Нива на холестерол - нивата на холестерола са твърде високи - твърде ниски
Здравословни нива на холестерол: отклонения и възможности за лечение
Общ преглед на съдържанието:
Холестерол: самостоятелно направени мазнини
Тялото произвежда три четвърти от холестерола като мазнини (т. Нар. Липопротеин), черният дроб е „мястото на производство“. Приемаме през последното тримесечие с храната си. Липидът участва в производството на жлъчна киселина и хормони, а също така е част от стените на всички клетки.
Ако нивото на холестерола е високо, рискът от артериосклероза се увеличава и е по-вероятно инсулт или инфаркт. Стойностите, определени за нивото на холестерола, са HDL и LDL.
Жизненоважни функции на холестерола
Холестеролът (наречен холестерол) изпълнява важни функции в тялото и е от съществено значение за клетъчните мембрани. Той е отговорен за клетъчното напрежение и метаболизма на клетките: поради адекватната пропускливост на клетъчните мембрани, клетката абсорбира хранителни вещества и освобождава крайните продукти от техния метаболизъм. Замърсителите не преминават през клетъчната мембрана.
Холестеролът е от съществено значение за производството на хормони, жлъчни киселини и витамин D, а също така възстановява увредените клетъчни стени. Той има лоша репутация, погрешно и според много рекламни твърдения, холестеролът трябва да бъде намален възможно най-много. Грешка, тъй като балансът между LDL, HDL и нивата на общия холестерол е важен.
Тъй като този липопротеин е толкова важен за организма, той може да регулира производството му независимо. Дори в случай, че чрез диетата не се доставят холестероли, тялото може да постигне необходимото ниво. Той увеличава собственото си производство и го адаптира към предлагането отвън. Това означава, че силно рекламираните храни с особено ниско съдържание на холестерол са от малко значение. Това, което доставят по-малко, тялото ни бързо компенсира. Това затруднява трайното понижаване на холестерола, ако не включва пълна промяна в начина на живот.
Нормални нива на холестерол
Стойностите за общото ниво на холестерола трябва да бъдат под 200 mg/dl, което съответства на 5,2 mmol/l. За HDL („добрият“ холестерол) се прилага стойност над 40 mg/dl. Ако стойността е по-ниска, рискът от съдова калцификация се увеличава.
LDL ("лошият" холестерол) трябва да бъде до 160 mg/dl, при условие че няма допълнителни рискове за съдовата калцификация.
Ориентировъчните стойности за холестерола се различават
Ориентировъчните стойности за определяне на нивата на холестерола в кръвта не са лесни за определяне. Между отделните хора има големи колебания, а ценностите също са различни при различните народи. Споменатите стойности са дефинирани рискови граници, въпреки че те понякога са посочени по различен начин.
Връзката между общото ниво на холестерола и отлаганията в кръвоносните съдове е сигурна. В допълнение към мастните киселини, други фактори имат решаващо влияние върху възможните щети: Пушачите, хората с високо кръвно налягане или диабет са особено изложени на риск от увреждане и неточна стойност на холестерола.
Стойностите за LDL и HDL холестерол трябва да бъдат свързани и могат да се разглеждат като рискови фактори сами по себе си. Интересно: Някои хора живеят с понякога висока стойност и нямат здравословни проблеми през този живот. Други могат да имат същата стойност и да умрат от инфаркт (или коронарна артериална болест - ИБС) от отлагания на кръвоносни съдове и висок холестерол до 50-годишна възраст и по-млади.
Твърде ниско ниво на холестерол
Различни медицински състояния могат да доведат до твърде ниски нива на холестерола. Възможни са тежки увреждания на черния дроб, свръхактивна щитовидна жлеза и недохранване.
Ако се установи, че нивото на холестерола е твърде ниско, лекарят ще проучи причината - ако причините бъдат елиминирани, нивото отново ще се изравни.
Последици и лечение на нисък холестерол
Не само високите нива на холестерол са опасни, твърде ниските нива също водят до проблеми. Могат да се появят поведенчески проблеми като повишена агресивност, депресия и личностни разстройства. Прекалено ниските стойности засягат мозъка и могат да доведат до загуба на паметта и деменция. Други заболявания и рискове са:
- Хеморагичен инсулт (причинен от спукани кръвоносни съдове)
- Повишаване на риска от рак
Както вече споменахме, основното нещо, което трябва да направите при лечение на нисък холестерол, е да откриете причината за проблема и да го отстраните. Важен е редовният контрол на стойностите. Като първа мярка трябва да се промени диетата, като за предпочитане на масата трябва да има храни, богати на холестерол.
