Непоносимост към глутен или пшеница Тези тестове помагат допълнително - живейте по-добре по-дълго

Целиакия и алергия към пшеница: това измерва всеки медицински специалист
Най-силната форма на непоносимост към глутен, известна като целиакия, е наистина рядка. Засегнати са само 0,5 - 1 на сто от населението. Целиакия има генетична причина. Симптомите са доста ясни. Дори когато ядат най-малкото количество глутен, засегнатите страдат от тежки стомашно-чревни разстройства. Имунната система произвежда големи количества защитни вещества, така наречените антитела 17, срещу компоненти на глутена. За съжаление и срещу собствените структури на тялото. Това включва и съединителната тъкан, която обгражда мускулните влакна в червата. Това се нарича на технически жаргон Endomysium, след това се извикват свързаните антитела (или имуноглобулини) EmA (IgG/IgA). Тъй като както автоимунни, така и алергични реакции се срещат при цьолиакия, има разногласия сред експертите относно медицинската класификация на заболяването.
Наистина класическа алергия обаче е алергията към пшеницата. С алергия към пшеница Тялото произвежда основно имуноглобулини от клас Е, които IgE антитела. Това е незабавна алергична реакция - Алергия към пшеница тип I. Веднага след ядене на пшеница, може да се появи сърбеж, драскане, подуване или задух. При алергия от късен тип пшеница, от друга страна, се произвеждат антитела от клас IgG. Тогава симптомите на пшеничната алергия могат да бъдат много подобни на тези при цьолиакия. За да се изключи цьолиакия или алергия към пшеница, установени лекарствени мерки Антитела от кръвния серум.
Непоносимост към глутен и пшеница: Ето какво измерват биологичните лекари:
- Антитела [анти-IgE; Антитела срещу ендомизий (IgG/IgA); Антитела срещу глиадин (IgG/IgA); Антитела срещу тъканната трансглутаминаза (tTG-IgG/IgA)]
- Генетичен тест
- Кръвен маркер FABP2 Свързващ мастните киселини протеин 2] и sCD14
Тестът за антитела
Как всъщност работи такъв тест за антитела? Тестът се основава на прилагането на т.нар ELISA метод [англ. имунособентен анализ, свързан с ензимите]. При теста за глутен ELISA глутенът или части от него се концентрират върху твърда подложка. След това се добавя приготвен кръвен серум от пациента. Ако тестът е положителен, на носителя има връзка между причиняващите алергии вещества - антигените 13 - и антителата, налични в серума на пациента. Несвързаният кръвен серум просто се отмива. След това количеството на комплексите антиген-антитяло 14 се открива чрез багрило и се определя тяхното количество. По този начин се определя количествено количеството. Високата специфичност и чувствителност на теста се постига чрез комбинация от поне две форми на антитела.
Положителният тест за антитела винаги трябва да бъде потвърден
Тест за антитела ELISA, който използва a Алергия към пшеница тип I (IgE моментален тип) винаги трябва да се потвърждава от втори, различен тест. За да изключите надеждно алергия към пшеница тип I, Вашият лекар винаги трябва да включва дневник за оплаквания, който можете да съхранявате за определен период от време. Попитайте вашия терапевт за това! Един т.нар Тест за убождане донесе потвърждение на резултата. Може би сте виждали някъде подобен тест за убождане на кожата? По време на теста за убождане върху кожата ви се прилагат различни алергенни разтвори. Ако имате алергична реакция към едно от разтворите и по този начин към алерген, се задейства кожна реакция в съответната точка.
Генетичният тест
Някои лаборатории дори спират, ако подозират „истинска целиакия“ ДНК скрининг. Гените, които са отговорни за експресията на определени маркери на клетъчната повърхност, Характеристики на HLA DQ2, DQ7 и DQ8 са отговорни. Изследването се извършва и от нормална кръвна проба. Почти всички пациенти с целиакия имат една от характеристиките на HLA. По този начин собствеността върху една от характеристиките на HLA е задължителна предпоставка за развитие на целиакия. Обратно, обаче, не всички пациенти, които имат HLA характеристика, също страдат от целиакия. Следователно генетичният тест служи повече като диагноза за изключване или като потвърждение на теста за антитела и никога не трябва да бъде единственият диагностичен критерий.
Искате ли да разберете повече за разликата между цьолиакия и по-лека форма на непоносимост към глутен? В статията „Глутен и пшеница - ценни, но гадни“ ви даваме общия преглед, от който се нуждаете.
