Намаляването на теглото на пациент с рак с 5% може да предскаже по-кратко време за оцеляване. "
Влизам
Създай акаунт
Възстановяване на парола
Лекарство
Повече от три четвърти от пациентите с рак са недохранени и това се отразява драстично на живота им. Специалистите обясняват принципите на правилното хранене за тази категория пациенти.
Много се говори за рак и нови лечения, все по-ефективни, но по-малко за правилното хранене на тези пациенти. Последното обаче е от първостепенно значение.
Най-често лечението на рак причинява гадене, повръщане, загуба на апетит, промени във вкуса и лезии в устата и хранопровода, наречени мукозити. Храненето при рак кара мнозина да мислят за екстремни мерки като елиминиране на месо и млечни продукти или търсене на така наречените чудодейни решения от различни растения. Какво да правя?
Теглото влияе върху оцеляването
Лечението на рак обаче трябва да включва и диетолог в медицинския екип, тъй като според специалистите повечето пациенти с рак страдат от недохранване, в много страни, включително САЩ, все повече се говори за истинска „епидемия“. В тази връзка.
„По някакъв начин сме свикнали с образа на немощен пациент с рак, отслабен от лечения. Толкова често срещано, че много онколози нямат проблем да си сътрудничат с диетолог, диетолог по време на лечението. Те също са много затрупани от бюрократични проблеми и голям брой пациенти, за които трябва да се полагат грижи. Но истината е, че намаляването на телесното тегло на онкоболния с 5% може да предскаже по-кратко време за оцеляване. Данните са от американската статистика, в САЩ нараства загрижеността за диета, която да помогне на онкоболния. Всъщност, във всички онкологични насоки основният принцип е, че теглото корелира пряко пропорционално на прогнозата и оцеляването. С други думи, отслабвате, прогнозата става все по-неблагоприятна, рецидивите са все по-заплашителни и степента на оцеляване намалява “, обяснява д-р Исабела Компорали.
Кахексия - проява на неоплазия
В зависимост от вида на тумора, до 85% от пациентите с диагноза рак изпитват неволна загуба на тегло. И проучванията показват, че това намаление често е свързано с прекратяване на лечението - отслабеният пациент вече не може да се справи с взискателни сесии на химиотерапия или лъчетерапия, със силни инфекции - недохраненият организъм няма силен имунитет, с чести реадмисии и ранна смъртност.
Изследвания, публикувани през 2015 г. в Journal of Clinical Oncology, показват, че пациентите със стабилно тегло и ИТМ (индекс на телесна маса) от 28 или повече са имали процент на преживяемост почти пет пъти по-висок от тези, които са загубили 15%. или повече по тегло и имаше ИТМ 22 или по-малко. Говорим за оцеляване, анализирано в изследването от 20,5 месеца в сравнение с 4,3 месеца.
Дори ако проучванията не звучат добре и те са наясно, че трябва да се хранят като книга, болните от рак имат затруднения в този процес. Депресията, страничните ефекти от химиотерапията или лъчетерапията правят храненето все по-трудно. Така възниква кахексията.
„Кахексията е често срещана проява на неоплазия, за която трябва да се подозира раково болен със загуба на тегло над 5% от теглото преди заболяването и която със сигурност ще намалее с повече от 10%. Кахексията е сложен синдром, проявяващ се клинично чрез неволево прогресивно намаляване на телесното тегло, намален апетит и биохимични промени. Клиничните ефекти на кахексията са повишен риск от заболеваемост/смъртност, намален толеранс и незадоволителен отговор на лечението в сравнение с нормалните пациенти, нарушен имунен статус, увеличени разходи за лечение, смърт от хранителни усложнения (при 20% от пациентите с рак). Около 40% от пациентите с рак развиват кахексия по време на лечението. УНГ (40%), хранопровода (78,9%) и рак на панкреаса са най-често свързани с кахексия. Днес механизмите на неопластичната кахексия са слабо разбрани. Кахексията се различава от действителното гладуване (възниква, когато неоплазмата генерира генерализиран възпалителен синдром), а хранителните добавки не са единственият начин за възстановяване на хранителния статус на пациента “, обяснява д-р Изабела Komporaly.
Концентрирани напитки, решение за тези, които вече не могат да ядат
С други думи, увеличаването на количествата в чинията не е решение за кахексия, за тези хранителни пропуски, които влияят негативно на борбата с болестта. Съзнавайки, че пациентите с рак се нуждаят от помощ, изследователите преместиха въпроса за правилното хранене в лабораторията в контекста на невъзможността за редовно хранене. Така се появиха супер-хранителни добавки за пациенти с рак.
„Учените са разработили силно концентрирани напитки, с добре изчислена хранителна формула, много протеини, много мастни киселини, малко въглехидрати и калорична стойност от 400 kcal/200 gr. Това е все едно да консумирате еквивалента на хранене със супа и основно ястие, състоящо се само от тази чаша добавка към напитката. Пазарът на тези продукти непрекъснато се развива в световен мащаб, в Европа Medifood с продуктите на Medidrink, проектирани в Швейцария, пое новаторска роля в изследванията и разработването на продукти, базирани на научни доказателства и профил на пациента “, казва Теодора Йоана, представител MediFood Румъния.
Набляга се на протеините в диетата на онкоболния, тъй като имунитетът е свързан с протеиновата мускулна маса. Естествено, възрастен може да загуби 0,3% от мускулната си маса годишно, част от естествения процес на стареене. Пациентите с рак могат да загубят 3,3% от мускулната си маса всяка година. Процесът се нарича саркопения и може да бъде 10 до 25 пъти по-бърз при пациенти, получаващи химиотерапия или лъчетерапия. Сякаш тези хора са на 10 години в едно. И това ги прави много по-слаби пред болестта.
„Високият прием на протеини намалява имуносупресията, причинена от терапията, подобрява имунната функция, намалява следоперативните усложнения, ускорява заздравяването на постоперативни рани, поддържа плазмените нива на албумин, основния протеин в човешката плазма с множество важни функции. Повишеният прием на омега-3 мастни киселини намалява кахексията и увеличава телесното тегло, намалява нивото на остра фаза протеини, участващи в възпалението. Въглехидратите трябва да се избягват или намаляват, тъй като проучванията показват, че клетките на туморната тъкан се нуждаят от въглехидрати (захари), за да растат. И ние искаме обратното ", казва д-р Komporaly.
Така че за пациенти, които вече не могат да се хранят, или защото нямат апетит, или защото повръщат или имат предизвикани от лечението вкусови промени, специалните хранителни добавки са алтернатива, която да им осигури хранителни вещества, които ще ги направят устойчиви на болест.