Наркотици в тест - Dev; хранителни продукти - никотин - Stiftung Warentest

съдържание

Режим на действие

Използването на никотинови добавки прави по-вероятно да откажете цигарите. В клиничните проучвания, проведени по този въпрос, които са наблюдавали хора след отказването от тютюнопушенето, около 10 от 100 пушачи са успели да останат без цигари в продължение на две години без никотинови продукти. От тези, които са използвали никотинови добавки, около 16 от 100 са били.

Никотинът стимулира централната нервна система. В концентрация, която се постига след вдишване на тютюнев дим, кара сърцето да бие по-бързо, повишава се кръвното налягане, свива кръвоносните съдове на кожата и стимулира стомашно-чревния тракт да бъде по-активен

За да се подпомогне спирането на тютюнопушенето като част от дългосрочна програма, повечето продукти, съдържащи никотин, се оценяват като „подходящи“. Това не се отнася за пластири, съдържащи никотин, които се отстраняват след 16 часа и не остават на кожата като останалите 24 часа. 16-часовите пластири (nicorette TX) се считат за „също подходящи“, тъй като има индикации, че те потискат желанието на пушачите за цигари - особено след първото сутрин - по-малко от 24-часовите пластири. 16-часовият пластир може също да подобри модела на сън по-малко значително.

Програмата за спиране с никотинови препарати и психотерапевтични съвети може да бъде от особена полза за хората, които пушат от години и които впоследствие са развили хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ, „бял дроб на пушача“). Съвместната оценка на няколко проучвания показа, че 22 от 100 участници в такава програма все още са непушачи след 5 години. От онези, които са преминали без лечение или са получили психотерапевтични консултации, но без никотинови добавки, само 6 от 100 са били.

За да се предотврати повишаване на концентрацията на никотин в кръвта при спиране на тютюнопушенето с помощта на никотинови препарати, се препоръчва да се спре напълно пушенето. Тъй като опитът показва, че това е трудно за някои пушачи, се предлага и градуиран подход. Тези, които не могат да спрат да пушат веднага, могат да намалят броя на изпушените цигари ежедневно и да заменят липсващата доза никотин с никотинови дъвки или инхалатори. След няколко седмици обаче цигарите трябва да бъдат изпуснати напълно. Тази процедура беше успешна дори при участниците, за които би било достатъчно да пушат по-малко в края на лечението, отколкото преди, които поради това не искаха непременно да станат непушачи. Дори и някои от тях напълно се отказаха от пушенето. При тази процедура обаче трябва да се има предвид, че неконтролираното пушене по време на лечението може да доведе до предозиране с никотин. Това може да се прояви под формата на сърдечно-съдови проблеми.

Необходимостта на пушачите да поемат цигара отново и отново се основава на факта, че нивото на никотин в кръвта се повишава и спада. Това бързо покачване и спадане създава усещания за удоволствие. Значителна част от никотиновата зависимост се основава на този „удар“. Така че да спрете пушенето означава да се отучите от последиците от тютюнопушенето. Различните начини за приготвяне на никотин могат да бъдат от различна помощ в това начинание.

Никотинът се предлага като пластир, дъвка, таблетки за смучене и сублингвално и за инхалация. Кой вид препарат е избран и в коя доза зависи от предишните навици на пушене. Шансовете за успех могат да се подобрят, ако се комбинират различни видове подготовка. Например, докато се използва пластир, острото желание за никотин може да бъде задоволено с дъвка, таблетки за смучене, сублингвални таблетки и инхалатори, защото те могат да бъдат използвани за имитиране на бързото покачване на никотина в кръвта.

Пластирите, от друга страна, освобождават никотина бавно и в постоянни количества. Това елиминира бързото, ориентирано към удоволствието възход и спад на неговия ефект. Освен това навикът да поемате цигари е отделен от въздействието на никотина. Това противодейства на пристрастяващото поведение. По-специално заклетите пушачи трябва да предпочитат лепенки, за да спрат повтарящия се глад за никотин.

Проучванията показват, че особено при заклетите пушачи, никотиновите препарати с по-високи дози действат по-добре от тези с по-ниски дози.

