Наднорменото тегло и затлъстяването в Мексико - систематични литературни изследвания за училищно образование

Университет за приложни науки Факултет по природни науки Курс на обучение: Хранителни науки Наднормено тегло и затлъстяване в Мексико - Систематично изследване на литературата за училищни интервенции - Бакалавърска теза - Дата на подаване: 15.08.2016 г. Изпратено от Алина Вилавиченсио Номер на зрелост: 2155147 1. Рецензент: Проф. Д-р Anne Flothow 2-ри рецензент: проф. Д-р Сибил Адам

литературни

Предговор Бих искал да благодаря на моите рецензенти, семейството и приятелите ми, които винаги са ме подкрепяли с предложения и предложения за подобрение. За да се осигури по-добър поток на четене, използването на мъжки и женски езикови форми е премахнато в тази работа. Терминът учител не се отнася само до мъжкия човек, но означава и учители. ii

Съдържание Предговор. ii Съдържание. iii Списък на таблици. v Списък на фигурите. v Списък на съкращенията. vi резюме. vii Резюме. viii възобновява. ix 1. Въведение. 1 2. Феноменът на хранителния преход и двойната тежест. 2 2.1 Определение на термините. 2 2.2 Преход на храненето в Мексико. 4 2.3 Епидемиологични данни и двойно бреме в Мексико. 5 3. Физическа активност и хранителни навици на децата от началното училище в Мексико. 7 3.1 Хранително поведение. 7 3.2 Доставка на храна в училищата. 9 3.3 Движение и време на екрана. 9 4. Предмет на тази работа и методология. 10 4.1 Предмет на тази работа. 10 4.2 Методология за подбор на изследванията. 10 4.3 Методология за анализ на изследванията. 12 5. Представяне на отделните проучвания. 13 5.1 Alvirde-García et al. 13 5.2 Бакарди-Гаскон и др. 13 5.3 Carriedo et al. 15 5.4 Моралес-Руан и др. & Shamah-Levy et al. 15 5.5 Safdie et al. 18 5.6 Ríos-Cortazar et al. 19 5.7 Табличен преглед на представените изследвания. 21 6. Анализ на изследванията в съответствие с критериите на Федералния център за здравно образование. 22 iii

6.1 Представяне на критериите за качество на BZgA. 22 6.2 Прилагане на критериите за качество. 22 6.2.1 Процес стъпка 1: Разработване на общо разбиране. 24 6.2.2 Процес стъпка 2: Определяне на търсенето и наличностите. 25 6.2.3 Процес стъпка 3: Определете целевата група/поставете цели. 26 6.2.4 Процес на стъпки 4 и 5: Създаване на концепция и прилагането й на практика. 32 6.2.5 Процес стъпка 6: Документация (оценка). 38 6.2.6 Стъпка 7 на процеса: Оценяване и размисъл върху мерките (оценка). 38 6.2.7 Процес стъпка 8: Продължаване и консолидиране на успешните мерки. 39 6.3 Оценка на изпълнението на изследването. 41 7. Резултати от мерките. 44 7.1 Прием на калории и консумация на храна. 44 7.2 Движение и време на екрана. 45 7.3 ИТМ и разпространение. 46 7.4 Оценка на резултатите. 47 7.5 Преглед на резултатите. 49 8. Дискусия. 51 9. Заключение. 55 Библиография. 58 Приложение. 64 декларация. I iv

Списък на таблици Таблица 1: Хранителни навици на децата по време на почивките. 8 Таблица 2: Ключови думи, използвани при систематичното търсене на литература. 11 Таблица 3: Преглед на намерените интервенционни мерки. 21 Таблица 4: Списък на изследванията по брой. 23 Таблица 5: Нива на участие съгласно критерий за качество на BZgA 5. 28 Таблица 6: Включване на целевите групи в планирането и изпълнението на мерките. 31 Таблица 7: Матрица за изпълнение на критериите за качество от проучванията. 41 Таблица 8: Преглед на резултатите в различните области на отделните мерки. 49 Списък на фигурите Фигура 1: Недохранване сред деца под 5 години в Мексико. 6 Фигура 2: Преяждане сред деца на възраст 5-11 години в Мексико. 6 Фигура 3: Групова класификация за оценка на влияещите фактори. 17 Фигура 4: Диаграма на потока за процедурата за търсене на литература. 64 пр.н.е.

