Непоносимост към лактоза (непоносимост към млечна захар) - терапия, самопомощ; аптечно списание
Лечението на непоносимост към лактоза е насочено най-вече към промяна на диетата. Но той взема предвид и други задействания
В случай на непоносимост към лактоза е важен правилният избор на храна
- Непоносимост към лактоза: Преглед
- причини
- Симптоми
- диагноза
- Терапия, самопомощ
- Непоносимост към лактоза: специализирана литература
Първо диагнозата, след това диетата
Ако имате непоносимост към лактоза, млякото, млечните храни и млечните продукти като цяло са от решаващо значение. Следователно най-добрият начин да се освободите от симптоми е да консумирате само толкова млечна захар (лактоза), колкото можете да понесете. Строго погледнато, ако някой практически не понася лактоза, това означава да се избягва до голяма степен. Предпоставка винаги е правилната диагноза. Това основно служи за демонстриране на намалената лактазна активност при теста за водородно дишане (вж. Глава "Диагностика"). Едва тогава има смисъл определено да започнете да променяте диетата си.
Защото: Придържането към диета с ниско съдържание на лактоза може да бъде доста стресиращо в нашата култура - просто помислете за логистичните предизвикателства на храненето в семейството и ежедневната работа. Здравите не се нуждаят от съответна диета или храни без лактоза. Дефицит на калций също може да възникне, ако не се внимава.
Добре ви препоръчваме да запазите портфейла си устойчиво
За да може преобразуването да заработи скоро, трябва да получите помощ от професионален диетолог. Това също има предимството, че можете да научите повече за основите и ползите от здравословното, балансирано хранене. Ще се научите да приемате правилната посока веднага - без да се налага да се отказвате от проблема и без да губите от удоволствието. Освен това ви казва какво не е задължително да купувате. Попитайте вашата здравноосигурителна компания дали те подкрепят финансово съвета. Вашият семеен лекар също ще ви даде препоръки за това.
Ниското ниво на лактоза често е достатъчно
Факт е: ако искате да избегнете храносмилателни проблеми поради непоносимост към лактоза, трябва да консумирате възможно най-малко млечна захар. Всъщност много страдащи се разбират доста добре с малки количества лактоза: около десет до дванадесет грама на една доза, консумирани заедно с други подходящи храни или разпределени през деня. Тогава е достатъчно да коригирате съответно диетата. Това също означава, че диета без лактоза, така да се каже, често изобщо не е необходима. Понякога обаче границата може да бъде значително по-ниска, като например по-малко от един до пет грама лактоза на ден.
За съжаление няма начин да го изпробвате. Но в името на личното благополучие, ако имате непоносимост към лактоза, ще станете свой собствен експерт по хранене много по-бързо от очакваното. Тогава скоро вече няма да е проблем да разпознаем храни със скрита лактоза и да разберем кои храни са поносими и кои не.
Не работи без контрол, защото млечната захар е вездесъща у нас. Поради това е препоръчително рутинно да разглеждате списъка на съставките. Когато обаче е посочено, че съдържа мляко, млечни продукти или млечни компоненти, не е необходимо да се споменава лактоза.
Практически съвети
Кисело натурално кисело мляко без добавки, подквасено мляко, кефир и някои видове сирена може да се толерира, тъй като в производството се използват лактобацили и пропиони бактерии, които по време на узряването превръщат млечната захар в млечна киселина. Дълго узрялото сирене (полутвърдо и твърдо сирене) практически не съдържа лактоза. Както вече беше споменато няколко пъти в тази статия, обаче млечната захар често се добавя към индустриално произведени продукти, така че тя може да бъде намерена скрита в безброй готови ястия, дори там, където не бихте очаквали, например в месо и колбаси. Много сладкиши, хляб и хлебни изделия, сосове, незабавни и замразени ястия и консервирани храни също съдържат лактоза.
