Не запушено небе



Не запушено небе се среща при приблизително 1 дете от 1000-1200 раждания, което показва относително висока честота на тази малформация.
Появата на незатваряне на небцето се обяснява със забавяне в развитието на небните процеси, в резултат на което те не достигат до вомера и не се присъединяват. Клиничните форми зависят от времето на спиране на развитието на небцето, сред които има непълни цепнатини на небцето, които не достигат до предния ръб на челюстта, и пълни с незатваряне на алвеоларния процес на горната челюст. Пълно незатваряне на небето в съчетание с незатваряне на горната устна.
Разграничаване между едностранна и двустранна цепнатина на небцето. При двустранно пълно незатваряне вомерът и хоаните се виждат в центъра на цепнатината. Отбелязва се също недоразвитие на горната челюст, скъсяване и недоразвитие на мекото небце.
Непълно изчистване на небето разпространява се най-често по цялото меко небце. Понякога само езичето е цепнато. В някои случаи има незатваряне на мекото и частично твърдото небце (фиг. 103).
Фигура: 103. Форми на незатваряне на небето. а - незатваряне на езика, късо меко небце, скрит костен дефект; б - незатваряне на мекото небце; в - неразрастване на мекото и частично твърдото небце; г, д - пълно неприключване (едностранно и двустранно).
Признаци на ясно небе
Разпознаването на цепнатина на небцето не е трудно (фиг. 104). Клиничните прояви зависят от дължината на цепнатината: колкото по-голяма е цепнатината, толкова по-изразени са те. Обикновено родителите се оплакват, че течната храна изтича от детето през носа и то често се задавя. При тежки случаи кърменето става невъзможно. Постоянното дразнене и травма на отворената носна кухина пречи на правилното дишане и допринася за инфекция на дихателните пътища. Аспирацията на мляко причинява пневмония. Заболяванията на средното ухо са чести. Поради поражението на слуховите тръби (Евстахиеви тръби) и тъпанчетата има значително намаление на слуха, което от своя страна влияе върху формирането на речта - речта е назална, неясна.