Намаляване на гърдите - д-р

Какво е
процедура?

Намаляването на гърдите е едновременно функционална и естетична операция, която е адресирана към жени с големи или много големи гърди. Чрез тази намеса видимо се подобряват формата и стегнатостта на гърдите, коригират се птозата и асиметрията, размерите на гърдите и ареолите.

Защо
трябва да се направи?

Какво ще
се случи?

Хирургичната техника се избира според индивидуалните фактори и личните предпочитания на пациента и хирурга. Изборът на хирургическа техника е сложен процес, който включва взаимодействие между хирург и лекар.

КЛИНИЧНИ СЛУЧАИ:

ГАЛЕРИЯ НА ЗНАЧИТЕЛНИ КЛИНИЧНИ СЛУЧАИ

Въпроси и отговори

Тежките, обемисти гърди често са козметичен проблем, който с времето се превръща в здравословен проблем. В този случай отпуснатата кожа на гърдите е свързана с отлагането на излишни мазнини на това ниво. В допълнение към непропорционалния образ на тялото се появяват неприятни симптоми и признаци. Има болки в шийните прешлени, гръдния кош, деформации на гръбначния стълб (сколиоза, кифоза и накрая компенсаторна лумбална лордоза). Пациентите често имат кожни заболявания, причинени от прекомерна влага, особено в скандалната бразда (дерматит, екзема, гъбични инфекции). Често има ограничение на физическото движение, породено от това прекомерно тегло на гърдите. В повечето случаи затлъстяването е свързано с цялото тяло, но това не е абсолютно необходимо. Често уголемяването на гърдите (хипертрофия на гърдите) се среща и при млади момичета, които не са свързани с наднормено тегло. Всички тези пациенти се възползват от операция за намаляване на гърдите. В резултат на това формата и размерът на гърдите се хармонизират с останалата част от тялото, всички изброени неприятни прояви изчезват.

АЗ СЪМ КАНДИДАТ ЗА НАМАЛЯВАНЕ НА МАМОПЛАСТИКА?

Операцията за намаляване на гърдата включва премахване на променлива част от млечната жлеза, в зависимост от конкретния външен вид. Тази интервенция трябва да се извърши след края на растежа и достигане на зрялост на развитието на гърдите или след кърмене, ако възнамерявате да кърмите в бъдеще. В екстремни случаи с екстремни размери (гигантомастия), при които изрично сте поискали тази интервенция, това се прави, като се поеме рискът, че вече не можете да кърмите. Също така, ако наскоро сте родили, подобна интервенция ще бъде отложена поне 6 месеца след спиране на кърменето. По този начин се избягват възможни усложнения, свързани с наличието на млечен секрет в гърдите.

Следователно можете да се възползвате от тази намеса, ако изпаднете в една от следните ситуации:

Прекалено големи гърди спрямо останалата част от тялото
Големи гърди, висящи със зърното и ареолата обърнати надолу
Едната гърда е по-голяма от другата
Болки в гърба, врата и раменете, причинени от прекомерно тегло на гърдите;
Дразнене на кожата под гърдите
Дълбоки белези, дадени от презрамките на сутиена на раменете
Физическо ограничение на дейностите поради размера или теглото на гърдите
Липса на самочувствие и недоволство от гърдите ви

КАКВО ТРЯБВА ДА ПРАВИМ ПРЕДИ ОПЕРАЦИЯТА?

Такава интервенция трябва да бъде предварително планирана, тъй като има редица лечения, които трябва да бъдат прекратени предоперативно (примери: контрацептиви, противовъзпалителни лекарства, антидепресанти и др.). Такава интервенция е противопоказана по време на менструация или непосредствено след раждането. Преди такава операция са необходими редица предоперативни изследвания (според указанията на Вашия лекар). Задължително е да се направи мамография, за да се открият всички съществуващи условия на операцията. Следователно всички здравни проблеми, които са съществували или все още съществуват, ще бъдат докладвани на Вашия лекар преди операцията.

КАК ДА ОЦЕНИТЕ ВАШИТЕ ДАННИ ПРЕОПЕРАТОР?

Хирургът ще направи стандартни предоперативни снимки, ще измери гърдите, за да определи особеностите на случая. Ще се изследват големината, формата на гърдите, качеството на кожата, положението на ареолата и зърното. Вашата медицинска история ще бъде оценена, включително информация за всякакви медицински проблеми, алергии, често използвани лекарства. Важно е да предоставите пълна информация. Вашият хирург ще Ви препоръча да стабилизирате теглото си преди операцията, особено ако планирате да отслабнете.

КАК ДА ИЗПЪЛНЕТЕ ОПЕРАЦИЯТА ЗА НАМАЛЯВАНЕ НА ГЪРДАТА?

КЪДЕ СА ПОСТАВЕНИ РАЗРЕЗИТЕ?

3 разреза се правят през повечето време: един около ареолата; друга, която се спуска вертикално до субмамарната бразда и третата, която следва естествената си кривина. След като хирургът е отстранил излишната тъкан на гърдата, мазнините и кожата, ареолата на гърдата се издига на по-високо място. Ареолата, която обикновено е опъната до големите гърди, ще се свие. Кожата, която преди е била над ареолата, се нарязва и се използва за ремоделиране на гърдите. Липосукцията може да се използва като допълнително лечение за изравняване на съседните области (подмишница, страна на гърдите и др.). Обикновено ареолата остава прикрепена към подлежащите тъкани и това позволява запазването на чувствителността. Кърменето може да се запази, но няма гаранция.

