Няма дългосрочни усложнения след даряване на жив бъбрек - infomed-screen - Infomed Online
Няма дългосрочни усложнения след даряване на жив бъбрек
Цели на изследването
Бъбречната трансплантация чрез живо донорство е най-добрият терапевтичен вариант за хора, страдащи от терминална бъбречна недостатъчност. Това мащабно проучване имаше за цел да оцени риска от дългосрочни усложнения.
Методи
Всички 3698 души, дарили бъбрек на университета в Минесота от 1963 до 2007 г., са включени в изследването. Техният риск от смърт или развитие на краен стадий на бъбречно заболяване е сравнен със съответните цифри за общата популация. От всички засегнати, които все още бяха живи през 2003 г., 255 бяха избрани на случаен принцип. В тях са регистрирани скоростта на гломерулна филтрация (GFR), екскрецията на албумин в урината, появата на хипертония и данни за качеството на живот.
Резултати
В края на декември 2007 г. 268 от всички донори са починали, за 26 няма информация. Изглежда, че смъртността е сравнима с тази на общата популация, но не може да бъде напълно статистически оценена поради непълна информация за използваните таблици на смъртността. Единадесет души са развили терминална бъбречна недостатъчност след дарението на бъбреците. Това се случва средно след 23 години, което съответства на процент от 180 на 1 милион души годишно (общо население: 268 на 1 милион души годишно). Рискът от дългосрочно намалено GFR или повишено кръвно налягане е по-висок при възрастни хора, наднормено тегло и жени. Тези стойности, а също и качеството на живот след донорство на бъбрек бяха средно по-добри, отколкото за сравними хора от общата популация.
Заключения
Дългосрочната прогноза за хора, които са дарили бъбрек, изглежда не е по-лоша от прогнозата за сравними хора от общата популация. Повечето от тези хора имат добре запазена бъбречна функция и отлично качество на живот.
Обобщено от Sabin Allemann
Живото донорство, ако е възможно, преди реципиентът да достигне диализния етап, е предпочитаният начин на бъбречна трансплантация поради добрите резултати и липсата на органи.Безопасността на хората, които даряват бъбреци, е ключова грижа. Ретроспективното дългосрочно проучване на Ibrahim et al. доказва, че донорството на бъбреци е безопасна процедура, при условие че донорите са внимателно подбрани. Хората в напреднала възраст и хората с наднормено тегло обаче трябва да имат предвид леко повишен риск от усложнения като развитие на бъбречна недостатъчност или хипертония. В Швейцария всички донори на бъбреци от 1993 г. са записани в Швейцарския здравен регистър на живите донори на органи (SOL-DHR), в който се регистрират всякакви усложнения. Безопасността на даренията за живот също е потвърдена от нашия регистър.