Повишен холестерол
Повишаването на нивата на холестерола е възможно поради следните причини:
- Затлъстяване и нездравословна диета
Храните, съдържащи холестерол, причиняват само кратко повишаване на нивата на холестерола. Ако те се приемат в по-големи количества, регулаторният механизъм на организма влиза в сила и се произвежда по-малко холестерол в тялото. Въглехидратите са по-опасни, защото повишават нивата на холестерола.
Втората причина е прекомерният прием на мазнини с храната и недостатъчното физическо натоварване. Това води до затлъстяване и мастни натрупвания по стените на кръвоносните съдове. Това е придружено от стесняване на съдовете, което може да доведе до инсулти, тромбози и инфаркти.
- недостатъчно активна щитовидна жлеза
Ако щитовидната жлеза е слабо активна, разграждането на холестерола се забавя и общото ниво на холестерола се повишава. Друга органична причина е повишеното ниво в случай на нарушена бъбречна функция, което води до нарушаване на липидния метаболизъм.
- Нарушения на метаболизма на мазнините
Такива разстройства са предимно наследствени, с тях тенденцията към висок холестерол върви ръка за ръка. За да се увеличи, трябва да се добавят други фактори като нездравословна диета и твърде малко упражнения.
- Генетичен дефект
Поради генетичен дефект, някои хора имат високи нива на холестерол. Засегнатите нямат рецептори, към които холестеролът стича и чрез които той се абсорбира в клетката. Голяма част остава постоянно в кръвта, което причинява повишаване на нивата на холестерола.
- приемане на лекарства
Приемът на някои лекарства повишава LDL холестерола, HDL намалява (наред с други неща при жените, като приемат хапчето). Кортизонът и анаболните стероиди също имат отрицателен ефект и значително увеличават LDL. Антидепресантите и бета-блокерите могат да повишат нивата на холестерола в кръвта. Това трябва непрекъснато да се проверява от лекаря, ако здравето изисква използването на подходящи лекарства.
- стрес
Стресът води до значително повишаване на нивото на холестерола; механизмът, отговорен за това, все още не е известен. Смята се, че стресът отделя хормони, които увеличават отделянето на мастни киселини и глюкоза. Те трябва да бъдат транспортирани до необходимото място в тялото, което работи само чрез липопротеина и едновременния транспортен протеин LDL. Стойността на същото се увеличава.
Друг дискутиран въпрос е неспособността на организма самостоятелно да понижи нивата на холестерола си в стресови ситуации, за които възпалителните процеси, свързани със стреса в тялото, също могат да бъдат държани отговорни.
Други причини за повишаване на нивото на холестерола са постоянна липса на витамин С, чернодробни заболявания и захарен диабет.
Медикаментозно лечение за понижаване на холестерола
От една страна, има промяна в диетата и повече упражнения в ежедневието за намаляване на холестерола. От друга страна, има лекарства, наречени статини, които понижават холестерола в кръвта.
В допълнение към симвастатин, най-често предписваните лекарства включват ловастатин, аторвастатин и други лекарства от групата на така наречените CSE инхибитори. Тези лекарства могат да бъдат разпознати чрез добавяне на „статин“ към името им; те се считат за стандарт в борбата срещу високите нива на общия холестерол. Всяко ново лекарство и природни продукти, произведени от растителни екстракти, трябва да се измерват спрямо симвастатин и ко.
Статините действат, като блокират собственото производство на мазнини в организма и особено на холестерола. Клетките поемат повече LDL холестерол, чието ниво в кръвта спада. Ако "лошият" LDL се намали, делът на "добрия" HDL холестерол се увеличава едновременно. Рискът от ИБС или инфаркт спада драстично с лекарството.
Статините също имат противовъзпалително действие и стабилизират съдовите отлагания. Това намалява риска от откъсване на съда.
Средствата за понижаване на холестерола се понасят добре, странични ефекти като мускулна болка и леко повишаване на стойностите на черния дроб се проявяват до толерантна степен.
Ако пациентите не могат да понасят лекарства от групата на статините, се използва езетимиб, който инхибира абсорбцията на холестерол от тънките черва. По този начин собственият липопротеин на тялото се увеличава, общото намаляване на холестерола е само 15 до 20 процента.