КАКВИ СА ТЕХНИЧЕСКИТЕ ВАРИАНТИ?

ОПЕРАТИВНИ РИСКОВЕ

За щастие при редукционната мамопластика рядко се наблюдават усложнения. Всяка година много хиляди жени успешно се подлагат на операция без усложнения и са доволни от резултата. Всеки човек, който мисли за операция от всякакво естество, трябва да е наясно не само с нейните предимства, но и с възможните рискове. Тези, но и възможните усложнения по време на операцията и тези след, следоперативните, трябва да бъдат обсъдени лично, директно с пластичния хирург, който ще се погрижи за вас. Рисковете включват кървене, инфекции от различен вид, но също така и отрицателни реакции към различни анестетици. Рядко пациентът се нуждае от трансфузия по време на операция. Това може да се очаква предварително и хирургът ще ви каже да вземете кръв. След намаляване на гърдите понякога те може да не са напълно симетрични или ареолите да не са на еднаква височина. При желание корекции могат да бъдат направени по-късно. Много рядко може да настъпи загуба на чувствителност, която обикновено е преходна. Понякога е показана корекция на белези и се извършва 6-9 месеца следоперативно. В редки случаи, когато част или цялата ареола е унищожена, възстановяването може да се извърши с помощта на кожни присадки.

КАК ЩЕ СЕ ЧУВСТВАТ И ИЗГЛЕЖДАТЕ ИНИЦИАЛНО?

В деня след операцията ще бъдете насърчени да станете от леглото. След няколко дни ще можете да се движите по-удобно. Избягвайте да се навеждате, да вдигате тежки предмети и да вдигате ръце, тъй като тези дейности ще доведат до увеличаване на отока и кървенето. Ще бъдете инструктирани да спите по гръб, за да не натискате гърдите си. Всеки дренаж ще бъде потиснат на всеки 1-2 дни, като през това време превръзките ще бъдат сменени. Ще бъдете посъветвани да носите бюстие няколко седмици, докато отокът изчезне. Конците ще бъдат премахнати след 7-21 дни. Чувствителността може да бъде по-ниска в областта на ареолата. Това е временно. Ще отнеме седмици, месеци до 1 година, докато чувствителността се нормализира. Гърдите отнемат повече време, за да придобият по-нормална форма. Първоначално белезите ще бъдат червени или розови в продължение на няколко месеца следоперативно.

КОГАТО ВЪЗОБНОВЯВАТЕ НОРМАЛНИТЕ ДЕЙНОСТИ?

След редукционната мамопластика ще възобновите дейността си след няколко седмици, в зависимост от работата си.Често ще трябва да се откажете от определени дейности, които изискват физически усилия. Избягвайте полов акт поне една седмица, след което ще се полагат по-внимателни поне 6 седмици.

РЕЗУЛТАТ ОТ НАМАЛЕНИЕ МАМОПЛАСТИКА

След операцията ще имате по-малки и по-добре контурирани гърди. Без да ви притеснява тежестта на гърдите, ще можете да практикувате спорт и всякакви физически натоварвания. Следоперативните белези ще се лекуват и обезцветяват с времето. Важно е обаче да знаете, че белезите ще бъдат постоянни и при някои хора те са по-видими. За щастие разрезите при тази операция се намират в области, които са добре покрити, дори в случай на дълбоко деколте. Мамопластиката драстично ще промени външния ви вид. Поради тази причина ще ви трябва известно време, за да се приспособите към новия облик. Броят на пациентите, удовлетворени след тази интервенция, е сравнително по-висок от другите процедури.

КОЛКО ДЪЛГО ВЗЕМАТ РЕЗУЛТАТА?

Освен ако не отслабнете много или не кърмите, гърдите ви ще останат постоянни. Гравитацията и стареенето обаче влияят върху размера и формата на гърдите при всички жени. Ако след няколко години вече не сте доволни от формата на гърдите си, можете да направите повдигаща мамопластика.

ПОСТОПЕРАТИВНО ПОВЕДЕНИЕ

След лечебния период ще трябва да се връщате за консултация всеки месец, три и шест месеца, или когато вашият хирург поиска това. Важно е да спазвате тези назначения, за да може Вашият лекар да оцени дългосрочните резултати.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Намаляването на гърдите е едновременно функционална и естетична операция, която е адресирана към жени с големи или много големи гърди. Чрез тази интервенция видимо се подобряват формата и твърдостта на гърдите, коригират се птозата и асиметрията, размерите на гърдите и ареолите. Формата на тялото ви ще бъде добре пропорционална, дрехите ви ще ви стоят по-добре, ще можете да правите физически дейности по-лесно.

Цената е появата на белези, повече или по-малко очевидни и чийто размер е пряко пропорционален на количеството излишна жлезиста тъкан. Въпреки че линиите на разрезите ще бъдат постоянно видими, те ще избледнеят с времето и лесно ще се покрият с дрехи. Намаляването на гърдите обикновено драстично подобрява формата на тялото. Новият размер на гърдите се запазва дълго време, особено ако се грижите теглото ви да е на постоянно ниво.