Наддаване на тегло и чернодробна цироза Частна практика по гастроентерология и хепатология в
Наддаването на тегло е проблем за повече от половината от хората.
Обикновено е бавен и често е труден за забелязване, особено при възрастни хора и възрастни хора. Вместо това младите хора, особено жените, забелязват тази промяна много бързо, но рядко търсят медицинска помощ, за да „лекуват“ болестта.
Чести причини за наддаване на тегло:
- Затлъстяване - Това е най-честата причина за напълняване при здрави хора
- Задържане на течности iв тялото с различни причини
- заболяване на бъбреците с отоци
- сърдечни заболявания с оток или асцит (течност в корема)
- цироза с оток или асцит
- заболяване на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм)
- заболявания на загубата на протеини в изпражненията
- Повишена мускулна маса
- Хормонални нарушения при менопауза със задържане на течности
- Бременност
ВНИМАТЕЛЕН: Не е необичайно пациентът да наддаде поради причини, различни от наддаване на тегло, и като пренебрегне посещението си на лекар (човекът смята, че е дебел и здрав), забавя диагностицирането на често сериозни заболявания (цироза, бъбреци, сърдечни заболявания и др.). ).
Защо напълняваме, въпреки че не ядем нищо?
Теоретично угояването се дава чрез по-висок калориен прием (от храната), отколкото калоричните изгаряния на тялото (причинени главно от физическо натоварване).
Получените излишни калории се отлагат под формата на мазнини!
Защо човек може да наддаде над нормалните граници?
1. Прекомерна консумация на висококалорични храни
- брашно
- Сладкарски изделия
- Картофи
- Сокове
- Бързо хранене
- мазнини
- Алкохол
2. Намалени изгаряния на тялото
- Липса на физическо натоварване
- Ендокринна болест (хипотиреоидизъм, болест на Кушинг)
- Прилагане на лекарства, които повишават апетита или намаляват изгарянията (кортизон, антидепресанти и др.)
- Неврологични заболявания
- Синдром на поликистозните яйчници
- Намален метаболизъм поради възрастта
3. Психологически фактори
- депресия
- недоволства
- обкръжение
- менопауза
- Основното хранене, прието вечер, когато тялото НЯМА повече да изгаря погълнатите калории, но ги депозира като мазнини
- Отказ от пушене
Точно както има автомобили, които консумират по-малко от други (изгарят по-малко бензин), има хора, които ядат много и не наддават, и други, които ядат много по-малко и наддават ! Ситуацията е реална и зависи от изгарянията на всеки организъм, програмирани от раждането!
ЗНАМ, ЧЕ МНОЖЕСТВОТО НА ТЕЗИТЕ НАДЪЛЖАЩИ, КОИТО ЩЕ ПРОЧЕТАТ ТАЗИ ЧЛЕН, ЩЕ КАЗВА, ЧЕ НЕ ПАДА В НИКОЯ КАТЕГОРИИ ТУК, ТОЙ ЯДЯТ МНОГО МАЛКО, ПРАВЯТ УСИЛИЕ, БЕЗ ЕМОЦИОНАЛНИ ПРОБЛЕМИ И ВСЕ ОЩЕ!
НЯКЪДЕ погрешно
ИНАЧЕ НЯМА ДА ТЕГЛИ.
Класификация на затлъстяването
Най-правилната дефиниция на затлъстяването се прави чрез изчисление индекс на телесна маса (ИТМ), чрез разделяне на теглото на човека на квадрата на неговия ръст.
В зависимост от ИТМ хората могат да бъдат разделени както следва:
- ИТМ 50 = супер затлъстяване
Какви тестове се променят при затлъстяване?
Диагнозата затлъстяване не се основава на тестове, а на индекса на телесно клане.
