Няма нужда да се паникьосвате - онлайн портал за професионални болногледачи
Сестрата на медицинската сестра
Подобни статии
Ефективно предотвратява и лекува инфекции на рани
ECMO: Как инфекциите влияят върху клиничния ход?
Срещу скритата опасност
Увеличава се вероятността да срещнете пациент с ХИВ като болногледач. Тъй като поради подобрените възможности за терапия, засегнатите остаряват. Освен това броят на новите инфекции леко се увеличава. Целта трябва да бъде грижата за пациентите с ХИВ да стане нормална. Това изисква обучение и образование.
Съжалявам, че трябва да ви кажа, че сте заразени с вируса на HI - около 3100 души в Германия са разбрали за диагнозата си по този начин или нещо подобно през 2016 г.
Това обикновено е голям шок за засегнатите, но основно ХИВ инфекцията вече не е причина за паника. Терапевтичните възможности са се подобрили значително през последните 22 години - от началото на антиретровирусната терапия. Житейската ситуация за засегнатите до голяма степен се нормализира, поне в медицински план.
Добрата новина е: ако приемате редовно лекарствата си за ХИВ и сте били под границата на откриване поне една година, вече не можете да заразите други хора. Лечението все още не е възможно, но засегнатите имат нормална средна продължителност на живота.
Значи ХИВ вече не е проблем? Не е толкова лесно. Защото не значителен брой хора разбират за инфекцията си много късно. Около 15 процента от засегнатите в Германия не знаят нищо за тяхната ХИВ инфекция. Според изчисленията на института "Робърт Кох" това е около 12 700 души. Колкото по-късно се постави диагнозата, толкова повече вреди може да причини вирусът на тялото. Могат да се появят вторични заболявания и дори днес те да доведат до смърт.
ХИВ и СПИН - термините
ХИВ означава вирус на човешка имунна недостатъчност, наричан още вирус на човешка имунна недостатъчност. Нелекуваната ХИВ инфекция обикновено води до СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност) след латентен период с различна продължителност, обикновено няколко години, без симптоми.
ХИВ вирусът се предава чрез контакт с телесни течности като кръв, сперма и вагинален секрет. Потенциални входни точки са пресни, все още кървящи рани и лигавици. Най-честият път на заразяване е анален или вагинален контакт без използване на презервативи. Използването на заразени спринцовки по време на интравенозна консумация на наркотици е друг често срещан път на заразяване d
ХИВ все още не е "социално приемлив"
Следователно е от голямо значение да се постави диагнозата и да се започне терапия възможно най-рано. Лечението се провежда с помощта на комбинация от различни антиретровирусни средства. Те спират репродуктивния цикъл на ХИВ. В резултат на това не могат да се образуват толкова много вируси и имунната система се регенерира. Ако броят на вирусите в кръвта падне много рязко и падне под определена граница, засегнатото лице вече не се счита за заразно.
Въпреки добрите възможности за лечение, мнозина все още се отказват от теста за ХИВ. Страхът да не бъдеш заклеймен и евентуално маргинализиран в резултат на такава диагноза играе основна роля.
Този страх със сигурност не е неоснователен: инфекцията с ХИВ изглежда подкопава цялата социална структура. След три десетилетия е възможно да се постави вирусът на мястото му с лекарства, но той никога не е станал „социално приемлив“.
И до днес мнозина не са успели да видят засегнатите като хора като всички останали. Несигурността при работа и страхът от инфекция формират много срещи между хората с ХИВ и тези, които живеят без вируса. И всъщност точно тази социална тежест засяга днес много хора, отколкото медицинския компонент.
ХИВ инфекцията в грижите е почти невъзможна
И в сектора на здравеопазването има многократна дискриминация спрямо пациенти с ХИВ. Според проучване на Deutsche AIDS-Hilfe, почти 20 процента от анкетираните заявяват, че са им отказани здравни услуги. Особено тук, където засегнатите се надяват да се срещнат с обучен персонал и да получат професионална помощ, те трябва да изпитат, че доброто медицинско и сестринско обучение не означава автоматично да се занимавате с този проблем професионално.
Прекомерните защитни мерки до отхвърляне на грижи са резултат от страховете на много служители в сектора на здравеопазването, които не са преодолени. Предаването на ХИВ в медицински сестри е почти невъзможно, ако се спазват общите правила за хигиена и безопасност на труда. Не се изискват специфични за ХИВ защитни мерки.
