Нарушения на храненето и преглъщането - Детски център Св
Нарушения на храненето и преглъщането
- ADHD
- аутизъм
- Хронична болка/главоболие
- Нарушение на мозъчното движение
- Нарушение на развитието, ограничено
- Забавяне на развитието
- епилепсия
- Недоносени бебета
- Ранно детско регулаторно разстройство
- Нарушения на храненето и преглъщането
- Множество увреждания
- Невромускулно заболяване
- Палиативна медицина
- Психосоматични разстройства
- Спина бифида
- Нарушения на говорното развитие
- Поддържана комуникация
- Проблеми с поведението
Храненето на деца от всички възрасти успява в много случаи без големи затруднения и за малки проблеми, които родителите обикновено намират дори решение. Практиката обаче показва също, че около всяко четвърто дете с нормално, подходящо за възрастта развитие има проблеми с храненето и до 75 процента от децата с проблеми в развитието. Освен това има деца, които поради мускулно или генетично заболяване или множествена инвалидност имат детско нарушение на преглъщането, което затруднява храненето. От всички тези деца около 1-2 процента имат неуспех да процъфтяват в допълнение към сериозен проблем с диетата си. те не наддават достатъчно тегло. Следователно някои деца трябва да бъдат изследвани частично или изцяло.
Това не само подчертава връзката между родителите и тяхното дете, но и цялото развитие. Възможни последици могат да бъдат загуби в когнитивното (психическо) развитие, поведенчески разстройства, страхове и (в юношеска и зряла възраст) хранителни разстройства.
Човек говори за нарушение на храненето, ако:
- Недостатъчният прием на храна с недостатъчно наддаване или загуба на тегло може да се определи за повече от 4 седмици,
- няма връзка с медицинско (особено гастроентерологично) заболяване,
- проблемът с храненето не може да се обясни с друго психично разстройство или с недостатъчно снабдяване с храна,
- стартът е преди 6-годишна възраст.
Разстройството на детето при преглъщане е, когато:
- Засегнати са както мобилността на мускулите, участващи в акта на преглъщане, така и чувствителността на лицето, вътрешността на устата и гърлото. Това прави координацията на мускулите и координацията между преглъщането и дишането трудна или ограничена.
- Кърмачетата сучат слабо и твърде малко, докато пият от шишето или на гърдата и/или често кашлят, задавят се и евентуално прекъсват дишането си.
- (Малки) деца имат проблеми с поглъщането, транспортирането и поглъщането на пюрета или течности според възрастта си или ако не дъвчат правилно твърда храна, преди да погълнат.
- Слюнката не се поглъща според възрастта и изтича от устата.
- преди или при поглъщане, ограничената координация с дишането води до аспирация и храната/слюнката навлизат в трахеята.
Всички нарушения на храненето и преглъщането имат неадекватна диета - количествена (количествена) или качествена (селекция) - общо. Причината може да бъде детско поведение, проблеми при взаимодействие или психологически проблеми като тревожност при раздяла или социални страхове, или може да има органични причини.
Така че ние разграничаваме между другото:
- сензорно отказване на храна
- посттравматични нарушения на храненето
- Нарушения на храненето със съществуващи медицински заболявания
- Хранителни нарушения с неадекватна детска регулаторна способност
- детска дисфагия
Диагностика в интердисциплинарна обстановка
- много подробна анамнеза
- медико-неврологичен преглед
- логопедична оценка на преглъщане/прием на храна
- психологическа диагноза в зависимост от проблема
- Ако е необходимо, започване на необходимите лабораторни изследвания и сонография, както и органично избистряне и диагностика на преглъщане на базата на апаратура (с партньори за сътрудничество)
Лечение в интердисциплинарна обстановка
Говорим с родителите за причината и появата на съответните проблеми с храненето и преглъщането и ги водим стъпка по стъпка да се променят. Ние също така работим с домашни видеозаписи или с "живо" хранене в нашия обект. В зависимост от разстройството, орофациалната терапия или терапията за преглъщане също могат да бъдат полезни и да се провеждат в нашето съоръжение или близо до дома.
При необходимост се консултират и други специализирани дисциплини (физиотерапия, лечебно обучение, фониатрия). В редки случаи препоръчваме поставяне на назогастрална сонда, за да се улесни приема на храна в краткосрочен или дългосрочен план и да се осигури адекватно хранене.
Деца с каквато и да е сонда за хранене могат да бъдат отбивани от сондата амбулаторно. Това трябва да се претегли индивидуално за всяко семейство, трябва да бъде обосновано от медицинска гледна точка и обикновено отнема повече време, отколкото в стационар. Заедно с родителите и под строг медицински контрол се планира темпото на орално хранене, намаляването на изследваната храна и, ако е необходимо, допълнителни терапии. Семействата са придружени от нас по време на консултации и телефонни разговори.