НЕКОНТИНЕНЦИЯ НА УРИНАРА Самопрофилактика чрез поведение и начин на живот здравен дневник
Специфичното поведение и възприемането на определен брой навици всеки ден също помагат да се запази континенцията или да се намалят симптомите на уринарна инконтиненция. По този начин поведенческите терапии са една от предпочитаните опции за запазване или подобряване на контрола на уринирането. Прилагани за предпочитане по инициатива и под наблюдението на квалифициран здравен специалист, това поведение може да бъде продължено и практикувано от лицето у дома. Този поведенчески подход към континенцията се фокусира върху подобряване на контрола на пикочния мехур чрез модифициране на моделите и условията на уриниране и върху изпразването на пикочния мехур, включително упражнения за мускулите на тазовото дъно.
По този начин, тъй като говорим за самоконтрол на кръвната захар при пациента с диабет, можем да говорим за самоконтрол на изпражненията при инконтинентен пациент. И както управлението на диабета включва диета и начин на живот по-широко, терапията на поведенческа инконтиненция включва множество промени в начина на живот, съобразени с индивидуалните симптоми. По този начин терапиите за поведенческа инконтиненция могат да включват:
- самоконтрол с дневник за уриниране,
- упражнения за трениране на мускулите на тазовото дъно,
- доброволни упражнения за свиване на мускулите на тазовото дъно за запушване на уретрата,
- поведенчески стратегии за борба с неотложността и спешността,
- управление на течности и прием на храна, за да се избегнат дразнители за пикочния мехур (включително кофеин) и да се предотврати запек,
- и други промени в начина на живот, включително загуба на тегло.
Поведенческите интервенции с най-много доказателства за ефективност са
- тренировка на мускулите на тазовото дъно,
- обучение за инхибиране на необходимостта, което позволява на пациента да отложи или премахне позивите за уриниране (винаги чрез доброволно свиване на мускулите на тазовото дъно),
- и когнитивна поведенческа терапия (CBT), включваща анализ на симптомите, предлагане на промени в поведението и изучаване на техники за емоционален самоконтрол.