Невропатия • Късно усложнение на диабета
Вестник на Фондацията за диабет (ISSN 1586-4081)
Вестник на Унгарското общество за хипертония (ISSN.
Начало »Списание» Диабет »Диабет 2011/3» Невропатия
Автор: д-р Hermányi Zsolt Дата на качване: 2014.10.09.
Късно усложнение на диабета
В днешно време диабетът се счита за обществено заболяване в Унгария, тъй като броят на регистрираните диабетици се е увеличил до почти 800 000. Сред късните усложнения на диабета се открояват офталмологични, бъбречни и нервни влакна, т.е.невропатия. Увреждането на нервните влакна вгорчава живота на всеки трети диабетик; според предишни данни това засяга 300 000 пациенти само в Унгария. Въпреки това не само диабетът, но и няколко други групи заболявания могат да бъдат идентифицирани като причинен фактор на невропатия: заболявания на щитовидната жлеза, алкохолизъм, хронични чернодробни заболявания, инфекциозни и автоимунни заболявания, така че броят на засегнатите пациенти е изключително голям.
Могат да се разграничат три основни форми на увреждане на диабетните нервни влакна: увреждане на вегетативната нервна система, увреждане на сетивността и болезнена невропатия.
Всички органи, изграждащи нашето тяло, са под контрола на автономната нервна система, която работи против нашата воля. Ако регулацията е нарушена, функцията на прицелния орган също е нарушена, това се нарича автономна невропатия. В резултат на дисфункция на хранопровода възниква затруднено преглъщане, в случай на стомашно засягане функцията на стомаха се забавя, диетата, усвояването на лекарствата се променя, образуването на голям, мързелив жлъчен мехур благоприятства появата на камъни в жлъчката, а нощната диария е типичен признак на стомашно-чревно увреждане. Дисфункцията на пикочния мехур благоприятства развитието на инфекции, вагиналната сухота при жените и еректилната дисфункция при мъжете причиняват сексуален дистрес.
Перспективите за живот се влияят най-добре от сърдечно-съдовата невропатия. При наличие на сърдечно-съдова автономна невропатия смъртността се увеличава петкратно поради повишен риск от аритмии, безболезнен инфаркт на миокарда и внезапен сърдечен арест. Най-честият симптом на инервацията на потната жлеза е освен сухи крайници и изпотяване на багажника, главно по време на хранене. Сухите крайници се разкъсват, отваряйки пътя за навлизане на бактерии и гъбички в дълбоките тъкани. След обезцветяването на Neurotest в аптеката, който може да бъде прикрепен към плантарната област, пациентите могат да получат информация за тежестта на увреждането на вегетативните нерви.