Най-добрите мерки за подпомагане на имунитета в сезона на вирусните инфекции - Ziarul de Sănitatii

имунитета

Covid-19 ни накара да се замислим. Нека видим добрата страна, защото настоящата пандемия доведе до възраждане на интереса към разбирането как имунитетът може да бъде поддържан в пълна степен. Съществена роля за повишаване способността на имунната система да реагира на агресори (бактериални инфекции, вируси) играе храната чрез качеството на хранителните вещества, които консумираме ежедневно.

Естествени лекарства за имунитет, в контекста на COVID-19

Как да се справим с алергии и респираторни инфекции през студения сезон?

Училище в пандемия

Стрес, кортизол и риск от смърт с COVID-19

автори: Доц. Д-р Sanda Maria Crețoiu, диетолог Габриела Попа

Каква е ролята на имунната система?

Основната функция на имунната система е да разпознава собствените си клетки и да наблюдава сигналите за опасност, които се появяват при нахлуване на бактерии и вируси. В същото време той участва в механизмите на толериране на консумираната храна и основна роля в тези механизми принадлежи на полезните коменсални бактерии в чревния тракт. Имунната система е изградена върху живи полезни бактерии, които живеят в червата и предпазват човешкото тяло от различни заболявания. Когато реакцията на имунната система е ниска, слаба или повредена, тя се превръща в отворена покана за инфекции като коронавирус или други заболявания, като диабет, сърдечни заболявания или рак.

Имунната система може да се разглежда като щит, който ни предпазва от патогенни атаки и други агресивни фактори на околната среда. Развива се от ранните етапи на живота, дори от вътрематочния период.

Какви фактори влияят върху имунната система?

  • Храна
  • Почивка
  • хидратация
  • Физическа дейност
  • стрес
  • Психоемоционален баланс

Тъй като не всички рискови фактори са напълно модифицируеми, но само управляеми, храната може да бъде важен стимулатор на здрава имунна система.

Трябва да знаем, че има три основни механизма, чрез които активните компоненти в храната могат да намалят тежестта на вирусните инфекции:

  • Намаляване на нивото на възпаление в организма
  • Намаляване на оксидативния стрес
  • Хармонизиране на микробиомния баланс

Как действаме върху имунитета чрез храната?

Диетата е единственият начин да осигурим необходимите хранителни вещества за функционирането на имунната система, която е голям консуматор на енергия и хранителни вещества. В стресови ситуации, излагане на екзогенни токсини, хронични състояния, емоционален дисбаланс, както и в периоди от годината, като грипния сезон (или COVID-19 период), тези нужди се увеличават.

Недохранването и в двете форми може да компрометира имунната система, което води до повишена податливост към инфекции, заедно с фактори като възраст, стрес, липса на сън и почивка, хронични заболявания.

Едва ли една храна или хранителна добавка ще ни осигури защита, това е по-скоро синергичен ефект на всички фактори, включени в храната в ежедневната диета.

Пациентите с коронавирус трябва да бъдат много добре хидратирани, така че те ще поддържат лигавицата си влажна, което може допълнително да намали шансовете за настинка и грип. Ако не изпитвам толкова голяма нужда да пия вода, тогава мога да приготвям различни супи или да консумирам течности с полезни свойства, като кокосова вода, растително мляко, зелен чай и дори някои изцедени плодови сокове у дома.

Митът, че пиенето на вода или горещ чай, консумирани на всеки 15 минути, трябва да задържа коронавируса, се е разпространил по целия свят. Въпреки че питейната вода не гарантира, че няма да се свържете с коронавируса, останете хидратирани, тъй като това може да подобри здравето ви и да гарантира, че имунната ви система може да победи вируса, ако той бъде прехвърлен на вас. Питейната вода работи, за да помогне на клетките да оксигенират. Клетките могат да се конкурират най-добре, ако получават достатъчно кислород, за да защитят тялото от инфекциозни агенти, които се опитват да проникнат или, ако го направят, да им осигурят средства за борба.