При това заболяване, поради дълбоки метаболитни нарушения, често се появяват следните модифицирани анализи:
- Повишена СУЕ
- Повишен фибриноген
- Леко повишени левкоцити
- Повишен С-реактивен протеин
- Висок холестерол и триглицериди
- Повишена кръвна глюкоза или променен орален глюкозен толеранс
- Повишена пикочна киселина
- Промени в електрокардиограмата
- Промени в белодробната функция
Защо не можете да отслабнете?
Много хора, особено жени, имат проблеми с теглото, искат да отслабнат и да се провалят.
Липсата на опит да отслабне ги кара да опитат различни ненормални и неефективни методи, обикновено прилагани в следния ред:
- Опитвайки се да намаляване на количеството храна ежедневнод - обикновено неефективни, особено поради недостатъчно намаляване и непоследователност
- Изключете някои храни от диетата - кола, мазнина. и atat за това (отказването от сладкиши не се приема лесно), обикновено за твърде кратък период, за да бъде ефективен
- Използвайки някои д„специални“ джетове с „безопасен“ ефект теоретично, но . практически нула
- Опитва се да cфизическите усилия остават, у дома или в специализирана стая - обикновено изоставени „поради липса на време“, но особено за бързи резултати.
- Използване на различни "наркотици", което може да донесе загуба на тегло първоначално, но обикновено носи големи ползи . на тези, които ги продават: чайове, лекарства, които причиняват повръщане или диария, капсулата за отслабване - модерна напоследък и т.н.
- Рядко, много рядко ходите на лекар за преценка на причините за наддаване на тегло, въпреки че в крайна сметка това е медицински проблем, както и загуба на тегло.
Пациент със затлъстяване може да развие цироза на черния дроб ?

Чернодробната стеатоза е едно от усложненията на затлъстяването и от своя страна може да бъде последвано от усложнения, не много прости., най-опасното е еволюцията към чернодробна цироза.
Смята се, че около 12% от хората с чернодробна стеатоза могат да прогресират до чернодробна цироза в среден период от 7 години , това от своя страна има риск от поява на рак на черния дроб. Еволюцията на чернодробната стеатоза до цироза е по-ускорена, ако пациентът има стеатоза и консумира алкохол или наркотици.
По принцип мазнините в черния дроб се намират извън чернодробните клетки - белите топчета на снимката. Капсулата, която обгражда чернодробната тъкан, е практически неразтежима, а увеличаването на съдържанието на черния дроб чрез мазнини я прави „претъпкана“ и настъпва задушаване на умиращите чернодробни клетки. Всяка смърт на чернодробните клетки, независимо от причината (алкохол, вируси, стеатоза, инфекции и др.) Се излекува с образуването на нефункционираща фиброзна тъкан, като вид лента - както е на следващата снимка - и когато количеството на фиброзната тъкан е голямо, ситуацията нарича се чернодробна цироза.
Лечение на затлъстяването
Поради рисковете за здравето, затлъстяването трябва да се лекува, а най-важната мярка е диетата, свързана с физическо натоварване.
Принципи на отслабване
По принцип е относително лесно да отслабнете, но на практика това е възможно само при хора, които наистина са решени да предприемат тази стъпка.
- Намаляване на броя на изядените калории дневно с поне 500kcal; броят на калориите може да се изчисли според опаковката на храните, диетата е относително лесна за поддържане и бавната загуба на тегло (0,5 кг/месец = 6 кг/година) не създава здравословни проблеми в сравнение с внезапното намаляване.
- Промяна на структурата на диетата, намаляване на мазнините от всякакъв вид и увеличаване на консумацията на плодове, зърнени храни и зеленчуци; носи загуба на тегло от около 3 кг/годишно
- Намаляването на консумацията на сладкиши и брашно (хляб, тестени изделия, пица, пръчици) с 50%, може да доведе до загуба на тегло от около 5 кг/година
- Намаляването на консумацията на алкохол с 50% може да доведе до загуба на тегло с още 5 кг/година
- Ето го режим за отслабване на здравословни принципи.
Признаването на реалността (ядете повече, отколкото изгаряте) е първата стъпка в отслабването.
И отслабването е относително лесно - теоретично