Ако имате остро желание да пушите, можете да използвате дъвка за никотин, таблетки за смучене, сублингвални таблетки или инхалатори в допълнение към пластира. От тях никотинът достига до мозъка в рамките на 20 до 30 минути. По този начин те могат да подкрепят дългосрочна програма за отказване от тютюнопушенето.

Дъвка, таблетки за смучене и сублингвални таблетки също са подходящи за хора, които пушат само от време на време или не много силно. С тези продукти не може да се постигне еднакво ниво на активна съставка.

приложение

лепенка

Изборът на дозата на мазилката се основава на предишни навици на пушене. Ако сте пушили по-малко от 20 цигари на ден, пластирът с най-малко количество никотин ще свърши работа. Ако имаше между 20 и 30 цигари на ден, изберете пластира със средна доза. Ако сте пушили повече от 30 цигари на ден, започнете с пластира, който отделя най-голямо количество никотин. Ако почувствате значителни симптоми на отнемане с избраната доза, можете да прибегнете до следващия продукт с по-висока доза.

nicorette TX: Ако пушите повече от 20 цигари на ден, започнете с пластира с най-високата доза според препоръките на производителя и след това постепенно намалявайте. Ако се консумират по-малко от 20 цигари на ден, започнете със пластира със средна якост и се измъкнете върху пластира, който освобождава най-ниската доза никотин.

Като цяло първоначалната сила на пластира ще се използва в продължение на шест до осем седмици. След това превключвате към следващата по-ниска сила и я използвате в продължение на две до четири седмици. Продуктът с най-ниска доза никотин се използва за бавно намаляване на лечението. Трябва да спрете лечението след максимум три месеца.

Пластирите трябва да се използват редовно всеки ден. Колко дълго се задържат на кожата през деня, се различава в зависимост от вида на продукта. Повечето продукти са предназначени за 24-часова употреба. Всяка сутрин поставяте никотинов пластир и го оставяте цял ден и нощ. На следващата сутрин този пластир се заменя с нов. Пластирът nicorette TX обаче се отстранява след 16 часа. Следващият пластир с никорет-TX се прилага едва на следващата сутрин, така че тялото да остане без никотин през нощта.

Поставете пластира върху обезкосмена, немазана, чиста и суха зона на кожата без наранявания. Торсът, горната част на ръката и горната част на бедрото са най-добри. Извадете пластира от найлоновата му торбичка, след което го натиснете върху кожата с дланта си за 10 до 20 секунди. Измийте добре ръцете си, след като го залепите!

Кожата под пластира ще бъде подложена на стрес. Затова го придържайте към различна част от тялото си всеки ден, в противен случай твърде много активна съставка може да попадне в кръвта през увредената кожа.

Дъвка, таблетки за смучене, сублингвални таблетки

При тези препарати никотинът се абсорбира в организма през устната лигавица. За да попадне в тялото възможно най-пълно, трябва да дъвчете лекарството много бавно за около половин час, да го оставите да се разтвори в устата или да поставите никотиновия продукт под езика си.

Всеки, който е пушил по-малко от 20 цигари на ден, първо трябва да опита продуктите от 2 милиграма. Опитът обаче показва, че тази ниска доза е малко повече от фалшиво лекарство.

Всеки, който е пушил повече от 20 цигари на ден или не може да спре да използва продуктите от 2 милиграма, трябва да използва продуктите, които съдържат 4 милиграма никотин, или да постави подходящо дозиран никотинов пластир.

За да поддържате определено ниво на никотин в кръвта, трябва да дъвчете парче дъвка с 4 милиграма никотин на всеки час или да позволите на подходящо дозирана сублингвална таблетка да се разтвори под езика ви. Нивото на никотин обаче не може да се регулира толкова равномерно, колкото при приложението на пластира.

След около четири до шест седмици можете да намалите дозата, което означава, че вече не използвате продуктите на всеки час, а по-скоро на по-дълги интервали. Трябва да спрете да го използвате след три месеца.

По време на лечение с никотинови пластири, можете също да използвате дъвки, таблетки за смучене или сублингвални таблетки, ако почувствате нужда от цигара. Особено при заклетите пушачи, тази комбинирана употреба може да увеличи шанса за отказване от тютюнопушенето.

Подсладените таблетки и сублингвалните таблетки или инхалатори са по-подходящи от дъвките за носещите протези.

