Непоносимостта към лактоза е всичко, което трябва да знаете, от причините и симптомите до лечението и профилактиката

Млякото, основната храна, предлагана на бебето, се счита за сложна храна, осигуряваща хранителните и калорични нужди на бебето. Основният въглехидрат в млякото е лактоза, дизахарид, съставен от молекула глюкоза и молекула галактоза.

Лактозна непоносимост означава неспособността на организма да разцепи молекулата на лактозата чрез дефектната (или липсващата) функционалност на дизахаридите. Всъщност в тънките черва на бозайниците са идентифицирани три различни ензима с бета-галактозидазна активност.

Най-известната е неутралната лактоза и максималната активност се открива в йеюнума (централната част на тънките черва). Другите две бета-галактозидази не участват в храносмилането.

Медицински екип на MedLife - Алергология

Непоносимост към лактоза - Причини/инфекциозен агент/рискови фактори

Неутралният дефицит на лактоза променя храносмилането на лактозата. Неабсорбираният въглехидрат увеличава интралуминалния осмотичен товар, с привличане на течност в чревния лумен и осмотична диария.

Несвоената лактоза, която достига до дебелото черво, се превръща в млечна киселина от чревната флора и изпражненията придобиват киселинно рН. Увеличаването на обема на интралуминалната течност, както и необичайната киселинност на изпражненията стимулира моториката и ускорява чревния транзит. Метеоризмът на корема и метеоризмът се обясняват с свръхпроизводството на СО2 и водород от ферментационни бактерии.

всичко

Непоносимост към лактоза - симптоми

Клиничната картина на непоносимост към лактоза се характеризира с:

  • остра експлозивна диария с воднисти изпражнения;
  • коремно разтягане;
  • повръщане;
  • недостатъчен растеж.

Ако се изключи възможността за възпалителен процес на червата (инфекциозен гастроентерит), цялата симптоматика може да бъде контролирана само чрез изключване на лактоза от диетата (делактозно мляко или соево мляко).

Непоносимост към лактоза - лечение

Диагностика на непоносимост към лактоза

Диагнозата се предлага анамнестично и клинично.

Простото зареждане през устата с пълномаслено краве мляко води до възпроизвеждане на симптомите.

Чревната биопсия и хистохимичното определяне на активността на чревната лактаза потвърждават диагнозата.

Лечение на непоносимост към лактоза

Всички заболявания на червата могат да повлияят на функционалната активност и нивата на лактаза. По този начин след ротавирусен ентерит, бактериален ентерит, настъпва дефицит на дизахаридаза. Пероралното лечение с неомицин има същия ефект. След тежък остър гастроентерит, връщане към нормалната активност на чревната лактаза настъпва след около 4 месеца.

Лечението се състои в хранене на бебето с диетични препарати без лактоза, а киселото мляко съдържа значително количество, но понякога се изненадващо понася добре. Диетична алтернатива биха били соевите млечни продукти, които изобщо не съдържат лактоза.