Некариозни лезии на зъбите, които се появяват преди и след никнене

Зъбите са най-твърдият орган на тялото, което се постига благодарение на високата минерализация, която започва още в пренаталния период от развитието на бебето. Минерализацията е процес на насищане на твърдите тъкани с калциеви, фосфорни и флуорни йони. Колкото повече от тези елементи са в твърдите тъкани, толкова по-устойчиви са тъканите на кариозни заболявания.

В допълнение, минерализацията определя и развитието на такава група заболявания, която се нарича некариозни лезии на зъбите. Ако кариесът е инфекциозен процес, причинен от микроорганизми, техните метаболитни продукти - киселини, то некариозните лезии на твърди зъбни тъкани са полиетиологични заболявания, т.е. в появата им участват голям брой фактори.

Всички некариозни лезии са разделени на две големи групи: развиващи се преди никнене на зъб и възникващи след никнене. Както постоянните, така и млечните зъби могат да повлияят на тези процеси.

Причини за развитие

Чести причини, които могат да доведат до развитие на некариозни лезии:

заболявания на майката, особено през първия триместър на бременността, тъй като в този момент настъпва полагането на зъбните тъкани. Всякакви вирусни заболявания и дори настинки могат да причинят патология на плода. Неправилното хранене, недохранването, недостигът на витамини на бъдещата майка също могат да доведат до патологията на твърдите тъкани на зъба;
заболявания на детето през първата година от живота, такива заболявания могат да бъдат: конфликт между кръвните групи на майката и детето от Rh фактор, трофични заболявания, остри инфекциозни заболявания, дистрофия и др .;
изкуствено хранене - детето се нуждае от ежедневни хранителни вещества, необходими за растежа и развитието му, за минерализацията на твърдите тъкани. Всички тези елементи се намират в кърмата.

Лезии преди изригване

Некариозните лезии на всички зъбни тъкани, които се развиват преди изригването, могат да бъдат разделени на няколко групи:

адентия - липсата на зъб, тя може да бъде пълна (когато рудиментът липсва) и частична (когато в костта има рудимент, но той не е избухнал - такива зъби се наричат ударени);
свръхбройни зъби - тоест има повече от 32;
размерът и формата на зъбите, различни от нормалните - макродентия (размерът на зъбите е по-голям от нормата), микродентия (размерът на зъбите е по-малък от нормата), сливане, сливане, бифуркация;
флуороза - развива се както преди изригване, така и след него;
хипоплазия на емайла;
тетрациклинови зъби;
патология на твърдите тъкани, причинена от наследствени заболявания.

Наследствени лезии на твърда тъкан

Наследствените лезии на твърдите зъбни тъкани се появяват по-често поради мутации в гени, но те могат да бъдат кодирани и в хромозоми, предадени от родителите. Тези заболявания могат да причинят или увреждане само на емайла, или само на дентина, или емайла и дентина, или тотално увреждане на зъбните тъкани. Те могат да се предават като автозомно доминиращи, рецесивни и във връзка с пола.

Неадекватната амелогенеза е по-често срещана. Клинични прояви - тънък петнист емайл, който често е натрошен, те имат жълтеникав оттенък поради полупрозрачност през дентиновата тъкан. На вестибуларната повърхност могат да има както хоризонтални, така и вертикални канали. Зъбите не са в контакт помежду си. Лечението обикновено е ортопедично.
Дентиновите лезии могат да бъдат от 3 вида. Тип 1 се среща при общ дефицит на остеогенеза. В същото време зъбите имат невероятен кехлибарен оттенък, емайлът много бързо се отчупва, изтрива, поради това дентинът е изложен, който също претърпява патологична абразия. Тип 2 - нарича се още синдром на Stateon-Capdepon. Клиниката на синдрома има същите прояви като при първия тип. Тип 3 - характеризира се с опалесцентния цвят на коронките. Рентгеновата снимка показва „черупкови“ зъби - когато дентинът просто отсъства в зъбите.

Хипоплазия на емайла

Болестта се характеризира с несъвършена амелогенеза на твърдите тъкани. Разрушаването на емайла може да възникне по три механизма: нарушаване на синтеза на органична матрица, нарушаване на центровете за кристализация и нарушаване на минерализацията. Хипоплазията може да бъде локална, когато е засегната една група зъби, и системна - няколко групи са засегнати.

Системната хипоплазия може да приеме няколко форми:

цветът може да се промени;
може да възникне недоразвитие на емайловите структури;
и емайлът може просто да липсва.

Пигментацията е най-леката и благоприятна форма. Симетричните зъби развиват бели или жълти петна. Те изобщо не се притесняват. Структурата на твърдите тъкани не е нарушена.

Недоразвитието на емайловите тъкани е по-тежка форма. Разделено на:

вълнообразен емайл - на лабиалната или езичната повърхност на зъба могат да се видят „вълни“. Често фини, добре визуализирани при изсушаване. Намерени са малки ролки с непокътнат емайл между тях;
точкови вдлъбнатини - наличие на точкови дефекти на короните. При сондиране дъното им е плътно. С течение на времето, поради действието на хранителните багрила, те могат да променят цвета си;
набраздена форма - характеризира се с това, че на повърхността се образуват дефекти под формата на ивици, които се издигат върху непокътнатата повърхност. Такива ивици може да има много и ако те заемат цялата повърхност на короната, тогава формата вече ще се нарича стълба.

Липса на емайл - може да липсва, както в една малка област, така и по цялата повърхност на зъба. В този случай пациентите ще се оплакват от болезнена реакция от стимули.