Непоносимост към фруктоза при деца

Всяко дете знае: плодовете и зеленчуците са здравословни. По-малко известно е, че за съжаление те не са приемливи за всички.

Сред непоносимостта към храна, непоносимостта към фруктоза и лактоза са най-често срещани в детска възраст.

Смята се, че около 15% от всички хора имат трудности с храносмилането на фруктоза. Някои деца и възрастни получават болки в корема и диария след ядене на банани, круши и други подобни. Тези стомашно-чревни оплаквания са неудобни, но в основата си безвредни. Мирянинът нарича това „непоносимост към фруктоза“. Медицинските специалисти обаче говорят правилно за „чревна непоносимост към фруктоза“ или за „фруктозна малабсорбция“, тоест за лошото усвояване на фруктозата от организма.

Причини за непоносимост към фруктоза

В повечето случаи храносмилателните проблеми се причиняват от липса на ензими. Тялото не произвежда достатъчно от ензима фруктаза, който може да разгради фруктозата. Ако фруктозата не е достатъчно разградена в червата, това води до оплаквания като Б. коремна болка, газове и диария. Типичен за фруктозната малабсорбция е фактът, че симптомите зависят и от количеството консумирана храна. По правило чувствителните към фруктоза деца могат да понасят малки количества плодове, тъй като тялото им произвежда малко количество ензим фруктаза. Някои малки пациенти обаче реагират чувствително дори и на най-малкото количество. За повечето засегнати също играе роля, когато консумират храни, съдържащи фруктоза: някои плодове обикновено се понасят по-добре сутрин, отколкото вечер, когато ензимът вече е изразходван. Следователно всеки пациент трябва да тества за себе си колко плодове и зеленчуци може да понесе и какви са индивидуалните му граници.

Изключително рядко: "наследствената непоносимост към фруктоза"

Трябва да се прави разлика между тези оплаквания и много рядката "наследствена непоносимост към фруктоза", вродено метаболитно заболяване. Само около едно на 20 000 деца се ражда с това вродено метаболитно разстройство. При засегнатите тялото не може да смила фруктоза, но също и захароза, т.е. трапезна захар, поради генетичен дефект. Като последваща реакция това много рядко заболяване може да доведе до тежко увреждане на черния дроб. Следователно засегнатите хора трябва постоянно да се отказват от храни, които съдържат фруктоза и често изцяло съдържащи захар.

Това вродено метаболитно разстройство може да бъде опасно за бебета, ако децата се хранят с фруктоза или захароза, съдържаща храна твърде рано. Въпреки че това наследствено заболяване е много рядко, това е и една от причините, поради които кърменето е най-добро за бебета през първите четири месеца от живота или защо трябва да им се дава подходяща кърмачка за кърмачета.

В тези храни има фруктоза

Но не само ябълките, ананасите и бананите съдържат фруктоза. Фруктозата може да се намери и в други, по-малко съмнителни храни, които могат да причинят проблеми в червата:

Плодови сокове и лимонади
Сладка и мед
някои колбаси
Бобови растения
Сладкиши и сладкиши
като овлажнител сорбитол в готови продукти
Фруктозата също замества домакинската захар в специални диабетни продукти
Всички продукти, които съдържат подсладител, тъй като подсладителят е направен на фруктозна основа (леки лимонади, бонбони, дъвка без захар)
Лекарства като съпътстващи вещества и добавки, най-вече под формата на подсладители

Важно е да знаете, когато става въпрос за непоносимост към фруктоза:

В допълнение към фруктозата, храните без захар често съдържат и заместителя на захарта сорбитол. Деца и възрастни с непоносимост към фруктоза трябва да избягват най-добре сорбитол, тъй като той също блокира работата на ензимите. Подобно на млечната захар, сорбитолът и фруктозата също се използват в производството на индустриално произведени храни. За повечето деца са достатъчни незначителни ограничения, за да се намалят значително симптомите. Като първа стъпка е най-добре да изтриете от менюто храни, които са особено фруктоза, като мед, плодови сокове, сушени плодове, диетични продукти или сладкиши без захар.

Диагностика на фруктозна малабсорбция

Непоносимостта към фруктоза, подобно на непоносимостта към лактоза, може да се определи чрез дихателен тест, който е лесен за изпълнение. След поглъщане на голямо количество фруктоза или лактоза, детето или възрастният дава проби от дъха, чието съдържание на водород се измерва. Водородът винаги се отделя, когато храносмилателните бактерии ферментират захари. Ако надвиши критичното ниво, може относително надеждно да се направи извод за непоносимост към храна.

Терапия за хора, чувствителни към фруктоза

Ако лекарят диагностицира фруктозна малабсорбция при дете след дихателен тест, лекарят или диетолог трябва да ви информира за промяна в диетата. Като правило засегнатите могат да понасят малки количества плодове и някои нискофруктозни зеленчуци. Логичната връзка обаче важи: колкото по-сладки са плодовете, толкова повече фруктоза съдържа. Но нишестените картофи и тиквата също съдържат фруктоза и следователно могат да причинят храносмилателни проблеми.

Децата и възрастните, които имат трудности с храносмилането на фруктоза, разбираемо избягват да ядат плодове. Но особено децата се нуждаят от достатъчно витамини за здравословно и подходящо за възрастта развитие. Това е една от причините, поради които трябва да получите точна информация от Вашия лекар за вашата диета и, ако е необходимо, за прилагането на витаминни препарати.