Ниско уриниране - причини, лечение и помощ
На ниско уриниране или ниско уриниране (олигурия) човек говори, когато естественият обем на урината падне под около 800 ml по различни причини. Обикновено това се случва поради недостатъчен прием на течности. Въпреки това, сериозни заболявания също могат да се разглеждат като причини като бъбречна слабост или бъбречна недостатъчност. Много възрастни хора, които страдат от деменция, също пият много по-малко, отколкото тялото им се нуждае поради своята забрава и по-ниско чувство на жажда.
Съдържание
Какво е ниско уриниране (олигурия)?
При нормално уриниране, което е известно в медицината като микция, ситуацията е, че здравият човек отделя около 800 ml урина всеки път, когато отиде до тоалетната, докато изпразва пикочния си мехур. Здравословното количество микция е около 1,5 литра на ден. Честотата на уриниране зависи от различни фактори.
Ако количеството отделена урина на ден е забележимо малко и ако уринирането до тоалетната е ограничено до три до четири пъти на ден, тогава говорим за ниско уриниране или олигурия. Ниско уриниране или олигурия са налице, когато количеството отделяна урина дневно е между 100 и 600 ml. За разлика от ниското уриниране има често уриниране или често желание за уриниране, причинено от заболяването.
причини
Намаленото отделяне на урина може да има различни причини. Ниското уриниране може да бъде причинено от заболяване на сфинктера на пикочния мехур. Адхезиите или туморите могат да попречат на сфинктера да работи и отделянето на урина е ограничено. Това често може да се случи при мъже, които имат рак на простатата. Това важи и по-специално за способността на уретрата да преминава. Ако това е погрешно, пикочният мехур не може да се изпразни достатъчно.
Недостатъчното уриниране може да бъде причинено от невронни увреждания, които засягат предимно провеждането на специални импулси от пикочния мехур чрез нервни пътища. Пикочният пикочен мехур, от физиологична гледна точка той е рецепторите за разтягане в пикочния мехур, предава информация до съответните мозъчни области от определен капацитет, който представлява сигнала за изпразване. Ако проводимостта на дразнителите е прекъсната или нарушена, количеството отделена урина се намалява.
Количеството урина също се основава на функционирането на бъбреците. Ако това е ограничено от бъбречни заболявания, те вече не могат да произвеждат достатъчно урина и резултатът е ниското уриниране. Типичен симптом е лошо уриниране за съществуващ глумерулонефрит или остър нефритен синдром.
Можете да намерите лекарствата си тук
Болести с този симптом
Усложнения
Олигурия (малко уриниране под 500 ml в рамките на 24 часа) може да доведе до различни усложнения. Ако поведението на урината, наричано още задържане на урина, продължи дълго време, стената на пикочния мехур може да се разтегне. Това често води до силно чувство на натиск със силна болка в корема. Ако пикочният мехур остане пълен за дълго време, съществува риск мускулът на пикочния мехур да не се затвори правилно и следователно да отстъпи в даден момент. Появява се препълнен пикочен мехур с леко изтичане на урина.
След това лекарите говорят за преливане на инконтиненция. Това може да доведе не само до задръстване на урина в уретерите и бъбречното легенче, но и до увреждане на бъбреците. Ако последният симптом е бъбрек със застой на урината. Състоянието на объркване и намаленото (недостатъчно) запълване на шийните вени (съдовете в областта на шията) са само две сериозни усложнения, които могат да възникнат във връзка с запушване на урината. Може да се появи и хипотония (твърде ниско кръвно налягане) и тенденция към падане. Острата бъбречна недостатъчност и шокът са сред най-тежките усложнения. Те могат да бъдат избегнати само с незабавно лечение.
Нарушение в електролитния баланс, дължащо се на повишаване на калиевите електролити в организма поради настъпила олигурия, може да доведе до симптоми на интоксикация. В особено тежки случаи може да възникне остра бъбречна недостатъчност. Понякога има и задържане на вода, например в краката.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ниско уриниране е, когато някой отделя по-малко от 500 ml урина в рамките на 24 часа. Някои лекари определят тази граница на 800 ml. Нормалното дневно количество урина е между 1000 ml и 1500 ml. В повечето случаи ниското уриниране се дължи на малко количество урина или заболяване на урогениталния тракт. Сърдечната недостатъчност е друга възможна причина за лошо уриниране. Тук тялото съхранява водата в тъканта, вместо да я отделя през бъбреците.
Винаги трябва да се консултирате с лекар, ако уринирането е ниско. В случаите на твърде малко пиене, почти винаги това са възрастни хора. Те се чувстват по-малко жадни и често забравят да пият. В екстремни случаи пиенето на малко количество вода може да доведе до дехидратация, поради което само по тази причина трябва да се потърси лекар.
