Неврологичните заболявания често водят до недохранване

Инсулт, множествена склероза или деменция. Много страдащи не ядат достатъчно храна. Получената загуба на тегло и мускули влошава здравословното състояние. Храненето играе все по-важна роля в терапията.

Според Европейския съвет за мозъка около 220 милиона души в Европа страдат от поне едно неврологично заболяване. Много от тези пациенти често не могат да се хранят пълноценно поради своите заболявания и страдат от недохранване. Най-засегнати са хората с инсулт, множествена склероза, болест на Паркинсон, деменция, черепно-мозъчна травма, мозъчен тумор, мозъчен кръвоизлив, менингит, епилепсия, ALS и болест на Хънтингтън.

Най-често срещаните дефицити засягат калориите, протеините и течностите (дехидратация). Недостигът на витамини и микроелементи засяга главно витамин D (често при болестта на Паркинсон) и микроелемента желязо.

причини

Недохранването при неврологични заболявания може да има най-различни причини. Преди всичко това се дължи на следните обстоятелства:

Множество ефекти

Възможните ефекти от недостатъците са широки:

Недохранване, при което теглото пада под коридора, който се счита за здравословен („нормално тегло“)
Загуба на мускулна сила, независимост и подвижност
Рисковете от усложнения в хода на заболяването се увеличават. Пациентите лежат в болница по-дълго
лошо качество на живот
повишена умора, повишена чувствителност към студ
отслабена имунна система
Рискът от смърт се увеличава

Засегнати са и деца и младежи

Децата и юношите с неврологични заболявания често са засегнати от недохранване. За мнозина липсва предимно доставена енергия, така че те консумират твърде малко калории. Това може да доведе до нарушения в растежа и развитието. „Често има недостиг на калций и витамин D. Това може да наруши формирането на адекватна костна плътност и да насърчи остеопорозата през следващите години. При момичетата със силно наднормено тегло менструалното кървене често се проваля ”, казва Мартина Лайтенмюлер. Диетолог в Университетската клиника Kepler Neuromed Campus в Линц.

диагноза

Дали пациентът страда от недохранване, често може да се види от външния му вид (силно поднормено тегло със загуба на мускулна маса, включително отпусната кожа, тънки ръце и крака, чупливи нокти, овесена кожа, пукнатини в ъглите на устата и др.). Първото подозрение се разследва с конкретни въпроси за прогресирането на загуба на тегло, мобилност и т.н. Недостигът на витамини и микроелементи се определя от лабораторни стойности (кръвни проби).

„Важен е не само индексът на телесна маса, но преди всичко тенденцията в теглото. Алармата е загуба на тегло над пет процента през последните три месеца или над десет процента през последните шест месеца. Ако случаят е такъв, това е предупредителен знак. Тогава трябва да се предприемат спешни действия, така че хранителната ситуация трябва да се подобри “, казва Лайтенмюлер.

терапия

Добрият хранителен статус все по-често получава важна роля при лечението на неврологични заболявания. Хранителната намеса трябва да се извърши възможно най-скоро. Целта е пациентът да получи необходимата енергия и хранителни вещества. Следните мерки са възможни и се извършват индивидуално според изискванията:

Недостигът на витамини и други подобни се компенсира чрез заместване, често се добавят витамин В и желязо.
Храната се обогатява с масло или бита сметана или висококалорични хранителни добавки.
Целеви прием на калории, например чрез високоенергийна питейна храна.
Висококалорични закуски между храненията.
Целенасочено снабдяване с протеини за укрепване на мускулите.
Променете консистенцията на храната, например, ако имате затруднения с преглъщането, пюрирайте храната или сгъстете напитките и супите.
Използвайте помощни средства за ядене и пиене, използвайте подходящи прибори за хранене, за да получите храната по-добре в устата си.
Даване на храна на пациента или подпомагане да се хранят самостоятелно, например насърчаване на пациенти с деменция да хапят, дъвчат или преглъщат.
Ако пациентът се нуждае от повече калории, човек винаги трябва да обръща внимание на това, което обича да яде, това увеличава шансовете той действително да изяде предлаганата храна.
Храна с пръсти може да се предлага на хора с деменция, които имат затруднения да се хранят с прибори за хранене.

Преди да се прекрати лечението на основното заболяване в болницата, трябва да се планира заедно с пациента или роднините как могат да се гарантират последващите грижи и, ако е необходимо, грижите. „Има различни организации за помощ, с които можете да се свържете, като„ Хранене на колела “. Ако няма възможност за грижи у дома, трябва да потърсите място за подпомагане на живот или в старчески дом или старчески дом. Ако пациентът трябва да се храни или храни с тръба у дома, болногледачите трябва да бъдат обучени; това значително улеснява нещата и за тях, и за пациента “, казва Лайтенмюлер.