Начин на живот »интервенции понижават кръвното налягане - infomed-screen - Infomed Online
Интервенции „Лайфстайл” понижават кръвното налягане
Немедикаментозните мерки като физическа активност, загуба на тегло и диети се препоръчват самостоятелно или като поддържащи мерки в случай на гранични стойности на кръвното налягане или хипертония. Това проучване разглежда ефективността на две програми за промяна на начина на живот за понижаване на кръвното налягане.
Изследвани са жени и мъже с гранично кръвно налягане (120-139 mm Hg систолично, 80-89 mm Hg диастолично) или лека хипертония (140-159 mm Hg систолично, 90-95 mm Hg диастолно). На случаен принцип те бяха разделени на 3 групи. Интензивна програма с 18 консултации в продължение на 6 месеца беше проведена в две групи, с цел да се направят промени в начина на живот като повече упражнения, загуба на тегло и намален прием на сол и алкохол. В една от двете групи беше въведена и специално адаптирана диета („Диетични подходи за спиране на хипертонията“ = DASH). Контролната група получи само еднократни съвети за здравословен начин на живот.
В проучването са участвали 810 души, средната им възраст е била 50 години. В края на проучването след 6 месеца стойностите на кръвното налягане се нормализират при 19% от хората в контролната група в сравнение с 30% и 35% от хората в двете интервенционни групи. В интервенционните групи систолните стойности намаляват средно с 11 mm Hg в сравнение със 7 mm Hg в контролната група. По-голямо намаляване на теглото (-5 и -6 kg в сравнение с -1 kg) и по-добро физическо представяне, отколкото в контролната група, също се наблюдават в интервенционните групи. Разликите между групите със и без специални диетични указания не са статистически значими в споменатите крайни точки.
Гранично или леко повишено кръвно налягане може да бъде намалено или нормализирано при някои от засегнатите от нефармакологични мерки. Здравословният начин на живот помага за намаляване на сърдечно-съдовия риск.
В това висококачествено рандомизирано проучване беше оценена ефективността на различни интервенции в начина на живот, със или без (самостоятелно подготвени) диетични подходи за спиране на хипертонията (DASH). Изследваната популация очевидно е била избрана група от по-мотивирани хора с образование и доход над средното, което трябва да обясни значителното намаляване на кръвното налягане в контролната група (-7 mm Hg систолично след една консултация). Важно е да се отбележи, че диетата DASH не допринася много за загубата на тегло и повишената физическа активност и вероятно е обща. Други проучвания показват, че например ограничаването на солта в допълнение към загуба на тегло (TOPH-IItrial) или в допълнение към DASH диета (DASHSodium Study) не води до значително допълнително намаляване на кръвното налягане. Накратко: За хората с наднормено тегло с леко повишено кръвно налягане е най-логично да се съсредоточат върху загубата на тегло и повишената физическа активност.