Изглежда, че има връзка между храненето и имунитета при възрастните хора. С напредването на възрастта способността ни да реагираме намалява, което от своя страна допринася за повече инфекции и появата на различни видове рак. Докато някои хора остаряват здравословно, заключението на много проучвания е, че в сравнение с по-младите хора, по-възрастните хора са по-склонни да заразят инфекциозни заболявания и, което е по-важно, по-често умират заради тях. Респираторните инфекции, грипът, вирусът SARS-Cov-2 и по-специално пневмонията са водеща причина за смърт при хора на възраст над 65 години в целия свят.

Форма на недохранване, която е изненадващо често срещана дори в богатите страни, е известна като недохранване с микроелементи. Отнася се за човек с недостиг на някои основни витамини и минерали, които се получават от или допълват с диета. Възрастните хора са склонни да ядат по-малко и често имат малко разнообразие в диетата си. Има някои доказателства, че различни дефицити на микроелементи - например дефицит на цинк, селен, желязо, мед, фолиева киселина и витамини А, В6, С и Е - могат да променят имунния отговор и са често срещани при възрастни над 45-годишна възраст.

Какви са хранителните вещества, необходими за оптималното функциониране на имунната система?

Ключът към силния имунитет се крие в гъсто хранителна, разнообразна диета, със значителен прием на зеленчуци, качествени животински протеини в умерени количества, незаменими мастни киселини, витамини и минерали - B6, B12, фолиева киселина, витамини C, E, D, цинк, мед, желязо, селен, магнезий.

Жизненоважен за имунната ни система минерал, магнезият, помага на хемоглобина в кръвта ни, който е отговорен за доставянето на кислород от белите дробове до цялото човешко тяло. Толкова е важно при инфекцията с COVID-19, тъй като вирусът атакува дихателната система. Богатите на магнезий храни включват тъмен шоколад, тъмен боб, авокадо и пълнозърнести храни.

Намаляване на оксидативния стрес и възпалението

Генерирането на свободни радикали е нормален физиологичен процес в организма, но те достигат до тялото и отвън чрез вредни вещества, като цигарен дим.

Когато нивото им е в излишък и надвишава способността на организма да неутрализира, резултатът е повишаване на нивото на възпаление в организма. Тук ролята на хранителните антиоксиданти идва за укрепване на силата на имунната система. Консумацията на непреработени цели храни, богати на биоактивни съставки (антиоксиданти, фитоестрогени, пробиотици/пребиотици, омега 3 киселини, пептиди, каротеноиди), имат благоприятен ефект върху храносмилателната и имунната система чрез модулиране на възпалителните и дегенеративни процеси в организма.

Омега-3/омега-6 балансът е от решаващо значение за поддържане на възпалителен статус. Храните, специфични за съвременната диета, богати на животински протеини, рафинирани зърнени храни и хранителни добавки, идват с повишен прием на омега-6, докато омега-3 присъства в ограничен брой храни, а именно мазна риба, авокадо, тофу, ядки, семена и растителни масла от рапица и лен.

Също така, наличните в растителната храна биофлавоноиди значително намаляват нивото на възпаление. Най-важните биофлавоноиди са:

  • Апигенин от магданоз, целина, спанак, карфиол, ябълки, портокали, риган - има противовъзпалителни, противоракови и изчистващи свободните радикали свойства.
  • Кемферол от лук, броколи, спанак, грейпфрут, зелен чай, картофи - повишава антиоксидантната защита на човешкото тяло срещу свободните радикали.
  • Лутеолин от лук, маслини, целина, лимон, цвекло, тиква, артишок, броколи - може да помогне за инхибиране на вирусите, намалявайки способността им да навлизат в клетките и да се възпроизвеждат.
  • Мирицетин от броколи, бобови растения, моркови, къдраво зеле - също има способността да инхибира правилното функциониране на обратната транскриптаза и следователно има антивирусни свойства.
  • Кверцетин от лук, ябълки, черно грозде, броколи, цитруси - има силно антиоксидантно действие.

Ликопенът, открит в доматите, е мощен антиоксидант.

Витамините С и Е помагат в борбата срещу клетъчното окисляване и действат във взаимозависимост.

Друг интензивно изследван витамин е хормонът витамин Н, синтезиран в присъствието на слънце и донесен чрез храната, чийто дефицит е свързан с по-голяма податливост към развитието на бактериални и вирусни инфекции.

Пероралният витамин D3 се превръща в 25 (OH) витамин D в черния дроб и след това в хормоналния метаболит 1,25 (OH) витамин D (калцитриол) в бъбреците или други органи. Въздействието на витамин D идва от навлизането на калцитриол в ядрените рецептори на витамин D, ДНК-свързващ протеин, който често комуникира директно с регулаторни последователности на определени специфични гени. Нови данни показват, че витамин D може да участва в намаляването на риска от вирусни инфекции, действайки на различни нива: адаптивен имунитет, физическа бариера и естествен клетъчен имунитет.

Серумните концентрации на витамин D 25-OH продължават да намаляват с възрастта, ефект, който може да има значително влияние върху COVID-19, тъй като смъртността нараства с възрастта. Причините за това намаляване включват недостатъчно време, прекарано на слънчева светлина и намалено производство на витамин D поради по-ниските нива на 7-дехидрохолестерол. Нещо повече, някои лекарства с рецепта допринасят за дефицита. Те включват антинеопластични, антиепилептични, противовъзпалителни, антибиотични, антиретровирусни, антихипертензивни, ендокринни и някои билкови лекарства. Употребата на лекарства обикновено се увеличава с възрастта. Следователно, добавянето на витамин D подобрява активността на някои гени, свързани с антиоксиданти (глутатион редуктаза и глутамат - цистеин лигаза). Повишеното производство на глутатион поддържа използването на аскорбинова киселина (витамин С), която също има антимикробни свойства и е препоръчана за профилактика и лечение на COVID-19.

Добавянето на витамин D е противоречива тема, чиято полезност се анализира в клинични изпитвания, като се препоръчват дози от 2000 IU за постигане на дневните нужди в условия на неспазване на приема на храна, за възрастови групи и хронични заболявания в риск.

Основният източник на витамин D е мазната риба (сьомга, скумрия).

Имунният отговор и микробиома

Целостта на чревния микробиом също е ключов фактор за поддържане на функционираща имунна система.

Тъй като храненето влияе пряко на микробиома, то трябва да действа главно върху хранителните фактори.

Как можем да направим това? Включване на храни, богати на пребиотици и пробиотици в ежедневното меню. Билковите храни растат и помагат на полезните чревни бактерии и цялостното здраве на чревния микробиом, който представлява до 85% от имунната система на организма. От друга страна, излишната храна от животински произход изчерпва тялото на добри бактерии, насърчава възпалението и е водеща причина за диабет, хронична обструктивна белодробна болест, сърдечно-съдови заболявания, хепатит В, рак и хронични бъбречни заболявания.

Полезни бактерии, открити в пробиотиците (ферментирали храни като кефир, кисели краставички, комбуча) и пребиотичните фибри, храната на тези бактерии (лук, чесън, банани), се препоръчват за ежедневна консумация. Общите препоръки показват, че диетите, базирани предимно на пълноценни храни, непреработени, богати на фитонутриенти, антиоксиданти и разтворими витамини, както и фибри могат да регулират реакцията на имунната система.

Специфични препоръки

  • Ежедневна консумация на плодове и зеленчуци 9-13 порции на ден.
  • Ежедневен прием на фибри, минимум 28-35g/ден, за предпочитане цели храни.
  • Ферментирали храни за поддържане целостта на епителната бариера.
  • Намаляване или премахване на продукти с добавена захар, високо съдържание на натрий и рафинирани зърнени култури.

Други фактори, които влияят върху имунитета и са непреодолими:

  • стрес, особено хроничен стрес, който продължава продължително време, което може да доведе до потискане на функцията на имунната система, обостряне на възпалителни състояния при астма, подагра, алергии с повишена податливост към свиване на респираторни инфекции.
  • Качество на съня - сънят е от съществено значение за възстановяването на тялото и не трябва да се забравят основните правила за хигиена на съня: лягане 22.00, няма време за излагане на екрани, тихо и тъмно.
  • Упражнение - Умерената физическа активност подпомага имунната система, повишавайки нивото на белите кръвни клетки в тялото, засилва кръвообращението и намалява нивото на хормоните на стреса в организма (кортизол). Тялото се нуждае от движение, за да кислороди кръвта и да транспортира хранителни вещества до клетките.