Нискокалциеви витамини и минерали - InforMed Medical and Lifestyle Portal Calcium
Хипокалциемията (ниски нива на калций в кръвта) е концентрация на калций в кръвта под 2,2 милимола на литър (mmol/l). Нивата на калций в кръвта могат да бъдат ниски поради редица различни заболявания.
Симптоми и диагноза
Нивата на калций в кръвта могат да бъдат необичайно ниски, без да причиняват симптоми. С течение на времето хипокалциемията може да повлияе на мозъка и да причини неврологични симптоми като объркване, загуба на паметта, самоизключване (делириум), депресия (депресия) и сензорно разочарование (халюцинации). Тези симптоми са обратими, ако нивата на калций се възстановят. Прекалено ниските нива на калций (под 1,75 mmol/dl) могат да причинят мускулна болка и изтръпване, често в устните, езика, пръстите и краката. При тежки случаи може да има припадъци с мозъчен произход и мускулни крампи в гърлото (водещи до затруднено дишане), както и тетания (обща ерекция и спазъм на мускулите). Промените в електрическата проводимост на сърцето се появяват на ЕКГ (електрокардиограма).
Анормалните нива на калций обикновено се откриват за първи път чрез рутинни кръвни изследвания. В резултат на това често се развива хипокалциемия, преди симптомите да станат очевидни. Ако се открие хипокалциемия, за определяне на причината са необходими подробна медицинска история, пълен общ медицински преглед и други лабораторни изследвания от кръв и урина.
Лечението варира в зависимост от причината за заболяването. Калцият може да се допълва интравенозно или през устата. Тези с продължителна хипокалциемия могат да бъдат лекувани с перорални калциеви добавки. След като симптомите се появят, интравенозното приложение обикновено е оправдано. Добавянето на витамин D може също да увеличи абсорбцията на калций от стомашно-чревния тракт.
Високи нива на калций
Хиперкалциемията се причинява или от повишена чревна абсорбция, или от повишен прием на калций. Хиперкалциемия може да се развие при тези, които консумират големи количества калций, като от време на време язвени пациенти (ulcus pepticum), които пият много мляко и приемат антиациди, съдържащи калций. Твърде много витамин D може да повлияе по подобен начин на нивата на калций в кръвта чрез значително увеличаване на абсорбцията на калций от стомашно-чревния тракт.
Най-честата причина за хиперкалциемия обаче е хипертиреоидизъм (хиперпаратиреоидизъм), една или повече от четирите паращитовидни жлези имат прекомерна секреция на паращитовидния хормон. Около 90 процента от хората с първичен хиперпаратиреоидизъм имат нераков, доброкачествен тумор (аденом) в една от тези малки жлези. В останалите 10 процента жлезите просто се уголемяват и произвеждат твърде много хормон. В редки случаи паращитовидният рак причинява хипертиреоидизъм.
Паращитовидният хипертиреоидизъм е по-често при жените, отколкото при мъжете. По-вероятно е да се развие при по-възрастни хора и при тези, които преди това са получавали лъчева терапия около врата си. Яйчниковият хипертиреоидизъм понякога се появява като част от рядко наследствено заболяване, наречено синдром на множествен ендокринен тумор (синдром на множествена ендокринна неоплазия).