Насоки за общопрактикуващ лекар захарен диабет тип 2 - PDF безплатно изтегляне
1 GP насоки захарен диабет тип 2 терапия на захарен диабет тип 2 одобрение Версия април 2007 г. Ревизия до април 2010 г. най-късно Версия 3.09 от FW Bergert M. Braun K. Ehrenthal J. Feßler J. Gross K. Gundermann H. Hesse J. Hintze U. Hüttner B. Kluthe W. Lang Heinrich A. Liesenfeld E. Luther R. Pchalek J. Seffrin G. Vetter H.-J. Wolfring и Zimmermann
3 Съдържание 62 Приложение: Инсулинотропни антидиабетни сулфанилурейни продукти (OAD) 63 Глинид (OAD) 64 Инкретин Mimetic (sc) 65 Приложение: Диабетна невропатия Невропатия Симптом (NSS) 66 Невропатичен дефицит (NDS) 67 Приложение: Диабетичен крак Приложение: Придружаващ лист за проверка на очите за насочване към офталмолог 71 Приложение: Практически съвети 14 Препоръки за пациенти 72 Приложение: Кратък тест за депресия за диагностициране на депресия 73 Приложение: Диабет и шофьорска книжка Насоки за оценка на годността на шофьора 74 Обосновка на ръководните принципи според аспектите на пътната медицина 75 Приложение за шофьори, които използват инсулин: Проучвателни таблици за лечение на диабетици тип 2 80 Вторична превенция/пациенти с риск 81 Приложение: Статистически преглед на рисковите мерки и статистически параметри 83 Категории на доказателства 84 Информация за групата с насоки на Хесен 86 Интернет адреси и отказ от отговорност Информация, базирана на доказателства, Отказ от отговорност 0 2
7 Захарен диабет тип 2 епидемиология Епидемиология Захарният диабет тип 2 е широко разпространено заболяване. Смята се, че в момента в Германия живеят пет до шест милиона диабетици тип 2 и се предполага, че разпространението на диабета ще продължи да нараства в световен мащаб [75, 91]. Делът на неоткритите диабетици в Германия се оценява на около 1,5 милиона, в зависимост от процедурата [69]. Разпространението рязко се увеличава с възрастта. Въпреки че в момента само около 10% от диабетиците тип 2 са на възраст под 50 години, трябва да се опасяваме, че поради нарастването на наднорменото тегло и затлъстяването при деца и юноши броят на тези, които развиват метаболитен синдром в млада възраст и следователно да развият диабет тип 2, който ще се увеличи в бъдеще [171]. 06
18 Терапия на захарен диабет тип 2 Индивидуализирани цели на терапията Честота на усложнения в зависимост от кръвното налягане и стойностите на HbA 1c Променено от [1, 149] Честота на усложненията в зависимост от стойностите на кръвното налягане Всички крайни точки, причинени от диабет Честота на усложнения в зависимост от HbA 1c - Стойности Всички крайни точки, причинени от диабет Коригирана честота Честота на корекция 160 0 = 10 Средногодишно систолично кръвно налягане Годишно средно HbA1c Смърт, причинено от диабет Смърт, причинено от диабет Коригирана честота на корекция Коригирана честота 160 0 = 10 Средногодишно средно годишно ниво на честота HbA1c Микросъдови крайни точки Микроваскуларни крайни точки 160 0 = 10 Средногодишно систолично кръвно налягане Средногодишно HbA1c Честотата на събитията е показана като функция от стойностите на кръвното налягане. Изглежда, че кръвното налягане е от особено значение в случай на макроваскуларни вторични заболявания. Стойността на HbA 1c изглежда важна за избягване на вторични микроваскуларни заболявания (нефропатия, ретинопатия). 17-ти
19 Терапия на захарен диабет тип 2 Индивидуализирани цели на терапията Честота на усложнения в зависимост от кръвното налягане и стойности на HbA 1c (продължение) Модифицирана според [1, 149] Честота на усложнения в зависимост от стойностите на кръвното налягане Инфаркт на миокарда - фатален и нефатален Честота на усложнение в зависимост от Стойности на HbA 1c Инфаркт на миокарда - фатален и нефатален Коригиран процент на честота Коригиран процент на честота 160 0 = 10 Средногодишно систолично кръвно налягане Годишно средно HbA1c Апоплекс - фатално и нефатално Апоплекс - фатално и нефатално Коригирано ниво на честота HbA коригирано средно кръвно налягане 0 или средно годишно средно ниво> 160 = средно годишно средно ниво Систолично Ампутация поради pavk Смърт или ампутация поради pavk Коригирана честота на честота Коригирана честота> 160 0 = 10 Средногодишно систолично кръвно налягане Средногодишно HbA1c Честотата на събитията е показана като функция от стойностите на кръвното налягане. Изглежда, че кръвното налягане е от особено значение в случай на макроваскуларни вторични заболявания. Стойността на HbA 1c изглежда важна за избягване на вторични микроваскуларни заболявания (нефропатия, ретинопатия). 18-ти