Най-често черният дроб ...
Чернодробно заболяване
За да диагностицирате при съмнение за чернодробно заболяване:
С оглед на множеството болестни процеси, в които черният дроб може да бъде включен предимно или вторично, възниква въпросът кой от тях трябва да бъде разграничен (тъй като са посочени различни интервенции) и може (тъй като чувствителността и специфичността на наличните диагностични методи са достатъчни).
Най-често черният дроб има вероятност да играе второстепенна роля, което е почти редовно при лактиращите крави в случай на заболявания, които нарушават приема на храна. Това състояние, което често се нарича "чернодробно засягане" или "увреждане на черния дроб", се диагностицира най-вече въз основа на повишаване на концентрацията на билирубин или активността на "чернодробните ензими" в серума или плазмата.
Както при другите органи обаче, трябва да се прави разлика между нарушения на целостта на клетките (в резултат на което клетъчните съставки, например ензими, се освобождават временно) и функционалните нарушения.
Общи симптоми на чернодробни заболявания:
Нежелание за ядене, запек, периодична диария
Изкривяване на гърба, нежелание да се движи, чувствителност към перкусия (болка от разтягане на капсулата или лезия)
Разширяване на перкусионното поле (подуване на черния дроб)
Фоточувствителност
Жълтеница със или без обезцветяване на изпражненията
Нарушения на кървенето
Промени в поведението, кома
Възможности за диагностика: клинично-химични находки
Индикации за нарушения в целостта на клетките
· Временно повишаване на ензимната активност в плазмата
Тестове за чернодробна функция (вж. Също лабораторен скрипт):
Индикации за нарушения в изпълнението на синтеза
· Глюкоза
· Албумин
Протромбин (и други белтъчни коагулационни фактори)
· Жлъчни киселини
Индикации за нарушения в екскрецията
· Жлъчни киселини
Жлъчни пигменти (увеличаване на плазмата, намаляване на изпражненията)
Фотодинамични вещества (напр. Филоеритрин => фотосенсибилизация)
· Екзогенно доставени багрила (напр. BSP)
Показания за детоксикационни нарушения
· Амоняк (увеличение => "хепатоенцефалопатия")
Следните заболявания на черния дроб имат някакво клинично значение:
Фасциолоза (остра, хронична)
Мастен черен дроб (вж. Синдром на хиперлипомобилизация)
Чернодробна кома
Абсцес на черния дроб (с рядкото усложнение на тромбоза на вена кава)
заключение
Поради факта, че симптомите често са по-слабо изразени и неспецифични, както и трудността при определяне на златните стандарти за отделните по-важни чернодробни заболявания, (все още?) Не е възможно да се създаде ясно структурирано дърво за диагностични решения за тази област. Диагностичната чувствителност и специфичност на използваните методи за изследване зависят силно от рамковите условия. Незадоволителната ситуация от страна на диагностиката се допълва от липсата на убедително ефективни терапевтични интервенции.