Неясният задух рядко идва само от сърцето SpringerLink

Много хора са засегнати от диспнея с неизвестен произход в напреднала възраст. Търсенето на произхода предимно в ограничена сърдечна функция не изглежда целесъобразно.

неясният

Дори ако някой пренебрегне пациенти със сърдечна недостатъчност, ХОББ или друго явно заболяване със симптома диспнея, задухът все още е широко разпространен при тези над 65-годишна възраст. Според данни от популационното проучване ARIC, дори в тази група най-малко един на всеки осем страда от умерено до тежко задух. В „значителна“ част от тези случаи международен екип от лекари подозира, че има връзка със субклинична сърдечна дисфункция. Анализът на данните от проучването ARIC обаче не потвърждава тяхната хипотеза.

Често това се дължи на (свръх) тегло

Анализът включва 4342 членове на кохорта със средна възраст 75 години без заболявания, причиняващи диспнея. Независимо от това, 27,0% съобщават за задух, при 13,8% той е класифициран като лек и при 13,2% като умерен до тежък.

При обширна корекция се установи, че следните находки са независими предиктори на диспнея: хипертрофия на лявата камера (LVH), белодробна хипертония, обструктивни/рестриктивни нарушения на вентилацията, анемия, слабост в краката, депресивни симптоми и затлъстяване. Затлъстяването е допринесло най-вече за появата на диспнея, до голяма степен благодарение на високото разпространение. Според авторите на изследването почти 23% от риска за цялата популация може да бъде проследен до него. Приносът на LVH се очаква да бъде значително по-нисък на не съвсем 6%.

литература

Ramalho SHR и сътр. JAMA Network Open 2019; 2 (6): e195321