Сега търговията предлага добра селекция от „алтернативни“ продукти, като мляко без лактоза, сирене без лактоза, кварк без лактоза, пудинг без лактоза и кисело мляко без лактоза, също във версии с ниско съдържание на мазнини. Трябва обаче да се има предвид, че остатъчното съдържание на лактоза е допустимо, дори ако на опаковката е написано „без лактоза“. В момента препоръката за продукти, които са обявени за безлактозни, е, че те не трябва да съдържат повече от общо поносимите десет милиграма (10 mg) лактоза на 100 грама (100 g) храна. Понастоящем обаче липсват стандартизирани процедури за проверка. В обозримо бъдеще предстои национален или общоевропейски регламент относно задължителното етикетиране.
Важно: Млякото и млечните продукти, включително тези без лактоза, са важни източници на калций. Животинското мляко може да бъде заменено с растителни продукти като овесено мляко, кокосово мляко, оризово мляко, соево мляко и тофу. Продукти, обогатени с калций, ще помогнат за предотвратяване на дефицит на калций. Суровото мляко обаче не би било препоръчителна алтернатива, както показва проучване.
Защото: Всеки, който яде диета с ниско съдържание на мляко, определено трябва да гарантира, че има достатъчно количество минерал, благоприятен за костите. Това е важно, за да не се насърчава и остеопорозата. Добрите източници на калций включват зелени зеленчуци като броколи, спанак и кейл (зелето също може да бъде отново газове), както и копър, плодове, като портокали или киви, след това плодови сокове, обогатени с калций, и разбира се богати на калций минерални води.
Хранителна добавка с лактазни препарати
В случай на първична (наследствена) непоносимост към лактоза, досега не е било възможно да се стимулират чревните клетки да произвеждат лактаза, например с лекарства. Но днес ензимът може да се произвежда биотехнологично от микроорганизми. Получаваната по този начин лактаза се предлага например под формата на прах, дъвчащи таблетки или капсули. Ензимът разгражда абсорбираната млечна захар и прави млечните продукти и други храни, съдържащи лактоза (повече) смилаеми. Като цяло има голям брой препарати без рецепта, които не се възстановяват от здравното осигуряване. Вземете информация от Вашия лекар, от консултанта по хранене и от Вашата аптека. Попитайте за добавките, които съдържат. Например, препоръчват се варианти без подсладители или заместители на захарта.
Препаратът винаги се приема в достатъчно висока доза заедно с (съдържащото лактоза) хранене или прахът се разпределя върху храната. Основното правило за използване е, че количеството лактаза трябва да се коригира спрямо съдържанието на лактоза в консумираната храна. Тъй като това рядко е разбираемо за ястия, приготвени извън дома, най-добре е да следвате инструкциите за употреба. Твърде малко ензим е от малка полза, твърде много не може да навреди на нищо (или най-много на портфейла ви). Пълна свобода от симптоми обаче също не се очаква.
Независимо от това: Лактазните добавки могат да бъдат полезни, когато се храните извън дома. Те обаче не са заместител на общо препоръчителното преминаване към индивидуално адаптирана диета с малко или много малко лактоза в случай на потвърдена непоносимост.
Какво представляват пробиотиците?
Понякога се използват и пробиотични вещества. Пробиотиците са определени живи бактерии и гъбички, които се срещат например в млечнокисели продукти като естественото кисело мляко (което, разбира се, също е без лактоза, вижте по-горе) и се казва, че имат благоприятен ефект върху чревната флора. Микробите могат да усвояват млечната захар благодарение на собствената си, макар и много различно изразена, лактазна активност. Дори нормалното натурално кисело мляко има пробиотичен ефект. Така наречената микробна лактаза се предлага и под формата на лекарствени препарати. Отново трябва да обсъдите с Вашия лекар дали такъв препарат е подходящ за Вас.
Вторична непоносимост към лактоза
По принцип непоносимостта към лактоза може да се лекува по отношение на причината, ако има вторична форма с лечимо основно заболяване, като чревно възпаление. Ако отшуми, лактазната недостатъчност или непоносимостта към лактоза също могат да се подобрят. Например, след успешно диетично лечение за непоносимост към глутен (целиакия), млечните продукти често се толерират отново с безглутенова диета, която първоначално може да е с ниско съдържание на лактоза.
Преди да започнете безглутенова диета, винаги трябва да се поставя диагнозата. Защото без необходимост от спазване на трудни и стресиращи диети, разбира се, няма смисъл.