Напредък в лечението на пациенти с напреднала цироза - здравни политики

  • Общ
  • Новини
  • Списание
    • 2020 г.
      • Юли 2020 г.
      • Септември 2020 г.
    • 2019 г.
      • Януари 2019 г.
      • Март 2019 г. - Република Молдова
      • Май 2019 г.
      • Октомври 2019
      • Ноември 2019 г. - Република Молдова
      • Декември 2019 г.
    • 2018 г.
      • Март 2018 г.
      • Юли 2018 г.
      • Октомври 2018 г.
      • Декември 2018г
    • 2017 г.
      • Декември 2017
      • Февруари 2017 г.
      • Май 2017 г.
      • Юли 2017 г.
      • Октомври 2017 г.
    • 2016 г.
      • Февруари 2016 г.
      • Април 2016 г.
      • Май 2016 г.
      • Юли 2016 г.
      • Септември 2016 г.
      • НОЕМВРИ 2016г
    • 2015 г.
      • Февруари 2015 г.
      • Април 2015 г.
      • Юни 2015 г.
      • Юли 2015 г.
      • Септември 2015 г.
      • Ноември 2015 г.
      • Декември 2015г
    • 2014 г.
      • Декември 2013-януари 2014
      • Февруари 2014
      • Април 2014 г.
      • Юни 2014 г.
      • Септември 2014 г.
      • Ноември 2014 г.
    • 2013
      • Юни 2013
      • Юли-август 2013г
      • септември 2013
      • Октомври 2013 г.
      • Ноември 2013 г.
  • Пациентско училище
  • Събития
    • 2020 г.
    • 2019 г.
    • 2018 г.
    • 2017 г.
    • 2016 г.
    • 2015 г.
    • 2014 г.
    • 2013

Напредък в лечението на пациенти с напреднала цироза

пациенти

Нов режим на изследване, базиран на даклатасвир, се оказа ефективен при лечението на 83% от пациентите с напреднала цироза, според резултатите от фаза III клинично изпитване, ALLY-1, представени за първи път на годишната среща на Европейската асоциация за изследване на черния дроб във Виена., между 22-26 април. Изследванията също така показват подобно излекуване (94%) сред пациентите с пост-трансплантационен хепатит С.

По-конкретно, проучването показа, че 97% от пациентите след трансплантация с HCV генотип 1 и 91% от пациентите след трансплантация с HCV генотип 3 са постигнали изцеление. От общия брой пациенти, включени в проучването ALLY-1, 94% от пациентите с рецидив на HCV след трансплантация и 83% от всички с напреднала цироза.

„Резултатите от проучването ALLY-1 подчертават потенциала на този разследван режим, основан на даклатасвир, при популация от високорискови пациенти, все още нерешени, въпреки скорошния напредък в лечението на хепатит С. [...] Пациентите с трансплантация получават различни имуносупресивни лекарства за лечение предотвратяват отхвърлянето на органи и това усложнява лечението на хепатит С. В проучването ALLY-1 не установихме никакви лекарствени взаимодействия между трансплантираните терапии и тези за хепатит С и не беше необходимо да се коригира дозата на трансплантираните лекарства, прилагани на пациенти. докато е получавал лечение на базата на даклатасвир, което е довело до високи нива на устойчив вирусологичен отговор 12 седмици след лечението “, каза той. Проф. Д-р Фред Поордад, главен изследовател в проучването ALLY-1 и ръководител на отдела по хепатология в Здравния научен център на Тексаския университет в Сан Антонио.

Според ръководителя на отдела за развитие на специалността Bristol-Myers Squibb, Д-р Дъглас Манион, Резултатите от проучването ALLY-1 са потвърждение на проучванията ALLY-2 и ALLY-3: „Демонстрира универсалността на режима на базата на даклатасвир при лечението на HCV при множество популации пациенти, които според настоящия клиничен опит са трудни за лечение като пациенти с HCV генотип 3, пациенти с коинфекция с HIV-HCV и пациенти с декомпенсирана цироза. Пациентите след трансплантация на черен дроб и пациентите с цироза са категория пациенти с нерешени нужди и продължават да бъдат предизвикателство за наличните в момента режими на лечение. ".

Изследването оценява 12-седмичния режим на даклатасвир и софосбувир, прилаган веднъж дневно в комбинация с рибавирин за лечение на пациенти с хронична инфекция с хепатит С (HCV), които са имали или напреднала цироза, или рецидивираща HCV инфекция след трансплантация. чернодробна. В проучването са включени две кохорти от нелекувани и лекувани преди това пациенти с HCV от всякакъв генотип. По-конкретно, участваха 60 пациенти с напреднала цироза и 53 пациенти след трансплантация с повтарящ се HCV. Сред тях бяха 16 пациенти с декомпенсирана цироза от клас Child-Pugh C, най-напредналият стадий на това състояние, от които девет получиха траен вирусологичен отговор 12 седмици след лечението.

По време на проучването четирима пациенти с напреднала цироза са претърпели чернодробна трансплантация по време на лечението, а трима от четирима пациенти са продължили продължително лечение след трансплантация.

Нежеланите реакции включват главоболие, умора, анемия, диария, гадене и артралгия (болки в ставите, изд.). Най-честите нежелани реакции са съобщени при кохортата пациенти с напреднала цироза.