланя назад - както често се допуска погрешно. Това може да доведе до изтичане на кръв по гърлото и евентуално да попадне в дихателната тръба. (Риск от преглъщане и задушаване!). Освен това не трябва да поставяте тъкани до носа. Издърпването му дразни ненужните съдове ненужно, което може да доведе до кървене да започне отново.

Ако кървенето не може да бъде спряно в рамките на първите 10 минути, трябва да се потърси медицинска помощ. Това важи и ако е налице и нараняване на главата и в резултат на това може да е настъпило кървене от носа. Ако има съмнения за чужди тела в носа при деца, те трябва да бъдат отстранени от УНГ специалист.

Диагностика на кървене от носа

За да установи причината за кървенето от носа, лекарят извършва назоскопия (назална ендоскопия, риноскопия). С помощта на ендоскоп той внимателно разширява ноздрите на засегнатото лице и след това осветява светлината в ноздра. Следователно той може, т.е. оценете носната преграда. Това е облицовано с много добре перфузирана лигавица.

Това често е причината за кървенето. Освен това лекарят обикновено взема кръвна проба от пациента. Важно е, защото напр. евентуално нарушение на кръвосъсирването, като тромбоза, може да бъде определено или изключено. Измерването на кръвното налягане също е част от прегледа. Ако покажете високо кръвно налягане, това може да е довело и до кървене от носа.

Ако причината за кървенето от носа е неясна или често е тежка, тези образни тестове могат да помогнат за идентифициране на причината:

Ултразвукова: доставя i.a. Информация за свода на носа. Ако там има оток, той може да е отговорен за кървенето от носа.
Ангиография: използва се за показване на кръвоносни съдове. Кървещият нос може напр. показват съществуваща атеросклероза или тромбоза. Ангиографията разкрива тези и други съдови заболявания.
Компютърна томография(CT): се извършва при съмнение за тумор. Магнитно-резонансната томография (MRT) осигурява още по-подробни изображения. Тъй като обаче доброкачествен или злокачествен тумор е много рядко зад кървенето от носа, и двата прегледа се изискват само в единични случаи за диагностика.
рентген: се използва, когато кървящият нос е резултат от падане върху главата. За да се гарантира, че няма нараняване на черепа, компютърна томография или магнитно-резонансна томография също могат да бъдат направени за по-точни изображения.

Терапия: Как се лекува кървенето от носа?

Ако източникът на кървенето е в предната част на носа, УНГ лекарът заличава съответните кръвоносни съдове с електрод. Това се прави под местна упойка и обикновено се извършва амбулаторно. Ако това не спира кървенето от носа, лекуващият лекар често вкарва ленти марля, напоена с мехлем, в двете носни кухини, дори ако кървенето идва само от една ноздра. Важно е тампонадата да запълни максимално целия нос. Дори натискът върху кръвоносните съдове спира кървенето от носа.

Ако кръвоносен съд в задната част на носа се е спукал, той също се снабдява с тампонада, която се поставя под обща анестезия и блокира задната част на ноздрата към гърлото. Тампонадата остава в носа от 2 до 3 дни и често е много неудобна поради нарушено носно дишане.