Лека непоносимост към пшеница и глутен: Как да разберете
Измервайте безопасно непоносимостта към глутен/пшеница
В цялостно проучване от 2016 г. учени от известното списание „Gut“ откриха две силно чувствителни маркери потвърдете, с помощта на които коварните форми на непоносимост към глутен и пшеница могат да бъдат тествани директно за първи път. Какви точно са тези тестове? Кръвните маркери FABP2 [англ. Свързващ мастните киселини протеин 2] и sCD14 [секреторен CD14] посочва a хронично възпаление под чревната лигавица, което причинява неспецифичните оплаквания. Подобно на антителата, FABP2 и sCD14 се определят от кръвен серум.
Маркерите sCD14 и FABP2 са повишени при засегнатите с леки форми на непоносимост към глутен и пшеница в сравнение с пациентите с цьолиакия. Те показват хронична възпалителна реакция.
На фокус CD14 и FABP2
Ако разберете кога се повишават нивата на CD14 и FABP2, по-добре ще разберете защо глутенът и пшеницата могат да причинят такива заболявания в червата и в тялото. Нека разгледаме по-отблизо двамата кандидати:
CD14 (sCD14)
Искате ли да разберете как лигавицата на червата става течаща? В статията „Пропускливи черва - дупки като швейцарско сирене“ обясняваме за какво става дума в отвора на червата.
Мастно киселинен свързващ протеин 2 (FABP2)
FABP2 [англ. Мастно киселинен свързващ протеин 2, по този начин протеинът, свързващ мастните киселини 2], се образува само в клетките на тънките черва. Играе централна роля в усвояването на дълговерижните мастни киселини от червата в чревните клетки. Със здрава чревна бариера FABP2 остава в чревните клетки. Например, хората с определен генетичен вариант, който леко променя протеина, имат повишени нива на липидите в кръвта. Повишеното ниво на FABP2 в кръвния серум също показва дупчиво черво с остро увреждане на чревните епителни клетки. Това е единственият начин протеинът да попадне в кръвта.
Кой лекар измерва непоносимост към глутен или пшеница?
Ако искате да изключите „истинска“ непоносимост, т.е. целиакия или алергия към пшеница, можете да помолите семейния си лекар да ви изпрати на алерголог. Алергологът ще вземе кръв от вас, която ще бъде изследвана за антитела в лабораторията. Той може да направи кожен тест на място, т.нар Тест за убождане, изпълнявам. Вашият семеен лекар може също да ви изпрати за колоноскопия. Ако страдате от неспецифични чревни оплаквания и обичайните тестове са отрицателни, препоръчваме едно биологично лекарство да търсят. Разбира се и ако страдате от хронично заболяване като Хашимото, множествена склероза, диабет тип 1, ревматизъм или синдром на раздразнените черва. Биологичният терапевт трябва да е запознат с темата за червата, храненето и непоносимостта към храна. Той ще направи подробна медицинска история 10 с вас и в допълнение към гореспоменатите маркери 10 FABP2 и sCD14, ще изследва и здравето на чревната ви лигавица. Ако все още не е направено, той ще направи едно с вас Опит за елиминиране на глутен/пшеница старт. Това означава, че трябва да премахнете напълно глутена и пшеницата от менюто за няколко седмици.
Колко значими са домашните тестове за глутен?
Онлайн тестовете обикновено се предлагат само за да се изключи „истинска“ непоносимост към глутен, а именно целиакия. Понастоящем не са налице значими тестове за изясняване на лека непоносимост към глутен и пшеница. Много производители на такива тестови комплекти обещават бърз резултат от дома чрез измерване на антитела срещу глиадина. Този тест обаче не е особено специфичен, тъй като анти-глиадиновите антитела могат да се появят и във високи концентрации при здрави хора. За смислен резултат, поне няколко измервания на антитела, също срещу Трансглутаминаза и срещу Endomysium да се направи. Професионалните лаборатории увеличават специфичността, като използват само някои и само съответните протеинови компоненти на глиадина за теста. GANZIMMUN Diagnostics AG също предлага това Анти-глиадин (GAF-3X) ELISA в. Затова внимавайте с домашните тестове за храна, които се предлагат в интернет. Често информативната им стойност трябва да се третира внимателно!