В допълнение към интерниста, урологът е много полезен при диагностицирането на причината за ниско уриниране. Механичните препятствия в бъбреците поради тромбоза, емболия или тумор могат да доведат до лошо уриниране. Други проблеми на долните пикочни пътища като възпаление на бъбреците, включително възпаление на таза, кистозни бъбреци, бъбречна недостатъчност и камъни в бъбреците насърчават ниско уриниране, както и електролитни нарушения и дефицит на калий. Лошото уриниране при мъжете също често се свързва с уголемена простата.
Лечение и терапия
Тъй като олигурията или ниското уриниране в повечето случаи показват остра бъбречна недостатъчност, ако лечението започне своевременно, симптомите често могат да бъдат разпознати, така че ниското уриниране да може да бъде отстранено.
В допълнение към общите терапевтични мерки, които включват компенсиране на липсата на обем течности и лечение на ниско кръвно налягане, намалява прекомерното повишаване на калиевите електролити в организма. За тази цел се прилага глюкоза или резонин. Така наречените диуретици, които стимулират повишено отделяне на урина, за да се предотврати отравяне на организма, имат благоприятен ефект. Диализата е препоръчителна и при ниско уриниране поради остра бъбречна недостатъчност.
Ако това не е остра бъбречна недостатъчност и намаленото уриниране се дължи на недостатъчен прием на течности, е показано адекватно приложение на течности, перорално или чрез инфузия. При някои пациенти лошото уриниране се показва от натрупването на вода, например в краката. В този контекст ниското уриниране се лекува терапевтично с дехидратиращо лекарство.
Outlook и прогноза
Недостатъчният дренаж на течности често може да се дължи на недостатъчен прием на течности. Резултатът е малко уриниране. Особено възрастните хора често пият твърде малко. Те се чувстват по-малко жадни. Прогнозата за ниско уриниране варира. Ако се поддържа недостатъчно количество течности, може да се получи увреждане на бъбреците и дехидратация.
При олигурия се отделя твърде малко течност през бъбреците и пикочния мехур. Това може да показва заболявания в урогенозния тракт или бъбречни заболявания. Следователно прогнозата е добра само ако съответното лице проучи причините. Това важи особено за новородените и възрастните хора. В случай на анурия обаче прогнозата е лоша, ако болница или спешен лекар не бъдат незабавно извикани. Там може да се определи дали дадено заболяване или други причини стоят зад него. Пациентът може да бъде хидратиран и внимателно проверен.
Дехидратацията с последващо ниско уриниране се появява, когато хората „забравят“ да пият или страдат от постоянна диария. Ако това води до увеличаване на дехидратацията, е показано бързо действие. Прогнозата е добра само ако дехидратацията се елиминира незабавно.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
За да се избегне ниско уриниране, нормалната хидратация на редовни интервали е от съществено значение. В допълнение, инфекциите на бъбреците и пикочния мехур, симптомите на простатата и задържането на вода трябва да бъдат представени на лекаря своевременно. Много хора са склонни към инфекции на пикочния мехур, бъбреци или сърдечна недостатъчност, което води до задържане на вода. В това отношение медицинският преглед е най-добрата превенция срещу ниско уриниране.
Можете да направите това сами
Ако уринирате твърде малко, може да подозирате, че не сте пили достатъчно през деня. Ако тялото не е достатъчно снабдено с течност, то вече не го освобождава под формата на урина, тъй като го трупа. Ето защо помага да се пие първо вода, чай или течности, съдържащи електролити като спортни напитки. Това обаче не бива да се случва късно вечерта или през нощта, защото ако едновременно се приемат големи количества течности, това води до желание за уриниране през нощта. По-добре би било да добавяте течност към тялото с малки стъпки. Това означава, че няма внезапно силно желание за уриниране и тялото има време да поеме течността, която е поело.
Случаят е различен, ако ниското уриниране е придружено от болка и усещането, че спешно трябва да отидете до тоалетната. Тъй като мъжете и жените са анатомично изградени по различен начин, това може да бъде специфично за пола заболяване на отделителните органи, като проблем с простатата или инфекция на пикочните пътища. В тези случаи само посещението при лекар ще помогне - също и като спешен случай в случай на силна болка. В най-добрия случай дотогава не се приемат лекарства за болка, но нищо не пречи да се опитате да отидете до тоалетната до назначаването на Вашия лекар. Лекарят е и най-добрата възможна помощ за деца, възрастни и болни хора, които уринират много малко и в същото време не искат да пият.
подувам
- Гасер, Т.: Основни познания по урология. Спрингер, Берлин 2015
- Haag, P., Nanhart, N., Müller, M.: Гинекология и урология. За проучвания и практика 2014/2015. Медицински издателски и информационни услуги, Breisach 2014
- Herold, G .: Вътрешни болести. Самоиздадено, Кьолн 2015
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.