Инхибиторите PCSK9 еволокумаб и алирокумаб, които са одобрени от 2015 г. и 2016 г., са сравнително нови; те предотвратяват разграждането на рецепторите за LDL в черния дроб. Рецепторите свързват допълнително LDL и „почистват“ кръвта. Ефектите от лечението са добри, а разходите са изключително високи: Те са около 100 пъти по-високи от терапията със статини.
Други методи за понижаване на холестерола
В допълнение към лекарствената терапия, билковите лекарства се използват за понижаване на холестерола. Те се основават на екстрактите от чесън и артишок. Ефектът им върху понижаването на собствените мастни киселини в организма е само лек, но те спомагат за намаляване на риска от ИБС.
Фибрите също имат поддържащ ефект, особено семената от бълхи и лен. Доказано е, че липопротеинът намалява, когато се приемат и хранителни добавки, приготвени от овес и ечемик, при което водоразтворимите фибри от тях трябва да достигнат доза от поне три грама на ден. Много прехвалените омега-3 мастни киселини, от друга страна, имат малък ефект върху холестерола, но намаляват останалите мастни киселини в тялото.
Намаляване на стойностите чрез упражнения и диета
Ако нивата на холестерола все още не достигат тревожни нива, можете да се противопоставите на това, като промените начина си на живот. Здравословната диета допринася значително за понижаване на стойностите. Ако обаче диетата се премине към диета с ниско съдържание на холестерол, ефектите са ограничени - важното е балансираното хранене, което не просто избягва определени храни. Ако към високите стойности се добави наднормено тегло, това трябва да се намали с диета, за да се намали рискът от увеличаване на втвърдяването на артериите и заболявания на сърдечно-съдовата система. За всеки десет килограма загубено телесно тегло LDL холестеролът спада с 8 mg/dl. Цел: ИТМ трябва да бъде под 25.
Следните мерки помагат да се понижи нивото на холестерола до допустимо ниво:
1. Избягвайте захарта
Приемът на захар и прости въглехидрати трябва да бъде намален.
2. Въздържайте се от готови продукти
Делът на животинските мазнини в колбасите и млечните продукти често е изключително висок; това трябва да бъде заменено от растителни компоненти. Важно: Избягвайте хидрогенираните растителни мазнини, те повишават оксихолестерола и водят до увеличаване на отлаганията в съдовете.
3. Изберете средиземноморска храна
Увеличете количеството плодове и зеленчуци във вашата диета. Зеленчуците се задушават най-добре в масло; рибата подкрепя тази форма на диета. Внимавайте за богати на омега-3 видове риби (например сьомга, камбала), те имат положителен ефект върху триглицеридите в тялото.
4. Яжте орехи
Орехите имат понижаващ холестерола ефект. Мярката е дневна консумация от около 43 грама, което съответства на шепа. Формата на консумация (като съставка в храна или чиста) на орехите няма значение.
5. Повече упражнения
Делът на упражненията в ежедневието трябва да се увеличи; това има положителен ефект върху нивото на холестерола. Не става въпрос за добра тренировка, а за умерени упражнения и спортове за издръжливост. Скандинавското ходене, колоезденето, плуването и туризмът са особено подходящи за намаляване на нивата на холестерола, укрепване на сърдечно-съдовата система и намаляване на рисковете за здравето.
6. Релаксация
Тъй като стресът е важен фактор за повишаване на холестерола в кръвта, релаксацията не трябва да липсва при преминаване към здравословен начин на живот. Техники за активна релаксация като йога, пилатес и автогенни тренировки подпомагат тялото в съзнателна почивка. Хормоните на стреса са намалени, което има положителен ефект върху нивото на холестерола.
адрес
Практика за кардиология и профилактика
- Томас Гам и д-р. Франциска Брун
Язовир Teltower 15
14169 Берлин-Зелендорф
Специалист по вътрешни болести
Кардиология · Спешна медицина
Хипертензиолог DHL
Превантивна медицина DAPM
Прегледи за фитнес при гмуркане
Контакт
Работно време
Понеделник 8:00 до 17:00
Вторник 8:00 - 14:00 и 15:00 - 18:00
Сряда 8:00 до 17:00
Четвъртък 8:00 - 14:00 и 15:00 - 18:00
Петък 8-12 ч. Сутринта
Допълнителни дати по договаряне