Нашият опит в комплексното хирургично лечение на напречно плоскостъпие и халукс валгус
Напречно плоско стъпало и халукс валгус заема първо място сред болестите и нараняванията на стъпалото и според литературата съставлява 62%. Тази патология се отнася до статични деформации и се среща главно при жените.
Определете рационални методи на хирургично лечение, които биха възстановили поддържащите, пружиниращи и балансиращи функции на стъпалото, подобрили козметичните резултати и намалили броя на следоперативните усложнения.
Ние имаме опит в хирургичното лечение на напречно плоско стъпало и hallux valgus за 18 години при 214 пациенти. Възрастта на пациентите варира от 20 до 70 години. Така на възраст 20-30 години са оперирани 11 пациенти; На 31-40 години - 46; На 41-50 години - 58; 51-60 години - 84 и 61-70 години - 15. Жените са били 185 (86,4%), мъжете - 29 (13,6%).
При разпределяне на клиничния материал според тежестта на напречното плоско стъпало и hallux valgus се използва класификацията CITO: лек (I степен), ъгълът на наклон на първия пръст е 20-29 °; умерено изразен (I степен), ъгълът на отклонение на първия пръст е 30-39 °; изразен (III степен), ъгълът на отклонение на първия пръст е 40 ° или повече.
В 32 случая краката са показали деформация на I степен, в 121 - II степен и в 77 - III степен.
При hallux valgus и напречните плоски стъпала основната точка на възстановителната операция е остеотомията на основата на I метатарзална кост според Logroscino с елиминиране на нейната торзия и отклонение навътре, поради което правилната ос на I метатарзална кост и I пръст е създаден и освен това се оформя напречната дъга на стъпалото. За да премахнем напречното разпространение, използвахме и операцията McBride при млади хора. Елиминирането на деформацията на първия пръст се постига чрез операцията на Shede и Brandes. Извършен е следният брой операции: по Шеде с I степен на деформация - 32; по Шеде - Брандес на II степен - 38; по Шеде - Логросцино на II степен - 74; по Shede - Logroscino - McBride на II степен - 9; по Shede - Brandes - Logroscino при III степен на деформация - 77. При чукова деформация на II пръст главата на основната фаланга е резецирана при 14 пациенти. При 16 пациенти с двустранна деформация е извършена последователна хирургическа интервенция на двата крака.