Начин на живот на рака като риск от заболяване PZ - Pharmazeutische Zeitung
| Улрике Абел-Ванек |
| 24.09.2019 8:00 ч |
Диетата с високо съдържание на мазнини, захар и вредни добавки е основен рисков фактор за рак./Снимка: Getty Images/Secret Annex Productions
"Никой пациент не трябва да си задава въпроса за вината, когато развие рак." Двамата изследователи на рака в Хайделберг Dr. Хана Хайкенуелдър и нейният съпруг, професор д-р. Матиас Хайкенуелдър са написали нехудожествена книга, в която става ясно: Факторите на начина на живот и околната среда са сред най-големите причини за рак в развития свят. Отговорни ли сме, ако се разболеем?
Изследователят на рака Хайкенуелдър знае: „Всеки, който се разболява от рак, се чуди откъде идва болестта:„ Това генетично ли е? “„ Направих ли нещо нередно? “„ Децата ми имат ли повишен риск? “Това е целта на нейната книга Да даде отговори на тези въпроси и да обобщи това, което е известно за механизмите на развитие до момента. »Обществеността наистина е получила факта, че наднорменото тегло насърчава сърдечно-съдови заболявания и ставни проблеми. Малко хора знаят, че затлъстяването е много важен фактор, особено при рака на гърдата “, казва изследователят.
Ролята на захарта в развитието на рак също не е ясна за много хора. Ако има постоянно свръхпредлагане, твърде много захар остава в кръвта твърде дълго. Това може да доведе до диабет и съхранение на мазнини в черния дроб. Умиращите мастни клетки насърчават възпалителни реакции, които могат да стимулират раковите клетки да оцелеят. Захарта се превръща в „бомба със закъснител“ дори за хора с нормално тегло.
Наднорменото тегло насърчава възпалението
Молекулярният биолог Mathias Heikenwälder е ръководител на отдела за изследване на възпалението и рака в Германския център за изследване на рака в Хайделберг. Възпалението играе централна роля в развитието на рака. Heikenwälder изследва диетата с високо съдържание на мазнини, т.е. висококалоричната диета, в развитието на рак на черния дроб.
Основен пример за бързо нарастващо раково заболяване е хепатоцелуларният карцином (HCC). Той представлява 65 процента от всички случаи на рак на черния дроб в световен мащаб и се е увеличил почти пет пъти между 1980 и 2011 година. Основният рисков фактор за този рак е, в допълнение към инфекцията с вируса на хепатит (HBV/HCV) и консумацията на алкохол, така нареченият мастен черен дроб. Причинява се от диета, богата на мазнини и захар, липса на упражнения и съпътстващи заболявания като диабет, метаболитен синдром или възпалително заболяване на червата. Лекарите вече говорят за епидемия с оглед на 10 до 20 милиона засегнати пациенти само в Германия. Нарастването на мастните чернодробни заболявания ще доведе до огромен ръст на пациентите с рак на черния дроб в световен мащаб през следващите няколко години.
Здравословният начин на живот, който започва възможно най-рано, е най-добрата профилактика на рака./Снимка: Adobe Stock/Photographee.eu
В Германия 53 процента от жените и 67 процента от мъжете са с наднормено тегло. Около 25 процента от възрастните всъщност са с наднормено тегло. Фактът, че наднорменото тегло насърчава рака, е научно доказан почти както връзката между консумацията на цигари и рака. Епидемиологичните проучвания показват, че 20 процента от всички смъртни случаи, свързани с рака, сега са причинени от затлъстяване. Затлъстяването се счита за предотвратима причина за рак като цяло, но решаването на проблема с пациента често е табу. „Но е погрешно да не се изтъква, когато стотици проучвания казват, че много видове рак могат да бъдат проследени до затлъстяване“, казва Хана Хайкенуелдър. Но много хора не приемат това знание на сериозно.
Затлъстяването насърчава постоянно възпалително състояние в тялото, което може да допринесе както за образуването на тумори, така и за растежа на вече установени тумори. Наскоро стана известно, че отрицателните последици за наднорменото тегло върху здравето могат да се предадат на следващото поколение по време на зачеването.
Промотори на рак и канцерогени
Дълго време учените предполагаха, че ракът е злощастната последица от единични или множествени мутации на ДНК във важни гени, които контролират растежа на клетките: клетка с тези промени се размножава неконтролируемо и след известно време се образува тумор. Днес знаем, че дори многобройните натрупвания на мутации в течение на живота не са достатъчно научно обяснение за развитието на рак. Една от причините е и изключителната надеждност на възстановяването на ДНК и работата на нашата имунна система. Това обикновено е в състояние да премахне изолирани болни или счупени клетки и клетъчни компоненти.
