Нефрология на Arterra

  • За нас
    • Презентация
    • Нашите ценности
    • Кацнете в снимки
  • специализации
    • Кардиология
    • Сърдечно-съдови операции
    • обща хирургия
    • Пластична и реконструктивна хирургия
    • съдова хирургия
    • Дерматология
    • Диабет, Хранителни и метаболитни заболявания
    • Физиотерапия
    • Гастроентерология
    • Хигиена
    • Лекарство за болка
    • Нефрология
    • Неврология
    • Хранене
    • Ортопедия Травматология
    • педиатрия
  • Екип
  • разследвания
  • Физиотерапия
  • ставки
  • пациенти
    • Отзиви
    • Ръководство за пациента
    • Болести и заболявания
    • Чести съдови заболявания
    • Какво трябва да знае коронарният пациент?
    • Ендоваскуларна интервенция за аневризма на коремната аорта (EVAR)
  • Събития
  • Видеотека
  • бюлетин
  • COVID-19
  • Онлайн консултации

  • Нефрологията се занимава с диагностика и лечение на бъбречни заболявания.

    бъбречна недостатъчност

    Какво е нефрология?

    Нефрологията е специална част от вътрешната медицина, която се занимава с диагностика и лечение на бъбречни заболявания.

    Имам проблем с бъбреците. Какво да изберем за консултация: нефролог или уролог?

    Бъбречно заболяване могат да бъдат инфекции, камъни в бъбреците (бъбречни камъни), лоша бъбречна функция (бъбречна недостатъчност), загуба на протеин или кръв в урината (гломерулонефрит, нефротичен синдром, хематурия) или други промени в изследванията на кръвта или урината, които сигнализират за лекаря. семейство или специалист, че има "бъбречен проблем".

    За разлика от нефрологията, която е медицинска специалност, урологията е хирургическа специалност, която се занимава с диагностика и хирургично лечение на бъбречни заболявания. Урологът лекува заболявания на бъбреците, простатата и пикочните пътища (уретери, уретра, пикочен мехур), които изискват операция (камъни, тумори, малформации) или въвеждане на сонди, катетри и други инструменти за лечение на стриктури или запушвания. Урологът се занимава и с мъжки проблеми с плодовитостта или импотентност.

    Инфекциите на пикочните пътища се лекуват от нефролог, но понякога се свързват усложнения, за които също е необходимо лечение на уролог.

    Има заболявания, при които лечението се извършва както от нефролога, така и от уролога, а двамата специалисти си сътрудничат много често, за да получат най-доброто лечение на бъбречното заболяване, от което страдате.

    Ако не знаете точно при кой специалист да се обърнете за бъбречно заболяване и семейният лекар не може да ви насочи, изберете да се консултирате с вашия нефролог, който ще знае какво да направи за бъбречното ви заболяване и, ако е необходимо, ще да ви насочи към посещение при уролог.

    Бъбреците са 2 органа с форма на боб, дълги около 10-11 см, поставени от двете страни на лумбалната част на гръбначния стълб, под ребрата. Бъбреците имат сложна роля в тялото, изпълнявайки няколко функции:

    • Той филтрира токсините от кръвта и ги елиминира с урината
    • Елиминирайте излишната вода в урината
    • Помага за регулиране на кръвното налягане
    • Поддържане здравето на костите (активира витамин D)
    • Помага за образуването на червени кръвни клетки (хемоглобин) в кръвта
    • Поддържайте киселинно-алкалния баланс на тялото

    бъбречна недостатъчност

    Бъбречното здраве се проверява по 2 начина:

    • Ако изглеждат анатомично нормални: чрез бъбречна ехография или компютърна томография или ЯМР
    • Ако действа добре: чрез кръв (урея, креатинин, пикочна киселина) и тестове на урина (тест на урина, посявка на урина, албуминурия/24 часа)

    Семейният лекар или нефролог ще предпише изследвания на кръв и урина и ще провери с ултразвук какви размери имат и как изглеждат бъбреците. Ако предписаните тестове имат високи стойности или се наблюдават промени при ултразвук, ще бъдат направени други тестове и тестове, по-подробно, за откриване на причината за бъбречно заболяване.

