Нефротичен синдром Моето здраве

Нефротичният синдром не е болест, а по-скоро обобщава множество симптоми, които се появяват при определени бъбречни дисфункции.

определение

Терминът нефротичен синдром се използва от медицински специалисти, за да опише редица симптоми, които възникват в резултат на нарушена бъбречна функция. По-точно, увреждането на бъбречните корпускули (гломерули) причинява нефротичен синдром. Казано по-просто, бъбречните корпускули филтрират протеините от кръвта. При нефротичен синдром гломерулите губят тази функция. Протеините попадат в урината нефилтрирани и се екскретират. Това означава, че те вече не са достъпни за метаболизма.

Симптоми

Симптомите на нефротичен синдром могат да варират по тежест. Често последиците от увреждане на бъбреците остават незабелязани за дълго време. Тогава признаците на заболяването са особено забележими в кръвната картина.

Лекарите описват съдържанието на протеин в урината над 3,5 грама на децилитър като протеинурия.
В същото време съдържанието на протеини в кръвта е намалено (по-малко от 6g/dl). Медицинският термин е хипопротеинемия.
Поради нарушаването на протеиновия обмен, нивата на липидите в кръвта се повишават (хиперлипопротеинемия).

Четвъртият ключов симптом на нефротичния синдром често е ясно видим отвън. Липсата на протеини в организма води до видими отоци (оток) по лицето, както и по краката, глезените и прасците

В дългосрочен план тялото губи и протеини под формата на антитела (имуноглобулини), така че имунната система е отслабена. Освен това съсирването на кръвта се нарушава и рискът от образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове се увеличава - а заедно с това и рискът от тромбоза, особено в бъбречните вени. В най-лошия случай нефротичният синдром води до бъбречна недостатъчност (бъбречна недостатъчност).

причини

Причините за нефротичния синдром са първични или вторични заболявания на бъбреците. Около една трета от случаите се дължат на хронично възпаление на бъбречните корпускули, така наречената мембранна гломерулопатия. При това първично бъбречно заболяване антителата пречат на филтриращата функция на бъбречните корпускули. Така наречената гломерулопатия с минимална промяна е доста рядка при възрастни, но при 90% тя е най-честата причина за нефротичен синдром при деца. При това първично бъбречно заболяване имунните клетки (Т клетки) нарушават здравата функция на филтъра.

Най-видният пример за вторично бъбречно заболяване като причина за нефротичен синдром е захарният диабет. Тук отлаганията от кръвта причиняват функционалните нарушения.

лечение

Лечението на нефротичния синдром е основно медикаменти и диета с ниско съдържание на сол и високо съдържание на протеини. За да се нормализира течният баланс и да се измият отоците, се използват дехидратиращи лекарства (диуретици). Това са предимно калий-съхраняващи диуретици като спиронолактон и триамтерен, както и активни съставки от групата на тиазидните диуретици като хидрохлоротиазид и хлорталидон. Примковите диуретици като фуроземид и торасемид се използват главно при дългосрочно лечение на нефротичен синдром.