Недохранване Защо антибиотиците помагат
Вторник, 4 август 2015 г.
Ванкувър - "тропическата" ентеропатия, която усложнява хранителната терапия на недохранени деца в развиващите се страни, се дължи не само на липсата на хранителни вещества. Проучванията върху животни в Nature Communications (2015; doi: 10.1038/ncomms8806) показват, че - като се възползват от лошите санитарни условия скоро след раждането - червата се колонизират с патогенни микроби, което се елиминира най-добре чрез антибиотично лечение ще.
От глобална гледна точка хроничното недохранване все още е причина за една пета от всички смъртни случаи през първите пет години от живота. Работниците в сферата на развитието натрупаха рано опита, че не е достатъчно компенсирането на калорийния дефицит с „енергийно гъсти“ храни. Днес децата бавно се „надничат“: средство за избор е „готова за употреба терапевтична храна“, състояща се от фъстъчена паста, мляко на прах, олио, захар, обогатена с витамини и микроелементи. Но дори и при тази терапия, 5 до 10 процента от недохранените деца умират от работещите в развитието.
Преди две години проучване в Малави показа, че краткосрочната антибиотична терапия значително намалява риска от смърт. Оцелелите деца също напълняват по-бързо. Изследователски екип, ръководен от Брет Финлей от Университета на Британска Колумбия във Ванкувър, сега намери обяснение за тези изненадващи резултати в Маус.
Недохранването след раждането причинява същите чревни промени при мишки, както се наблюдават при недохранени деца и които се наричат "тропически" или по-добре ентеропатия в околната среда: В червата има хронично възпаление, което води до загуба на Вили и уголемяване на криптите. Повишена е пропускливостта на червата и резорбцията (сравнима с целиакия) е силно нарушена. В тази ситуация висококалоричната храна преминава през тънките черва непроменена и след това евентуално предизвиква диария в дебелото черво, което допълнително отслабва имунната система на децата.
aerzteblatt.de
Finlay може да покаже, че същите хистологични промени се предизвикват от „коктейл“ от Bacteroides и E. coli. Тази "BG" експозиция в ранната фаза доведе до промяна в чревната флора, която вече беше забелязана в по-ранни проучвания. Финлей подозира, че в резултат на лошите хигиенни условия децата поглъщат фекалните бактерии през първите няколко седмици от живота си.