Придобитите генетични мутации могат да бъдат само отправна точка за развитие на рак. В допълнение към имунния статус, решаваща роля за развитието на болестта играят факторите на околната среда, стимулиращи рака, и навиците на начина на живот .
Хранителни компоненти, хронични възпалителни и неразпознати заболявания като инфекция с хепатит В, различни лекарства, физически стимули като камъни в жлъчката, хормони и чревна флора могат да действат като стимулатори на рака. Например женският полов хормон естроген действа като стимулатор на рак в случай на рак на гърдата. Наднорменото тегло и липсата на упражнения могат да доведат до повишаване на хормоналните нива в кръвта. Чревната флора се превръща в опасен промотор на рак, наред с други неща чрез определени добавки, които увреждат защитната лигавична бариера на органа и по този начин насърчават възпалението. Хората с хронични заболявания на червата имат 20% риск от развитие на рак на дебелото черво през целия си живот.
Растителното свързващо вещество карагенан, често срещана добавка в сметана, десерти, паста за зъби и дори бебешка храна, има способността да причинява значителни щети на лигавицата на червата. Подобна е ситуацията и с карбоксиметил целулозата и полисорбат-80. Съответните резултати от проучването се основават на експерименти с животни с мишки. „Тъй като структурата и функцията на чревната лигавица при хората и мишките са сходни, няма причина да се предполага, че карагенанът има различни ефекти при хората, отколкото при мишки и плъхове“, казва Heikenwälder. Тя препоръчва да се избягват добавките и да се предпочита прясна диета с високо съдържание на фибри с пълнозърнести продукти, ядки, плодове и зеленчуци. Научни изследвания показват, че фибрите могат да предотвратят чревни възпаления.
Възпаленията действат като промотори на рак, особено в органи като стомаха, червата или белите дробове, които са в пряк контакт с нашата среда. Канцерогените от околната среда могат да причинят генетични промени в клетките тук. "Но само когато работят заедно, канцерогените и промоторите на рак могат да развият своя смъртоносен потенциал", казват авторите.
Терапии на бъдещето
Благодарение на изследванията в областта на молекулярната биология и генетиката през последните няколко десетилетия причините за рака на клетъчно ниво са известни днес - поне в науката. Липсва здравна система, която включва новите открития в превенцията: »Широкото използване на стандартизирани терапии като операции, химиотерапия и лъчение, което все още е широко разпространено днес, обяснява защо смъртността при най-напредналите видове рак като рак на дебелото черво и простатата и панкреаса се е увеличила - и не е подобрил рака на гърдата, «критикува Heikenwälder. Успехът в оцеляването се основава главно на ранното откриване на възможно най-ранните стадии на туморни заболявания.
Hanna Heikenwälder и Mathias Heikenwälder: Ракът, начинът на живот и факторите на околната среда като рискове. Springer 2019. 191 страници, 15 илюстрации, ISBN 978-3-662-59276-2, 19,99 EUR. Предлага се и като електронна книга/Снимка: PZ
Персонализираната медицина със своите терапевтични възможности, специално пригодени за пациента, обещават по-добри шансове за излекуване. Това изисква повече обмен на данни между мрежови национални и международни клиники. С помощта на течна биопсия, която в момента се изследва по целия свят, в бъдеще може да бъде възможно да се диагностицират много различни видове рак с една кръвна проба. „Знаете, че е възможно, но технологията все още трябва да бъде оптимизирана, така че тестът да е бърз и надежден и да не струва цяло състояние“, казва изследователят.
Преди всичко е диалогът между науката, политиката и обществото. Целенасочените законодателни мерки вече биха могли да постигнат дългосрочен успех в предотвратяването на повечето ракови заболявания, например данък върху захарта и светофари за храна, по-строги забрани за добавки и повече училищни спортове за деца. Експертите трябва да предадат своите познания по разбираем начин, за да привлекат вниманието на децата и младежите към темата за рака и „факторите на начина на живот“.
Въпреки целия напредък в лечението, според изследователите почти може да се изключи, че всички видове рак ще бъдат излекувани през следващите 10 до 20 години. "Така че в бъдеще вероятно ще остане по-лесно да се избягва ракът възможно най-ефективно", казва Heikenwälder.