Хронично болен? Тестът за непоносимост към глутен и пшеница помага
Биологичните експерти знаят: хората с хронични заболявания, особено с Автоимунни заболявания като Диабет тип 1, множествена склероза, тиреоидит на Хашимото или Ревматоиден артрит или с Синдром на раздразнените черва често се борят с болна чревна лигавица, "дупчиво черво". Засегнатите след това често развиват различни Хранителна непоносимост, които също често включват непоносимост към глутен и пшеница. В такива случаи чревната лигавица определено трябва да бъде възстановена чрез професионална хигиена на червата. Рехабилитацията на червата е особено успешна, ако през това време се избягват индивидуални непоносимости. Едва тогава червата се успокоява и чревната лигавица може да се регенерира. Така че, ако страдате от автоимунно заболяване или хронично възпалително заболяване, трябва да имате проверена непоносимост към глутен или пшеница, както и състоянието на чревната флора и чревната лигавица. В статията „Хранителната непоносимост - когато яденето причинява дискомфорт“, обясняваме кои непоносимости към храната все още са възможни.
Уморен и изтощен? Как се измерва мозъчната мъгла
Как се измерват глиадорфините и казоморфините?
Ако в тялото има повишени нива на глиадорфини и казоморфини, тези пептиди се екскретират през бъбреците и могат да бъдат открити в урината. Измерването се извършва от 1. Сутрешна урина. Вечер преди вземането на пробата и през нощта трябва да се избягва поглъщането на големи количества течност (над 1 литър) и за вземане на проби се използва средната урина от първата сутрешна урина. Не се притеснявайте, тестът е много лесен. Ще ви бъде дадена празна епруветка с проба, която да вземете със себе си у дома, която съдържа определен препарат за стабилизиране на урината и предотвратяване на растежа на микроби. След това можете лесно да изпратите пробата си в лабораторията сами по пощата.
Непоносимост към глутен/пшеница - не благодаря! Помогнете на себе си и на Вашия лекар
Следващата графика илюстрира диагностичната процедура на лабораторията GANZIMMUN в случай на съмнение за непоносимост към глутен или пшеница. Вземете схемата със себе си при Вашия лекар, а също и при биологичния терапевт.
За Вашия лекар: Какво да правите, ако подозирате, че не понасяте глутен или пшеница
Ако при пациента ви е показана непоносимост към глутен или пшеница, първо може да се изключи пшенична алергия. Това се прави с помощта на IgE ELISA тест, който трябва да бъде потвърден с помощта на тест за убождане. Ако и двата теста са отрицателни и пшеничната алергия е изключена, трябва да се направи тест за експозиция на глутен или пшеница, за да бъде на сигурно място. Дневникът на жалбите придружава многодневен опит за освобождаване от пшеница и глутен с последващо целево приложение на пшеница или глутен. Ако вашият пациент е по-добър след опита за елиминиране, но по-лош по време на натоварването с глутен или пшеница, са показани допълнителни диагностики. За да се изключи цьолиакия, първоначално се провежда тест за антитела с Анти-трансглутаминаза (анти-TG).
Глутенът или. Опитът за елиминиране на пшеницата винаги е най-безопасният и краен тест!
Случай 1:
Ако резултатът от анти-TG е положителен, ударът се потвърждава чрез отстраняване на тъкан (биопсия). Ако биопсията е отрицателна, вероятна е атипична форма на целиакия. Пациентът трябва да избягва глутен в бъдеще. Ако пациентът има и хронично заболяване с възпалителни процеси или автоимунитет, пропускливостта на червата, напр. от лабораторния маркер Зонулин да бъде проверен. Помислете и за цялостен анализ на чревната среда и флората. В случай на повишен зонулин и доказана чревна дисбиоза, в допълнение към безглутенова диета трябва да се извърши обширна чревна рехабилитация и терапия на лигавиците.
Случай 2:
В случай на отрицателна анти-трансглутаминаза, допълнителни антитела, които са типични за цьолиакия, могат да бъдат събрани чрез комбинация. Ако резултатът е отрицателен във всички случаи, ако опитът за елиминиране е успешен едновременно, пациентът може да бъде тестван специално за „лека“ форма на непоносимост към глутен или пшеница. Маркерите sCD14 и FABP2, които показват хронично възпаление в червата, са много информативни.
В оригиналната специализирана информация от GANZIMMUN diagnostics AG ще намерите прекрасна Примерен доклад: