Неврофизиология на стриаталната система
Меню за навигация
към вкъщи
Информация
От архивите
Ивиците (corpus striatum) са представени от големи клетъчни маси в основата на мозъчните полукълба. Стриатумът се състои от опашкото ядро и черупката (заедно те съставляват неостриатума, филогенетично най-новата формация) и палидума (палеостриатум - най-древната част на стриатума). Името "стриатум" или "стриатум" е описателно, тоест описва как изглежда тази структура в челните резени на мозъчните полукълба. На фиг. 5.19 показва диаграма на човешката стритална система, която включва освен самия стриатум и онези структури, които са тясно свързани с него. Стриатумът не получава директни входове от гръбначния мозък и от сензорните ядра на мозъчния ствол. Тази структура получава основните си входове от мозъчната кора и от някои ядра на таламуса. Всички кортикални проекции на стриатума са организирани ипсилатерално, с изключение на полета 4, 6 и 8, които образуват двустранни проекции.
Globus pallidus и substantia nigra са основните еферентни структури на стриталната система. Тези структури изпращат влакна към таламуса, към средния мозък и каудално към мостовете. Техните синаптични окончания имат инхибиращ синаптичен ефект (медиатор - гама-аминомаслена киселина).
Патофизиологични механизми на нарушен двигателен контрол в случай на увреждане на стриатума при хора. Акинезия и хиперактивност. Акинезия (намален обхват на движение) е най-често при паркинсонизъм или при пациенти с вторичен паркинсонизъм с хронични невролептици. При патологичния анализ в тези случаи се наблюдава пролапс на клетки на substantia nigra и намаляване на концентрацията на допамин в стриатума. Акинезия също често се отбелязва с двустранно увреждане на хипоталамуса, което се обяснява с прекъсване на възходящите допаминергични пътища.
При експериментални животни акинезията е резултат от двустранно разрушаване на възходящите допаминергични пътища или използването на вещества, които блокират тези пътища (например чрез блокиране на синтеза или съхранението на допамин в синаптични терминали).
При животните акинезията, причинена от фармакологични вещества, е придружена от ригидност, нарушена стойка и тремор. За разлика от това, блокадата на допаминовите рецептори или изчерпването на запасите от допамин води до повишена двигателна активност. Този ефект се проявява при животни, които получават вещества, които подпомагат освобождаването на допамин от депото (например амфетамин), или специфични допаминови агонисти (например апоморфини).
Клиничните наблюдения показват важна роля на допаминовата система на предния мозък в двигателния контрол: намаляването на активността на допаминергичната система води до намаляване на двигателната активност и активирането на тази система води до нейното увеличаване. Това се потвърждава от експериментални проучвания.
Дискинеза и стереотипно поведение. дискинезата се проявява под формата на неволеви движения на отделни части на тялото. Това се наблюдава например при хорея (болест на Хетингтън), хемибализъм, атетоза. Основната характеристика: сходството на такива движения с нормални движения или техните фрагменти; цялото стереотипно поведение се състои от такива пълни единици.