Нефритичен синдром Определение, симптоми, причини и лечение
Терминът нефритичен синдром означава комплекс от сложни клинични картини, което може да възникне, ако гломерулите (бъбречните корпускули) са повредени.
Самият нефритичен синдром не е заболяване, а термин, използван за описване на възможни проблеми, които могат да бъдат свързани с такъв нарушен Бъбречна функция.
Симптоми на нефритичен синдром
Нефритният синдром е, когато са налице три симптома:
- Хематурия (кръв в урината)
- Хипертония (високо кръвно налягане - ново на)
- Оток (задържане на вода в подкожната тъкан)
Може да се случи и следното:
- Протеинурия (протеин в урината)
- подуто лице
- Болка в хълбока
- главоболие
- Болки в тялото
- епилептични припадъци
- Белодробен оток
- задух
Хематурията заема централно място сред всички симптоми. Червените кръвни клетки се виждат или в урината, или се откриват при лабораторен тест. Освен това протеините се отделят с урината (протеинурия). И в двата случая това понякога остава незабелязано от засегнатите.
Въпреки това, човек говори за нефритичен синдром само когато високо кръвно налягане и Оток (Задържане на вода). В ранните етапи последните се появяват предимно върху клепачите, което прави лицето на лицето да изглежда подуто.
Други симптоми са болки в хълбока, както и главоболие и болки в тялото. Има сериозен Нарушаване на електролитите преди може да се появят епилептични припадъци. Ако високото кръвно налягане е тежко, това често води до задух и белодробен оток.
Опасното усложнение с нефритния синдром е огромно Влошаване на бъбречната функция. Това може да се развие в рамките на няколко дни в резултат на двустранно възпаление на бъбреците, включващо бъбречните корпускули. В най-лошия случай възниква остра бъбречна недостатъчност.
причини
Те са отговорни най-вече за нефритния синдром Възпаление бъбречните корпускули, често след стрептококова инфекция. Лупусният нефрит, автоимунно заболяване, също може да причини възпаление.
Тези патологични промени са много разнообразни и причините за тях все още не са напълно проучени. Следователно засега няма конкретни Рискови фактори за развитието на болестта може да се определи. Те обаче винаги играят важна роля Автоимунни заболявания, като лупусен нефрит или лупус еритематозус, пеперуден лишей. Това първоначално засяга само кожата, но може да се разпространи и в други органи, включително бъбреците.
В постинфекциозно възпаление В бъбречните корпускули, няколко седмици след инфекция с бактерията Streptococcus pyogenes, която често причинява тонзилит, се развиват бъбречни проблеми поради дефектни имунологични процеси в организма. Не самите бактерии атакуват бъбреците, а по-скоро комплекси антиген-антитела (имунни комплекси), които след преминаване на инфекцията отново атакуват протеини, подобни на бактериите. Това запушва най-малките съдове в бъбреците в гломерулите. Обратното налягане на кръвния поток в бъбречните клетки увеличава кръвното налягане, в резултат на което кръвните клетки се притискат в урината. В други части на тялото водата изтича от запушените съдове и се образува оток.
диагноза
Диагнозата се поставя въз основа на трите основни симптома хематурия, оток и хипертония, както и други клинични аспекти като болка в хълбока. След подробно анамнес (Разговор за медицинската история на пациента), питане за предишен тонзилит, последван от физическо изследване.
Определя се дали има задържане на вода в тъканта (оток). Това също е от голямо значение Кръв и Тест за урина също. Допълнително ултразвуково изследване може да направи болестния процес видим и да предостави повече информация за причините. Ако ходът на нефритния синдром е тежък или не може да бъде оценен, е необходимо да се вземе тъканна проба от бъбреците като част от бъбречна биопсия.
Лечение на нефритен синдром
Лечението на нефритния синдром се основава на симптомите, свързани с него. Високото кръвно налягане, както и произтичащата от него протеинурия ще бъдат с антихипертензивни лекарства, така наречените АСЕ инхибитори.
Ако има признаци на задържане на вода, следвайте стриктна диета Лишаване от сол и течности предписани. Освен това могат да се използват водни таблетки (диуретици). Засегнатите също трябва да спазват диета с ниско съдържание на протеини, като се препоръчва физическа почивка и почивка в леглото.
В случай на нефритичен синдром е важно редовно да проверявате кръвните си стойности, особено креатинин. Нивото на креатинин в кръвта предоставя информация за функционалността на бъбреците. A Увеличение на тази кръвна картина е индикация за настъпване на бъбречна недостатъчност.
Ако стрептококовата инфекция е причина за нефритния синдром, превантивно лечение с Антибиотичен пеницилин подредени за период от десет дни.
Може да предотврати нефритен синдром?
Тъй като причините за развитието на сложните симптоми все още не са напълно проучени или автоимунните заболявания са отговорни за тях, няма конкретни мерки за превенция. Пациентите с нефритен синдром трябва да правят това редовно Последващи прегледи да го извърши.