Надбъбречен туморен инциденталом - Клиника Мюнхен-Планег
Масите на надбъбречните жлези (NN) са сред най-често срещаните човешки тумори. В днешно време те се диагностицират най-вече като така наречените инциденталоми. Масите на NN, които са открити случайно по време на образи на корема, се наричат такива.
В зряла възраст общото разпространение (т.е. процентът от общото население, което вече има надбъбречен тумор) е около три процента, въпреки че очевидно зависи от възрастта. Следователно разпространението при 80-годишните може да се увеличи до десет процента. Специалното при този тумор на надбъбречната жлеза е възможната хормонална активност, тъй като надбъбречната жлеза е важен производител на хормони в човешкото тяло (кортизол, алдостерон, полови хормони, адреналин)
Въпреки голямото разпространение и потенциално сериозните последици от неконтролираното производство на хормони или злокачествено заболяване, все още няма международни насоки. За да обективира научните доказателства и да включи по-скорошни открития, Европейското дружество по ендокринология реши през 2014 г. да възложи интердисциплинарна формална насока в сътрудничество с Европейската мрежа за рак на надбъбречните жлези ENSAT. Това беше публикувано наскоро и е свободно достъпно онлайн. Тук се правят препоръки от десет души интердисциплинарна група експерти въз основа на данните от подробно търсене на литература с преглед на над 6500 резюмета и 678 пълни публикации.
Следващият текст предоставя преглед на настоящите препоръки за диагностика и лечение на надбъбречна инциденталома.
Първа препоръка от новите насоки относно интердисциплинарното управление
Коя хормонална диагностика е абсолютно необходима?
Всички пациенти с NN инциденталом трябва да бъдат обсъдени в интердисциплинарен туморен съвет веднага щом е изпълнен един от следните критерии:
- Критериите за изобразяване не са явно доброкачествени
- Лабораторната химия показва излишък на хормони
- Масата показва нарастване на размера в хода
- Операция NN се търси по други причини: