Наднорменото тегло като рисков фактор и критерий за изключване - разделения
От гледна точка на много експерти в бранша допълнителните здравни политики стават все по-важни. Но доставчиците на такива застраховки са придирчиви: Хората с наднормено тегло трябва да очакват да бъдат отхвърлени като клиенти от частното здравно осигуряване. Това е резултат от анализ на потребителския и финансов портал "FinanceScout24".
Тъй като ползите от задължителното здравно осигуряване се изтъняват все повече и повече, много потребители, които могат да си го позволят, сключват частна допълнителна застраховка. В зависимост от тарифата това покрива например разходите за протези или сметки за лечение от главния лекар и единична стая в случай на престой в болница. Такива полици понякога могат да бъдат получени за десет евро на месец, но само за здрави и годни сред кандидатите. За т. Нар. Рискови групи, от друга страна, доплащанията се дължат много бързо, или това дори означава: Трябва да останете навън!
„Може да бъде трудно, особено за хората с наднормено тегло“, обяснява д-р. Ерит Шлосбергер, управляващ директор на FinanceScout24. "Това е особено вярно, ако има други рискови фактори, като например предишни заболявания и кандидатът е на възраст над 40 години."
Всеки, който тежи 110 килограма, е на път да отпразнува 50-ия си рожден ден, страда от високо кръвно налягане и има дискова херния, едва ли може да разчита на положително решение след здравния преглед.
Спорно е от медицинска гледна точка, когато има наднормено тегло, което е вредно за здравето. Няколко от FinanceScout24 следователно изследваните общества не искат да се ангажират с конкретен еталон като индекса на телесна маса (ИТМ).
Така пише например Централно здравно осигуряване: „Ние не оценяваме телесното тегло изолирано, но правим цялостна представа за здравето на потенциалния клиент. Специален софтуер ни помага в това. “Процедурата е подобна Бармения: Няма конкретна стойност на ИТМ като критерий за нокаут. Но разбира се, наднорменото тегло е риск, който често е свързан със вторични заболявания като високо кръвно налягане, тромбоза, мастна чернодробна болест, преждевременно износване на ставите, депресия със социално оттегляне и диабет (тип II). По същия начин поднорменото тегло не рядко е резултат от здравословни разстройства като хипертиреоидизъм, хронични бъбречни или чернодробни проблеми, психични разстройства и нередовен начин на живот с твърде малко сън.
The Axa използва специфична ИТМ като ориентир, но също така се позовава на други рискови фактори, които трябва да бъдат взети под внимание. Клиентите обаче откриват конкретните гранични стойности на BMI само при подаване на заявлението, за да не бързат да ги объркват.
Те са малко по-конкретни Междузастрахователна група и Южногерманско здравно осигуряване (SDK): До ИТМ от 30, новите клиенти са в зелената зона, с по-висока стойност съществува риск от надценки.
За сравнение: С ИТМ 28, мъж, който е висок 1,80 метра, тежи около 90 килограма, което се оценява като леко наднормено тегло.
Използва се друга насока Араг: Тук това зависи от нормалното тегло, определено като брой сантиметри (височина) минус 100 в килограми.
Следователно една жена, която е висока 1,75 метра, може да тежи 75 килограма, за да се счита за нормална. Тези, които отговарят на този критерий, не трябва да се страхуват от рискови премии. Въпреки това, всеки, който е с 20 до 29 процента по-висок, трябва да приеме 20 процента рискова такса за тарифите за амбулаторно лечение.
Всеки, който пропусне нормалното тегло с 30 до 39 процента, плаща 30 процента повече, а всеки, който пропусне нормата с 40 до 49 процента, трябва да представи доклад от семейния лекар, преди заявлението да бъде разгледано допълнително. В тегловия клас, който надвишава нормалното тегло с 50 процента или повече, Араг червения картон: Застрахователното покритие тогава вече не е възможно.
Процедурата е подобна R + V. Дори и при това общество т. Нар. Нормално тегло е определящо, но е по-ограничително от това Араг: Всеки, който пропусне стандартната стойност с повече от 40 процента, няма да получи допълнителна политика, в която заявката за височина и тегло е релевантна като част от здравна проверка.
Размерът на тялото обаче не е важен критерий за всички тарифи за допълнително осигуряване. „Ако искате допълнителна стоматологична застраховка, едва ли трябва да се притеснявате за няколко килограма твърде много“, подчертава FinanceScout24-Шеф Шлосбергер.
„В случай на тарифа за стационарно лечение в клиниката или допълнителна застраховка за дългосрочни грижи, от друга страна, затлъстяването е рисков фактор, който - буквално - има голямо въздействие.