Неприятни черни точки
Сурово месо, контакт с домашни любимци или гъби от гората: има много начини да хванете тения. Много от паразитите са лесни за контролиране, но други са животозастрашаващи.
В света има около 3500 вида тения. Някои са високи само няколко милиметра, като кучешката тения, докато други, като рибната тения, могат да бъдат дълги до 20 метра. Всички те обаче имат сходна структура: глава (Scolex), с която могат да се закотвят в червата с помощта на куки или вендузи и прикрепени към нея секции на тялото под формата на верига, така наречените проглотиди, които придават на червеите вид, подобен на колан или панделка.
Сървайвър Тениите възникват от предварителните етапи, финландците. Те най-вече достигат до действителния си гостоприемник или крайния гостоприемник чрез храна, но понякога и чрез инфекция с намазка. Често това отнема не само една, а няколко перки. В червата те се изплъзват от черупката си и слагат нова кожа, неодермиса. Той не само защитава нарастващия сега червей от храносмилателните ензими в червата, но също така му позволява да абсорбира храната директно през кожата, така че да не се нуждае от собствена храносмилателна система.
Това е много практично, защото му позволява да се посвети по-добре на основното си занимание - размножаването. Тениите са хермафродити, което е голямо предимство, тъй като не винаги има полов партньор в червата. За самооплождане обикновено има мъжки и женски полови органи във всяка отделна част на тялото. При някои видове, от друга страна, предните проглотиди са „мъжки“ и отделят сперматозоидите си в „женските“ секции по-назад с яйцата. Ако в червата има няколко червея, обаче се предпочита сексуалното размножаване.
Конкретни домакини След оплождането отделни проглотиди се прищипват с оплодените яйца и се екскретират от гостоприемника с фекалиите. Ларвите се развиват в зрелите яйца, които от своя страна се поглъщат от друг гостоприемник, междинен гостоприемник. Тя е повече или по-малко специфична за всеки вид червеи. Попадайки в червата, ларвите пробиват чревната стена и се установяват в мускулите и органите, където се развиват в перки - мехури от съединителна тъкан, които вече съдържат глава на тения.
Обикновено междинен домакин е отслабен толкова много от финландеца, че той умира или е лесна плячка. Когато последният домакин пристигне, перката се отваря, главата се закача в червата и цикълът започва отначало. Тения може да живее в крайния си гостоприемник до 20 години. Един организъм е без червеи, само когато целият червей, включително главата му, е отделен. Червеите обикновено не са особено опасни за крайните си домакини, но могат да бъдат фатални за междинните и фалшивите домакини.
Краен домакин Хората са естественият краен гостоприемник на говеждите и свинските тении. Перките им обикновено не са опасни за селскостопанските животни, служещи като междинни гостоприемници. Ако те бъдат пренебрегнати по време на проверката на месото и замърсеното месо се консумира сурово или полусурово (като зъбен камък или месо например), става въпрос за заразяване с червеи. Говеждият тения може да бъде дълъг до десет метра, свинският тения най-малко до седем метра - но заразяването обикновено причинява почти никакви симптоми при хората. Понякога могат да се появят стомашни или чревни шумове, чувство на глад или главоболие, а при продължителна глистова инвазия засегнатите отслабват.
Обикновено червеи се забелязват само когато в изпражненията се открият типичните проглотиди. Те са приблизително 1 см дълги и 0,7 см широки и следователно лесно видими с просто око. За лечение обикновено е достатъчно еднократно лечение с лекарството, отпускано по лекарско предписание, празиквантел. Антихелминтът отваря калциевите канали на червея неодермис и по този начин води до смъртта на паразита чрез парализа. След това червеят се екскретира с изпражненията. Защита срещу свински и говежди тении се осигурява само от месо, което е добре приготвено или се съхранява във фризера дълго време.
Лъжлив домакин човек За свинския тения хората също могат да бъдат фалшив гостоприемник, а именно когато поглъщат яйцата на червея, а не финландците. Финландците не се развиват при свине, а при хора, където засягат мускулите и органите, особено сърдечните и мозъчните клетки. Тази цистицеркоза може да доведе до животозастрашаващо възпаление. Лекува се чрез опит за хирургично отстраняване на капсулираните перки. Ако те са в неоперабилни зони, могат да се използват и химиотерапевтични лекарства или лъчение.
Пазете се от домашни любимци Кучешката тения също е много опасна, защото хората са фалшиви домакини и за тях. Кучешка тения може да бъде заразена, например, чрез инфекция с намазка. И тук се развиват перки в мускулите и органите, които обаче се различават от тези на свинския тения, тъй като образуват капсули, в които се развиват нови кисти. Това води до клиничната картина на кистозната ехинококоза, при която масивните кисти, които стават големи мехури, изместват и унищожават друга тъкан.
Те обикновено засягат черния дроб или белите дробове и след това причиняват проблеми с налягането, жълтеница, кашлица и задух. Ако централната нервна система е засегната, могат да възникнат неврологични неуспехи. Болестта може да се развие в продължение на няколко години. Единственият изход е операция, по време на която трябва да се внимава кистите да не се спукат, в противен случай целият организъм ще бъде залят с перки. Обезпаразитяването на домашните любимци редовно не предпазва от предаване, тъй като агентите работят само в случай на заразяване, а не в дългосрочен план.
Следователно трябва да обърнете особено внимание на хигиената с домашните любимци, не им позволявайте да ядат мишки или други гризачи (класическите междинни гостоприемници) и да ги държите далеч от фекалиите, доколкото е възможно. Хигиената на ръцете трябва да е нещо разбираемо за собствениците на домашни любимци. Между другото, активната съставка празиквантел също е предмет на рецепта за животни от 1 март 2018 г.
Риск от лисича тения Лисичият тения, който е дълъг само няколко милиметра, също носи риск от ехинококоза, чиито яйца могат да се предадат чрез плодове или гъби, които сами сте набрали и не сте почистили правилно. Също така образува кисти, които за разлика от кучешките тении не пъпчат навътре, а навън, което е известно като алвеоларна ехинококоза.
Тези кисти също изместват тъканта, но лечението е по-трудно, отколкото при кучешката тения, тъй като тънките мехури могат да се спукат много по-лесно по време на хирургична процедура. Освен това те образуват дъщерни кисти, които се разпространяват метастазиращо през кръвния поток. Следователно алвеоларната ехинококоза е по-скоро като туморно заболяване, което, ако не се лекува, обикновено е фатално. В допълнение към операцията и химиотерапията, обикновено е необходимо да се приемат антихелминти като албендазол и мебендазол за цял живот, тъй като те могат само да ограничат растежа на паразитите, но не могат да ги елиминират.
Статията може да бъде намерена и в PTA IN DER APOTHEKE 04/18 на страница 50.
Д-р Холгер Щумф, медицински журналист