Нива на възпаление в кръвта
Терминът възпалителни стойности или маркери на възпалението се използва в лабораторната диагностика, за да обобщи редица стойности на кръвта, които предоставят на лекаря информация за хронични или остри възпаления в тялото. Когато има възпаление в тялото, те се увеличават.

Като цяло възпалението е реакцията на организма към вътрешни или външни стимули, които нарушават естествените процеси. Чрез активиране на имунната система тялото се защитава срещу нахлуващи патогени (бактерии, вируси, гъбички), срещу чужди тела, алергени, токсични вещества (химикали, пари) или физически външни стимули като триене, налягане, топлина и радиация. Цял набор от ендогенни стимули също може да бъде причина за възпаление, например тумори или концентрация на вредни метаболитни продукти, което означава, че органите вече не функционират сто процента.
Класически симптоми на възпаление
Дори неспециалистът често може да разпознае и локализира остри възпаления в тялото въз основа на характерни симптоми: Съответният телесен регион е зачервен, затоплен и подут, засегнатото лице се оплаква от болка, някои от които могат да бъдат изгарящи. Функцията на възпалената част на тялото е ограничена.
В медицинската терминология класически признаци на възпаление наречен Rubor (зачервяване), Calor (топлина), Tumor (подуване), Dolor (болка) и Functio laesa (нарушена функция). Не са редки случаите, когато неспецифичните признаци на възпаление са придружени от висока температура, понякога също студени тръпки и общо чувство на заболяване.
Хроничните възпалителни процеси в организма, от друга страна, обикновено не са толкова лесни за разпознаване. Понякога те се натрупват постепенно за по-дълъг период от време и причиняват малко или много неспецифични оплаквания.
Следователно при диагностицирането на остро и хронично възпаление стойностите на възпалението (включително факторите на възпалението) са от голямо значение. Типът възпаление може да бъде стеснен с повишени стойности. Лекарят може да проследи много хронични възпалителни процеси във вътрешните органи (сърце, бъбреци, черен дроб, бели дробове, съдова система) в много ранен стадий, използвайки повишени маркери на възпалението.
Важно е да се отбележи, че повишените стойности на възпалението могат да имат изключително различни причини, те могат да бъдат предимно само много обща информация за възпалителните процеси в тялото. Стойностите трябва винаги да се разглеждат в комбинация с другите симптоми на заболяването или други параметри.
Най-важните стойности на кръвта, които лекарят ще определи лабораторията при диагностициране на възпалението, са:
Те също се измерват индивидуално преди планираните операции. Това гарантира, че имунната система на организма вече не се бори с инфекция - допълнителна намеса може да натовари твърде много имунната система.
Най-надежден параметър на възпаление: С-реактивен протеин
The С-реактивният протеин (CRP) е най-важната стойност за възпалението вътре в тялото. Той е един от около 30 протеини с остра фаза и се произвежда в черния дроб. CRP "маркира" клетки, чужди на тялото или разрушена телесна тъкан за фагоцитите на имунната система.
Концентрацията на С-реактивния протеин в кръвта вече може да бъде увеличена, ако не са налице други симптоми като треска или висок брой на белите кръвни клетки. CRP е най-важната стойност при съмнения за апендицит, инфекции на жлъчните пътища и респираторни инфекции. CRP се увеличава най-много при бактериални инфекции и по-малко при вирусни инфекции. Използва се, за да се разграничи дали възпалението е причинено от бактерии или вируси и да се реши дали е необходимо лечение с антибиотици.
The Концентрацията на CRP в кръвта при здрави хора трябва да бъде по-малка от десет милиграма на литър. Повишените стойности могат да имат много различни причини. Въпреки това, лекарят може да получи доказателства за хронично или остро възпаление на нивото на увеличението.
Възпалителна стойност левкоцити
The Брой бели кръвни клетки или левкоцити е друг кръвен тест, който се определя при съмнение за възпаление. Левкоцитите са важна част от имунната система на организма. При здрави възрастни нормалната стойност е между 4000 и 10 000 левкоцити на микролитър кръв.
Ако лабораторният тест също е висок брой левкоцити (Левкоцитоза), може да показва бактерии, левкемия или локално възпаление в тялото. Броят на левкоцитите също се увеличава по време на тренировки, пушачи и по време на бременност. Някои лекарства също могат да увеличат броя на белите кръвни клетки в кръвта.
Скорост на утаяване: проста, но неспецифична
Също така Скорост на утаяване на еритроцитите, или накратко ESR (алтернативно: скорост на кръвните клетки; BKG), може да осигури индикации за възпаление в тялото като част от лабораторна диагноза. За да се определи утаяването на кръвта, кръвта се смесва с вещество в лабораторията и се поставя изправено в епруветката. След това се наблюдава колко бързо кръвният серум се разделя на течни (кръвна плазма) и твърди компоненти. Тази скорост на утаяване на кръвта зависи от това колко и кои твърди кръвни компоненти присъстват.
Съществуват обаче много различни причини за повишено утаяване на кръвта. В допълнение към хронично и остро възпаление, тумори, автоимунни заболявания и ревматизъм, високи стойности могат да се появят в случаи на анемия, левкемия, по време на бременност, преди менструация или при прием на противозачатъчни хапчета. Следователно ESR е само частично подходящ като маркер за възпаление.
Нормални стойности при възрастни
Таблицата показва нормалния диапазон на възпаление при възрастни мъже и жени:
до 50 години: 3-10 милиметра в час (mm/h)
Над 50 години: 3-20 милиметра на час (mm/h)
до 50 години: 6-20 милиметра на час (mm/h)
над 50 години: 6-30 милиметра в час (mm/h)
Как можете да намалите нивата на възпаление?
Повишените нива на възпаление винаги са знак, че имунната система на организма е в действие - естествен отговор. Когато възпалението отшуми, стойностите намаляват сами по себе си. Лекарства като антибиотици могат да подпомогнат лечебния процес, докато противовъзпалителните средства потискат възпалителния отговор.
И трите параметъра на възпаление (CRP, левкоцити, скорост на утаяване) имат общо, че те са доста неспецифични параметри. Това означава, че лекарят може да види, че в тялото има възпаление, но не и къде точно е и какво го причинява. За точна диагноза често трябва да се определят допълнителни стойности при кръвен тест. Те включват например:
- Протеини с остра фаза като фибриноген, трансферин, алфа-I-антитрипсин, албумин, антитромбин III
- Туморни маркери
- Имуноглобулини (антитела)
- Чернодробни стойности
- пълна кръвна картина с допълнителни стойности
За точна диагноза често са необходими допълнителни образни процедури като сонография, ЯМР или КТ, ангиография, колоноскопия или други изследвания.