Несъвместимости на краката
Формата на човешкото стъпало е важна предпоставка за ходене изправено. Стъпалото се формира и държи заедно от костите, ставите, мускулите и връзките. Те го правят стабилен и еластичен, от една страна, и гъвкав и ковък, от друга. Външни влияния, определени модели на движение или заболявания могат да доведат до деформация на стъпалото. Това може, но не трябва да води до симптоми като болка и затруднено ходене. Има различни неравномерности на краката. Някои също са вродени.
Повечето хора имат лесно деформирани крака. Това е напълно нормално и обикновено не създава никакви проблеми. „Идеалният“ крак е изключение.
splayfoot
При splayfoot метатарзалните кости се „разпространяват“ и предната част на краката става по-широка. Това поставя повече стрес върху средните кости в предната част на краката. Това обикновено е болезнено и може да доведе до по-дебели мозоли и мазоли. Splayfoot също благоприятства развитието на hallux valgus (bunions). Първата метатарзална се огъва навън (към другия крак), а палецът се огъва навътре към средните пръсти.
Извити крака/плоски крака
При сводестото стъпало надлъжният свод на стъпалото се изравнява. По-голямата част от стъпалото лежи на земята от петата до топката на стъпалото, когато стоите и ходите. Плоското стъпало може да доведе до болка след години, което обикновено се случва, когато е подложено на напрежение. Плоското стъпало е изразена форма на плоското стъпало. Цялата подметка на стъпалото лежи на земята. Обикновено се придобива плоско стъпало или плоско стъпало, рядко вродено. Причините за плоскостъпие могат да бъдат слаби мускули на краката, неправилно натоварване, неправилно обуване и възпаление на ставите.
Крак на катарамата
С това разминаване петата се извива навътре. Вече се среща при деца, често заедно с плоскостъпие или плоскостъпие. Симптомите обаче обикновено се появяват само след десетилетия - на възраст между 30 и 40 години. Ако сте с наднормено тегло и имате почукани колене, плосък или плосък крак често продължава.
Много родители търсят медицинска помощ, защото подозират, че детето им има плоски или извити крака. Нормално е обаче стъпалата да лежат по-плоско на пода при децата, отколкото при възрастните. Надлъжната дъга и задното стъпало не са напълно изправени до около десетгодишна възраст. В повечето случаи „плоско” стъпало при деца не изисква лечение.
Арки крак
При кухото стъпало сводът на стъпалото е силно изразен, а задната част на крака (супинатор) по-висока от нормалната. В резултат натоварването се поема само от малка част от подметката на крака и топката на крака е по-силно натоварена. Това може да доведе до болка и мазоли. Нервните разстройства са често срещана причина. Сводното стъпало прави наранявания на глезена и пръстите на ноктите по-вероятни.
Еквинус
При равноденствен крак петата е повдигната и не може да бъде спусната на пода, тъй като мускулите на прасеца са скъсени. Ходенето и изправянето са възможни само на предната част на крака или метатарзуса, кракът не може да се търкаля. Еквинусно стъпало може да възникне след увреждане на мозъка, което нарушава взаимодействието на нервите и мускулите. Може да се развие и от затваряне в леглото за дълго време или след наранявания (например до глезена).
Клушонога
При това тежко разминаване петата е висока и предната част на крака също е обърната навътре. Стъпалото често може да бъде поставено само на външния ръб или, в краен случай, дори само на гърба на стъпалото. Стоенето и ходенето са трудни, възниква болка и стъпалото се сковава в дългосрочен план. Клушоногите обикновено са вродени. При засегнатите деца определени мускули не се развиват правилно по време на бременност. Причината често е неизвестна. Смята се, че генетичната предразположеност и нарушенията в развитието в утробата играят роля. Клушоногите са по-чести при момчетата. Може да бъде свързано и с нарушение на съзряването на тазобедрената става (тазобедрена дисплазия).
Какви са причините за несъответствия?
Несъвместимостите и деформациите (деформациите) на стъпалото могат да бъдат вродени или да се развият с течение на времето. Едностранните товари или прекалено тесните обувки могат да играят роля. Но заболявания като остеоартрит, ревматизъм или мозъчни заболявания също могат да насърчават неправилно разположение - както и наранявания, затлъстяване или възпаление. Разположението обикновено играе важна роля: Например, някои хора имат слаба съединителна тъкан и следователно по-малко стабилен поддържащ апарат в стъпалото. Някои аномалии обаче също са нормални и са причинени от физическото развитие в детска и юношеска възраст - защото ставите и костите са по-податливи, докато растат.
Какви са последиците от несъответствия?
Несъвместимостта може да причини болка и да промени модела на походката. Могат да се образуват мазоли, рани под налягане и много калуси. Някои несъответствия могат да доведат до деформация на пръстите и частите на стъпалото с течение на времето. В резултат сухожилията и мускулите се стресират по различен начин и дори могат да се разкъсат. Слабо стресираните стави могат да се износят, което по-късно може да доведе до артроза. Тъй като могат да настъпят и статични промени в цялото тяло, коляното, тазобедрената става, гърба и главоболието.
Несъответствията обаче не винаги водят до проблеми. Много хора имат леко деформирани крака или леки деформации и без оплаквания. Освен това предположението „колкото по-изразено е несъответствието, толкова повече оплаквания“ не винаги е правилно. Някои хора с леки разминавания имат проблеми - други имат по-деформирани крака, но нямат проблеми.
Понякога има съмнения за несъответствия там, където няма такива. Децата често имат леко плоско или плоско стъпало. Обикновено обаче няма последствия и кракът често се нормализира по време на пубертета.
подувам
Германско дружество по ортопедия и ортопедична хирургия (DGOOC). Hallux valgus. Регистрационен номер на AWMF: 033-018. 04.2014.
Германско дружество по ортопедия и ортопедична хирургия (DGOOC). S2k насока „Детски плосък или плосък крак“. Регистрационен номер на AWMF: 033-020. 01.2017.
Hefti F. Вродена дисплазия на тазобедрената става и дислокация. В: Педиатрична ортопедия на практика. Берлин, Хайделберг: Springer Berlin Heidelberg; 2006. стр. 177-201.
Niethhard F, Pfeil J, Biberthaler P. Ортопедия и травматична хирургия. Тийм: Щутгарт 2014.