Списък на съкращенията BMI Индекс на телесна маса BZgA BMZ CONAPO DGE ENSANUT Федерален център за здравно образование Федерално министерство за икономическо сътрудничество и развитие Consejo Nacional de Población/Мексикански статистически орган Германско дружество за хранене Encuesta Nacional de Salud y Nutrición/Национално проучване за здравето и храненето FAO IG INEE Хранителна организация за земеделие Национален институт за оценка на образованието/Национален институт за оценяване на образованието INEGI Национален институт за държавна оценка и география/Национален институт за статистика и география INSP Национален институт на Салуд Публика/Национален институт за обществено здраве KA KG LM NCD s SEP Не е посочено Контролна група Храна Незаразни хронични заболявания Secretaría de Educación Pública/Секретариат за обществено образование ЮНЕСКО УНИЦЕФ СЗО Организация на обединените нации за образование и култура Организация на обединените нации за спешни случаи на Световната здравна организация

съществува, тъй като макар и да има все по-малко деца с недохранване, броят на хората с наднормено тегло се увеличава: Фигура 1: Недохранване сред деца на възраст под 5 години в Мексико Източник: Самоизработено, модифицирано от INSP, 2012 г. Фигура 2: Преяждане сред деца между 5 и 11 години в Мексико Източник: Самоизработен, модифициран съгласно INSP, 2012. 6

За да се изследват тези фактори, влияещи върху наднорменото тегло и затлъстяването (фиг. 3), се прави разлика между различните нива на статус, физическа активност, време на екрана, снабдяване с храна и знания и очаквания за ефективност. Фигура 3: Групова класификация за оценка на влияещите фактори Източник: Самостоятелно направен, модифициран според Morales-Ruán et al. (2014) Целта на тази класификация е да изследва ефектите от интервенцията върху поведенческите навици на всяка група и по този начин да определи риска от отделни фактори върху наддаването на тегло на децата. Резултатът от този подход е, че групи 2 и 3 са с по-ниска честота на наднормено тегло и затлъстяване. Група 1 е с по-голямо разпространение (Morales-Ruán et al., 2014). По-високият рейтинг на самоефективност в областта на храненето е свързан с по-нисък риск от наднормено тегло или затлъстяване при децата. В областта на упражненията резултатите показаха обратното. Ако децата имат по-висок рейтинг на самоефективност, рискът от наддаване на тегло е по-висок. В интервенционната група вероятността за преминаване от наднормено тегло към затлъстяване намалява с 1%, докато в контролната група се увеличава (Shamah-Levy et al., 2012). 17-ти

Таблица 4: Списък на проучванията по номер Брой Проучване 1 Alvirde-García et al. (2013) 2 Bacardí- Gascón et al. (2012) 3 Carriedo et al. (2013) 4 Morales- Ruán et al. (2014) & Shamah-Levy et al. (2012) 5 Safdie et al. (2013) 6 Ríos-Cortazar et al. (2013 и 2014) Оценката на проучванията се извършва за всеки критерий в категориите, обстойно разгледани (++), задоволително разгледани (+), налични в няколко части (-) и недостатъчно или изобщо не разгледани (- -). За оценка на интервенциите 20-те критерия за качество са разделени на осем основни области (вж. Фиг. 3). Всеки критерий е описан накратко и приложен към всяко проучване. Фигура 3: Основни области за оценка на критериите за качество на BZgA Източник: Работна група за BZgA: M. Cremer, C. Goldapp, C. Graf, D. Grünewald-Funk, R. Mann, U. Ungerer-Röhrich, C. Willhöft, взето от BZgA, 2010, стр. 65 23