Инхалатор

Инхалаторът се състои от мундщук, в който се вкарва патрон с никотин. За да получите никотина, смучете мундщука. Определено количество никотин се изпарява от патрона и навлиза в тялото през устната лигавица. Опитът показва, че по-малко никотин се абсорбира при изтегляне на инхалатора, отколкото при изтегляне на цигара. Следователно, когато го използвате, трябва да вдишвате два пъти по-често и с по-дълги вдишвания, отколкото когато пушите цигара. По този начин отнема около 20 минути, за да използвате инхалатора. Ако следвате тези инструкции, един патрон Nicorette Inhaler 15 mg ще издържи около седем цигари.

Ако сте пушили до 20 цигари на ден, три до четири патрона от 15 mg са подходящи за вас като дневно количество. При дневна консумация от над 20 цигари можете да използвате четири до шест патрона на ден. След около три месеца трябва постепенно да намалявате дневното количество патрони. Когато достигнете касета през деня, можете да спрете да я използвате. Такова лечение за отнемане не трябва да продължава повече от шест месеца.

Опасност

Много листовки с информация за никотиновите продукти посочват като предпазна мярка, че тютюнопушенето трябва да бъде напълно спряно, когато се използват никотинови продукти. Опасява се, че въздействието на никотина от наркотиците и тютюневия дим може да се увеличи опасно, което може да доведе до сърдечно-съдови проблеми. Това предупреждение е оправдано при използване на никотинови пластири. За останалите продукти това ограничение трябва да се спазва по-малко стриктно, ако се пушат значително по-малко цигари от преди.

Не трябва да използвате никотиновите продукти, ако от известно време сте без никотин. Защото тогава няма симптоми на отнемане, за които тялото би „използвало“ никотин. Можете да получите отравяне с никотин и рецидив.

Никотинът може да бъде фатален за малките деца - независимо дали случайно ядат цигара, пушат или се хванат за никотин-съдържащо лекарство. Затова съхранявайте никотинсъдържащите продукти също толкова внимателно, колкото и другите лекарства, за да не могат да попаднат в ръцете на малки деца. Изхвърлете пластирите и инхалаторите след употреба, тъй като те все още съдържат никотин.

Противопоказания

Не трябва да използвате никотинови продукти при следните условия:

Имате нестабилна или влошаваща се стенокардия.
Имате значителен нередовен сърдечен ритъм.
Току-що сте преживели сърдечен удар или инсулт.

Освен това не трябва да използвате пластири, ако имате кожно заболяване.

При следните условия трябва да използвате продукта само след консултация с лекар, който внимателно е преценил ползите и рисковете от употребата:

Имате стабилна ангина пекторис, страдате от сърдечна недостатъчност, прекарали сте инфаркт или имате високо кръвно налягане.
Били сте диагностицирани с периферна артериална болест („крак на пушача“) или нарушения на кръвообращението в мозъка.
Вашият черен дроб или бъбреци не работят добре.
Имате свръхактивна щитовидна жлеза.
Имате тумор на надбъбречните жлези (феохромоцитом).
Имате диабет, който изисква лечение с инсулин.
Развили сте възпаление на стомашната лигавица или остри язви в стомаха или дванадесетопръстника.

Освен това не трябва да използвате таблетки за смучене и сублингвално, ако имате хронично заболяване на гърлото или гърлото.

Използването на инхалатора трябва да бъде преразгледано при астма.

Въпреки че хората със сърдечни заболявания всъщност не трябва да използват никотинови препарати, Комисията по лекарствата съветва германската медицинска професия, че лечението с никотин е много полезно за пушачи със стабилна ангина пекторис. Хората с ангина пекторис и тези със сърдечни аритмии се съветват да се откажат от пушенето с помощта на никотинови добавки, вместо да продължат да пушат. В тези случаи отбиването с помощта на наркотици трябва да бъде придружено от лекаря.