    Какви симптоми могат да имат поради бъбречно заболяване?

    Може да не забележите никакви специални симптоми, но кръвните тестове могат да покажат повишен креатинин или повишена урея. Тези необичайни резултати показват, че бъбреците не функционират напълно и страдате от заболяване, наречено „бъбречна недостатъчност“. Когато сте диагностицирани с това заболяване, трябва да се консултирате с нефролог. Ако имате напреднала бъбречна недостатъчност, може да се почувствате много уморени, замаяни, сънливи, без апетит, подути крака, сърбеж по кожата, бледа или земна. Ако имате тези симптоми, но кръвните изследвания, направени през последните няколко дни, показват нормален серумен креатинин, нормална серумна урея и нормален тест на урината, симптомите не се дължат на бъбреците.

    arterra
    пикочните пътища

    Как бъбреците могат да се разболеят?
    Бъбреците могат да се разболеят или поради общи състояния (системни заболявания), които причиняват нарушения в цялото тяло и по този начин оказват влияние върху бъбреците (например диабет, хипертония, автоимунни заболявания, тежко затлъстяване, периферни артериални заболявания и др.). или поради заболявания, разположени строго в бъбреците (камъни в бъбреците, инфекции на пикочните пътища, гломерулонефрит и др.).

    бъбречно заболяване

    Кой и как трябва да проверява здравето на бъбреците си?
    Всеки, диагностициран с диабет, високо кръвно налягане, периферна артериопатия, исхемична болест на сърцето или автоимунно заболяване (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит и др.), Трябва да проверява здравето на бъбреците си поне веднъж годишно.

    Всеки, който е бил диагностициран с бъбречно заболяване през живота си (камъни в бъбреците, инфекция на пикочните пътища, гломерулонефрит, пиелонефрит), трябва да проверява бъбречната си функция поне веднъж годишно от нефролог.

    Здравето на бъбреците се проверява чрез ултразвук на бъбреците (какъв е размерът им, имат ли камъни или не, има ли тумори) и чрез лабораторни изследвания (които дават информация за това как работят бъбреците) на кръв (урея, креатинин, пикочна киселина, серумен натрий, серумен калий) и урина (изследване на урина, посявка на урина, протеинурия/24 часа, албуминурия/24 часа).
    Резултатите от изследванията на кръвта и урината трябва да бъдат проверени от лекар и ако те са значително променени от нормалните стойности, трябва да се консултирате с нефролог.

    Какво е бъбречна недостатъчност?
    "Бъбречна недостатъчност" означава, че бъбреците не функционират на 100%, че имат намалена функция, т.е. креатининът и уреята в кръвта се увеличават. Това може да е проблем за тялото ви, тъй като токсините, които трябва да се елиминират в урината, се натрупват в кръвта. Два от тези токсини са креатинин и урея в кръвта, но също така и много други токсини, които не се измерват при обичайните лабораторни тестове. Бъбречната недостатъчност може да бъде остра - инсталирана внезапно и с шанс да се излекува напълно с лечение или хронична - инсталирана бавно, често без симптоми, с развитие в месеци или години, през което бъбреците постепенно губят своята функция, докато не функционират толкова малко, че трябва да бъдат заменени с диализни машини за детоксикация на организма.

    Какво е хронично бъбречно заболяване?
    Хроничното бъбречно заболяване е приблизително синоним на бъбречна недостатъчност, прогресивна загуба на бъбречна функция. Нефролозите изчисляват GFR (скорост на гломерулна филтрация), която е мярка за бъбречната функция. GFR се изчислява, използвайки математическа формула, като се започне от серумния креатинин, възрастта, расата и пола на пациента, а нормалните стойности са между 90-120 ml/min. Намаляването под 60 ml/min за повече от 3 месеца означава хронична бъбречна недостатъчност.

    Хроничното бъбречно заболяване има 5 етапа и когато пациентът достигне етап 5 (RFG