В Инфекциозната клиника във Вивантес Огюст-Виктория-Клиникум в Берлин повече от 1000 болни с ХИВ инфекция са обгрижвани всяка година от 1986 г. насам. Първоначално не е имало последователно функционираща лекарствена терапия. Много пациенти са починали от СПИН, резултат от ХИВ инфекция. Днес инфекциозните заболявания често се грижат за хора, които са получили диагнозата си много късно и които вече страдат от вторични заболявания, някои от които са животозастрашаващи, като специална пневмония.
В резултат на това тези хора се сблъскват с няколко проблема едновременно: Първоначално фокусът е върху лечението на сериозните вторични заболявания. Освен това те трябва да се борят с факта, че сега носят вирус за цял живот. Въпросите, които си задават засегнатите - откъде взех вируса? Защо ме удари Каква е моята перспектива? - в допълнение към острото физическо увреждане представлява огромна емоционална тежест.В тази фаза засегнатите се нуждаят от отворено ухо, за да се облекчат. Те се нуждаят от изчерпателна, валидна информация и предложения за помощ, за да могат да се адаптират към новата си житейска ситуация.
Медицински сестри като координатори
Инфекциозната клиника работи в мрежа, съставена от различни професионални групи като медицински сестри, медицина, физиотерапия, социална работа и хранителни съвети. Акомпаниментът и съветите на пациентите се извършват с участието на външни предложения за помощ като Берлинската помощ за СПИН. В тясно сътрудничество със специализирани медицински сестри и резидентни лекари, както и със съвети и помощни средства, пациентът е подготвен за времето след болницата в клиниката и при желание е интегриран в мрежата.
Тези мерки се координират от медицинския персонал. Това има смисъл, защото медицинските сестри, поради техния интензивен контакт с пациента, са професионалната група, която може най-интензивно да наблюдава и оценява цялостната ситуация.
На тази основа през 2017 г. медицинските сестри в клиника Вивантес инициираха концепция за систематично консултиране и подкрепа, която се предлага на всеки пациент с първоначална диагноза за ХИВ или други специфични за ХИВ консултации. Целта е да се създаде обстановка за всеки засегнат човек, която да съответства на индивидуалните нужди, съответното ниво на знания и острата емоционална ситуация. Целта е да бъдат изведени в ситуация, в която засегнатите да могат рационално да оценят медицинското си състояние в бъдеще и да бъдат интегрирани в мрежата, за да могат да се справят със сложни социални проблеми и въпроси в средносрочен и дългосрочен план.
Съветът се основава на насока, която е разделена на дванадесет предметни области. Специално място заемат субектите на лечението/терапията и пътищата/превенцията на предаването. Тези тематични единици имат за цел да дадат на засегнатите перспектива, че пълноценен сексуален живот е възможен дори при ХИВ инфекция и в същото време може да се избегне предаването на вируса. Освен това те научават, че приемът на лекарства редовно гарантира оцеляването им, от една страна, а от друга страна ги поставя в средносрочна ситуация, в която вече не могат да заразят други хора.
Вземете сериозно несигурността
Тъй като хората с ХИВ днес имат „нормална“ перспектива за живота, те вече не умират директно от последствията и в същото време броят на новите инфекции леко се увеличава, следователно групата хора, живеещи с вируса, ще се увеличава и увеличава в бъдеще. Тези клиенти са по-склонни да бъдат срещани в здравната индустрия. Хората с ХИВ остаряват. Вие се сблъсквате със същите здравословни проблеми като всеки друг. В един момент и те ще се нуждаят от повече подкрепа и грижи.
Следователно доставчиците на здравни и здравни услуги са добре посъветвани да се справят с този проблем на ранен етап. Служителите се нуждаят от обучение и образование. Вашите несигурности и страхове трябва да се приемат сериозно и да се обърнат внимание. Регионалните организации за СПИН предлагат подходяща подкрепа. Целта трябва да бъде грижата за хората с ХИВ да стане „нормална“ за всички институции в здравната система. Ако всички успеем да видим хора вместо вируса, ще бъдем решителна стъпка напред.
Wierz, V.: Остаряването с ХИВ. Здравни професии; 65 (4): 18-20
Германска помощ за СПИН: положителни гласове. Доклад за резултатите от индекса на стигмата на ХЖХИВ в Германия. www.aidshilfe.de/shop/pdf/2482
Германска помощ за СПИН: ХИВ инфекция 2017. 10-то издание, 2017
Институт Робърт Кох: Епидемиологичен бюлетин № 47