Взаимодействия

Лекарствени взаимодействия

Не са известни взаимодействия с други лекарства от самия никотин, но от пушенето на цигари има. Ето защо, ако се откажете от пушенето, очаквайте някои лекарства да бъдат по-ефективни. Те включват Б. кофеин (при болкоуспокояващи), теофилин (при астма), фенилбутазон (при ревматизъм), кломипрамин, флувоксамин и имипрамин (при депресия), клозапин, халоперидол и оланзапин (при психози), инсулин (при диабет), естроген (при контрацептиви), за симптоми на менопауза), флекаинид (за сърдечни аритмии), празозин, пропранолол (и двете за високо кръвно налягане). Ако приемате някое от тези лекарства и спрете да пушите, трябва да обсъдите с Вашия лекар дали трябва да намалите дозата на тези лекарства. И обратно, трябва да изясните дали трябва да увеличите дозата на изопреналин и салбутамол (при астма).

Взаимодействия с храни и напитки

Между пиенето на нещо кисело, като напр Б. портокалов сок, напитки от кола или кафе и употребата на никотинова дъвка, таблетки за смучене или сублингвални таблетки трябва да отнеме около четвърт час. Поради киселинния ефект никотинът от продуктите се усвоява по-слабо от лигавицата на устната кухина.

Странични ефекти

Неблагоприятните ефекти на никотина са подобни на тези, причинени от тютюнопушенето. Те зависят от дозата на никотина и от това колко сте използвани за никотин. Освен това, в зависимост от това как се използва никотинът, могат да се появят специфични странични ефекти на мястото на приложение.

Не се изисква действие

Главоболие, замаяност, стомашно-чревни оплаквания, гадене и повръщане се наблюдават при 1 до 10 от 100 потребители.

Дъвка: До 10 на 100 потребители могат да получат дразнене в устата и гърлото и болка в дъвкателните мускули.

Инхалатори, таблетки за смучене, сублингвални таблетки: Около 10 от 100 потребители изпитват парене или болка в областта на устата и гърлото.

Инхалатор: 40 от 100 потребители имат повече пристъпи на кашлица през първите няколко седмици от лечението. Те се появяват по-рядко, ако никотиновите пари не се вдишват дълбоко, а по-скоро плитко ("подуване").

До 10 на 100 потребители се оплакват от запушен нос.

Трябва да се гледа

1 до 10 на 1000 души съобщават за сърцебиене.

Мазилка: До 2 от 100 души са зачервени, сърбящи и смъдещи кожата при лепилото. Ако кожната реакция не отшуми в рамките на няколко дни или ако кожната реакция е много тежка, вместо мазилката може да се използва друг тип приложение, напр. Б. таблетки за смучене или дъвки.

Веднага на лекар

Около 1 до 10 на 10 000 души забелязват неравномерен и неудобен сърдечен ритъм. Това се дължи на сърдечна аритмия и изчезва, когато лекарството вече не се използва. Ако получите такава сърдечна реакция, трябва незабавно да се обадите на лекар.

специални инструкции

За деца и младежи под 18 години

Употребата на никотинови продукти при деца и юноши не е проучена адекватно. Следователно никога не трябва да се лекувате с него, без да се консултирате с лекар.

За бременност и кърмене

Както никотинът, погълнат с тютюнев дим, така и този от лекарствата достигат до нероденото дете и също преминават в кърмата.

Бременните жени силно се препоръчват да се откажат от пушенето. Пушенето по време на бременност увеличава риска бебето да не се развие правилно или да бъде мъртво. Ако спрете да пушите, трябва да се справите без никотинови продукти, ако е възможно. Ако обаче това не успее, можете да прецените с Вашия лекар дали ползите от отказването от тютюнопушенето с помощта на никотинови продукти не са по-големи от продължаването на пушенето.

Препоръките на комисията по лекарствата на германската медицинска професия относно терапията на пристрастяване към тютюн показват, че курсовете за отказване от тютюнопушене вероятно са също толкова успешни, колкото никотиновата заместителна терапия.

По време на кърмене е по-добре да не пушите. Ако не успеете да направите това, използването на никотинова добавка може да бъде алтернатива. Въпреки това трябва да има интервал от поне два часа между използването на таблетки за смучене или дъвка и кърменето. В противен случай детето ще получи твърде много от никотина.

За възрастни хора

Малко се знае за употребата на никотинови продукти от хора над 65 години. Но и тук - подобно на хората със стабилна ангина пекторис - продължаването на пушенето е по-опасно от спирането на тютюнопушенето, поддържано от никотинови препарати. Възрастните хора са най-добре посъветвани от лекар, когато се откажат от никотина.

Сега ще виждате информация само на: $.